Vienkāršs ģenētiskais tests paredz metastāzes

Trešdiena, 2015. gada 25. februāris. Karā pret vēzi visnežēlīgākais ienaidnieks ir metastāzes, sekundāro audzēju atkārtošanās no oriģināla.
Šis recidīvs ir atbildīgs par 90% no vēža izraisītajiem nāves gadījumiem. Liela problēma ir tā, ka ir grūti paredzēt nākotni, zināt, kuri primārie audzēji atgriezīsies un kuri ne. Pateicoties jaunajām pacientu ģenētiskās secības metodēm, šis nākotnes lasījums sāk kļūt iespējams. Pamatpētniecības dokumentā, kam nākotnē varētu būt nozīmīga medicīniska ietekme, Spānijas pētnieku vadītā komanda ir izveidojusi jaunu ģenētisko testu, kas aprēķina risku, ka pacientam ar resnās zarnas vēzi varētu attīstīties sekundāri audzēji (parasti aknās vai plaušās). .

Resnās zarnas vēzis ir viens no biežākajiem Spānijā un daudzās citās attīstītajās valstīs. Aptuveni 40% pacientu ar šo audzēju cieš no metastāzēm. Jautājums par miljonu dolāru ir par to, kuri no tiem. Zinot to, būtu iespējams ārstēt tikai tos, kuri ir pakļauti riskam, un izvairīties no ķīmijterapijas piemērošanas citiem, kuru audzējiem nav metastātiska profila. Pamatpētījuma projektā, kam nākotnē var būt nozīmīga medicīniska ietekme, Barselonas Biomedicīnas pētījumu institūta pētnieka Eduarda Batlle vadītā komanda ir izstrādājusi jaunu ģenētisko testu, kas aprēķina pacienta ar resnās zarnas vēzi risku no attīstās sekundāri audzēji (parasti aknās vai plaušās).

Tas ir pamatpētījuma darbs, kam nākotnē var būt nozīmīga medicīniska ietekme

"Pašreizējā klasifikācija pa posmiem, ko izmanto onkologi, nespēj paredzēt, kuri pacienti atkārtosies, " skaidro Batlle. Pēdējos gados parādījās jaunas paaudzes molekulārie pētījumi, kas balstās uz katra audzēja DNS analīzi un sāk klasificēt audzējus pēc to prognozes. Batlle darbs rada efektīvāku vērpjot. Viņa metodes pamatā ir zināt, kuri audzēji ir "sagrozījuši savu vidi", tas ir, viņi ir modificējuši apkārtējo veselo audu šūnas. Komanda ir izpētījusi gandrīz 1000 pacientu audzējus un parādījusi, ka ir iespējams uzzināt, kāds ir audzēja atkārtotas parādīšanās risks citā orgānā, analizējot sešus veselīgu šūnu gēnus, kā sīki aprakstīts pētījumā, kas šodien publicēts žurnālā Nature Genetics. "Tas ir faktors, kas vislabāk prognozē, ja būs recidīvs, " rezumē Batlle. Cits darbs, ko šodien publicēja tajā pašā žurnālā Beļģijas un Itālijas pētnieki, arī parāda, ka audzēju raksturīgais ģenētiskais profils ar sliktāku prognozi rodas no stromas šūnām, veseliem audiem, kas ieskauj audzēju.

Minitumores

Lai arī viņa tehnika joprojām ir eksperimentāla, šis bioloģijas doktors norāda, ka tas varētu kļūt par vēl vienu ārstu instrumentu un palīdzētu gan ārstēt pacientus, kuriem tā nepieciešama, ar ķīmijterapiju, gan izvairīties to darīt ar tiem, kuriem tā nav nepieciešama. "Pamatideja ir tāda, ka daudzi resnās zarnas audzēji ir labdabīgi, un, lai no tiem izvairītos, pietiek ar to noņemšanu, " piebilst pētnieks.
Par pētījumu atbildīgie ir arī eksperimentāli pierādījuši, ka ir iespējams apturēt metastāzes. Šim nolūkam viņi ir izmantojuši paņēmienu, kas joprojām atrodas izmeklēšanas fāzē, kas sastāv no mini audzēju veidošanas no pacienta parauga. Tās ir to resnās zarnas audzēju trīsdimensiju kopijas, kurās dažādu zāļu efektivitāti var pārbaudīt atbilstoši to īpašībām. Komanda ir parādījusi, ka audzējs sazinās ar veselīgajām šūnām, kas to ieskauj, pateicoties hormonam TGF-Beta. Ja tiek bloķēta šī hormona aktivitāte, saskaņā ar Batlle teikto metastāzes apstājas. Viņu izmantotais savienojums vēl nav tirgū, bet šobrīd tas tiek eksperimentāli pārbaudīts ar pacientiem ar smadzeņu un aknu vēzi. Darba autori aizstāv, ka onkologi un farmācijas uzņēmumi sāk līdzīgus pētījumus pacientiem ar sliktu prognozi resnās zarnas audzējiem.
"Šis ir pamatdarbs, taču tam ir liela ietekme uz klīnisko praksi, " saka Spānijas Medicīniskās onkoloģijas biedrības pārstāvis Fernando Rivera. Viens no interesantākajiem aspektiem, viņaprāt, ir tas, ka tas apstiprina, kā stroma (veselie audi, kas apņem vēzi) ir "svarīgāka nekā pat audzēja šūnas", lai noteiktu slimības progresēšanu. Rivera, kurš ir medicīnas onkologs Markesa de Valdecilas universitātes slimnīcā Santanderā, norāda, ka darbs paver "svarīgu jaunu ceļu uz jaunām ārstēšanas metodēm”. "Acīmredzot mēs joprojām runājam par gadiem, pirms tiek apstiprināts tā derīgums, bet pētījums liek nevainojamus pamatus, lai sāktu to pierādīt, " viņš secina.
Avots: