Trešdiena, 2013. gada 21. augusts. Ir ziņas, kuras visi vēlētos lasīt, un žurnāls 'Molecular Psychiatry' šodien publicē vienu no tām. Tomēr, kā tas bieži notiek ar šīm labajām ziņām, piesardzība ir maksimāla, un tāpēc pētījuma autoriem, kuri pirms tā publicēšanas ir plaši pazīstams Šekspīra citāts, būtu jādomā: "Būt vai nebūt, tas ir jautājums ".
Ko Indiānas Universitātes Medicīnas skolas (ASV) pētnieki varētu mainīt psihiatriju. Tas ir vienkāršs asins analīze, kas, atrodot biomarķierus, ļauj prognozēt pašnāvības risku psihiskiem pacientiem.
Pašlaik tā ir metode, kas ir apstiprināta tikai nedaudziem cilvēkiem, no kuriem visi ir vīrieši, un tam autori pievērš īpašu uzmanību, jo, kā viņi norāda, ļoti iespējams, ka pastāv dzimumu atšķirības. Identificētie biomarķieri ir vairāki, kaut arī ir viens īpaši nozīmīgs: SAT 1. Vēl trīs, viens, kas pazīstams ar savu iesaisti aizsardzībā pret vēzi (PTEN gēns), kā arī gēni MARCKS un MAP3K3, sniedz norādes par potenciālā nodomu. Pašnāvnieks, kurš var mēģināt slēpt vēlmi pēc speciālistiem, ģimenes un draugiem.
Lai apstiprinātu viņa metodi, Aleksandra Niculescu vadītie pētnieki analizēja deviņu pašnāvību izdarījušu vīriešu asinis pēc tam, kad viņu psihiatrs bija novērojis vismaz 24 stundas pirms nāves. Personām tika veikta asins analīze pašas Universitātes morgā.
Rezultāti tika salīdzināti ar trīs citu grupu rezultātiem. Saskaņā ar pašlaik izmantotajiem kognitīvajiem testiem viens un tas pats pacientu skaits, no vīriešiem, kurus skāruši bipolāri traucējumi un kuri nebija izrādījuši pašnāvības nodomu, lai tos parādītu. Otrais no 42 pacientiem (arī vīriešiem), kuriem diagnosticēti bipolāri traucējumi, bija cita epidemioloģiskā pētījuma dalībnieki un kuriem bija pieejami pēdējo gadu asins analīžu rezultāti, ieskaitot ierosinātos biomarķierus. Pēdējā grupa bija 46 vīriešu grupa ar šizofrēniju, kurai bija veikta pilnīga genoma analīze, arī cita pētījuma kontekstā.
Visiem indivīdiem, kuri izdarīja pašnāvību, SAT 1 līmenis bija trīs reizes augstāks nekā tiem bipolāriem, kuri saskaņā ar parasto testu izrādīja nodomu izdarīt pašnāvību. Rezultāti tika atkārtoti pārējās trīs grupās, kaut arī mazāk spēcīgi tiem, kurus skārusi šizofrēnija.
Pēc autoru domām, apvienojot asins analīzi, meklējot šos biomarķierus, ar divām skalām, kuras jau tiek izmantotas garastāvokļa un trauksmes analīzei, var atklāt slēpto pašnāvību. "Kopumā pašnāvības nodomu vismaz daļēji var uzsvērt ar bioloģiskiem mehānismiem, kas saistīti ar stresu, iekaisumu un apoptozi."
Gregorio Marañón slimnīcas Bērnu un pusaudžu psihiatrijas dienesta vadītājs Celso Arango ir piesardzīgs ar ASV izmeklēšanas rezultātiem. Kā paskaidrots portālam ELMUNDO.es, pašnāvība ir viena no sarežģītākajām cilvēku uzvedībām, tāpēc nekad nebūs iespējams paredzēt ar vienu pārbaudi - bioloģisku (kā tas ir šajā pētījumā) vai psihosociālu.
Tomēr atzīstiet, ka šis pētījums ir svarīgs. "Tajā netiek pētīti gēni, bet fragmenti, kas patiešām kodē olbaltumvielas un kuriem ir lielāka bioloģiskā ticamība, ka tie ir saistīti ar to uzvedību, kas palielina sarežģīto pašnāvības aktu, " viņš saka.
Arango norāda, ka psihiatrijā ir skaidrs, ka ir noteiktas iezīmes, kas palielina pašnāvības risku. "Piemēram, ja ir lielāka impulsivitāte, kas daļēji ir ģenētiski nosacīta, ir lielāks pašnāvības risks, " viņš skaidro.
Bet Arango brīdina, ka "gēni nepārveidojas uzvedībā, bet gan olbaltumvielās, kas ir daļa no molekulām, kas ir daļa no neironiem, kas darbojas atšķirīgi, kā tiek veidoti".
Acīmredzot žurnālā 'Molecular Psychiatry' publicētā pētījuma autors ir daudz optimistiskāks par savu darbu. Niculescu šai avīzei paskaidro, ka tas ir tests "tikpat lēts kā citas medicīniskās pārbaudes", kas būs pieejams pacientiem "trīs līdz piecu gadu laikā" un kurš tika prezentēts citos medicīnas kongresos, kas rada "interesi" un " iedrošinājums turpināt šo darba virzienu "starp kolēģiem pēc profesijas.
Niculescu skaidro, ka pēc tam, kad ir apstiprināts “antisuicīdu asins tests”, “diagnosticēti” pacienti ar nodomu izbeigt savu dzīvi ir “rūpīgāk jāuzrauga un jāapsver iespējamā hospitalizācija”.
Par to, kuriem pacientiem jaunā analīze būtu jānolemj, Amerikas universitātes pētnieks atzīst, ka tas vēl nav zināms: "Līdz šim mēs esam to pārbaudījuši vīriešiem ar bipolāru slimību un dažiem bez zināmām psihiskām slimībām, kuri jau bija izdarījuši vardarbīgu pašnāvību. Tas var atspoguļot impulsivitāti.Mums jāpēta citas augsta riska grupas, piemēram, pacienti ar smagu depresiju, un jāanalizē arī šo biomarķieru līmenis vispārējā populācijā, lai noteiktu robežas.Mums arī jāapvieno marķieri ar klīniskajiem un sociāli demogrāfiskajiem pasākumiem, lai nodrošinātu kontekstā, palielinot testa specifiku, "viņš secina.
Tā nav pirmā reize, kad psihiatrija mēģina bioloģiski atklāt pašnāvību. Faktiski tā paša gada janvārī žurnāls “Neuropsychopharmacology” publicēja darbu, kas parādīja, ka paaugstināts neirotransmiteru, kas saistīts ar iekaisumu, hinolīnskābe, līmenis ir saistīts ar lielākām pašnāvības iespējām.
Kā apgalvo nesen publicētā pētījuma autori, "šāda veida rīki ir izmisīgi nepieciešami, jo paaugstināta riska cilvēki parasti nedalās nodomos ar citiem cilvēkiem" baidoties no aizspriedumiem, hospitalizācijas vai viņu plānu sabojāšanas ". . Šādi var palīdzēt virzīties tādi darbi kā 2013. gadā publicētie.
Avots:
Tags:
Cut-And-Bērnu Uzturs Izrakstīšanās
Ko Indiānas Universitātes Medicīnas skolas (ASV) pētnieki varētu mainīt psihiatriju. Tas ir vienkāršs asins analīze, kas, atrodot biomarķierus, ļauj prognozēt pašnāvības risku psihiskiem pacientiem.
Pašlaik tā ir metode, kas ir apstiprināta tikai nedaudziem cilvēkiem, no kuriem visi ir vīrieši, un tam autori pievērš īpašu uzmanību, jo, kā viņi norāda, ļoti iespējams, ka pastāv dzimumu atšķirības. Identificētie biomarķieri ir vairāki, kaut arī ir viens īpaši nozīmīgs: SAT 1. Vēl trīs, viens, kas pazīstams ar savu iesaisti aizsardzībā pret vēzi (PTEN gēns), kā arī gēni MARCKS un MAP3K3, sniedz norādes par potenciālā nodomu. Pašnāvnieks, kurš var mēģināt slēpt vēlmi pēc speciālistiem, ģimenes un draugiem.
Lai apstiprinātu viņa metodi, Aleksandra Niculescu vadītie pētnieki analizēja deviņu pašnāvību izdarījušu vīriešu asinis pēc tam, kad viņu psihiatrs bija novērojis vismaz 24 stundas pirms nāves. Personām tika veikta asins analīze pašas Universitātes morgā.
Rezultāti tika salīdzināti ar trīs citu grupu rezultātiem. Saskaņā ar pašlaik izmantotajiem kognitīvajiem testiem viens un tas pats pacientu skaits, no vīriešiem, kurus skāruši bipolāri traucējumi un kuri nebija izrādījuši pašnāvības nodomu, lai tos parādītu. Otrais no 42 pacientiem (arī vīriešiem), kuriem diagnosticēti bipolāri traucējumi, bija cita epidemioloģiskā pētījuma dalībnieki un kuriem bija pieejami pēdējo gadu asins analīžu rezultāti, ieskaitot ierosinātos biomarķierus. Pēdējā grupa bija 46 vīriešu grupa ar šizofrēniju, kurai bija veikta pilnīga genoma analīze, arī cita pētījuma kontekstā.
Visiem indivīdiem, kuri izdarīja pašnāvību, SAT 1 līmenis bija trīs reizes augstāks nekā tiem bipolāriem, kuri saskaņā ar parasto testu izrādīja nodomu izdarīt pašnāvību. Rezultāti tika atkārtoti pārējās trīs grupās, kaut arī mazāk spēcīgi tiem, kurus skārusi šizofrēnija.
Pēc autoru domām, apvienojot asins analīzi, meklējot šos biomarķierus, ar divām skalām, kuras jau tiek izmantotas garastāvokļa un trauksmes analīzei, var atklāt slēpto pašnāvību. "Kopumā pašnāvības nodomu vismaz daļēji var uzsvērt ar bioloģiskiem mehānismiem, kas saistīti ar stresu, iekaisumu un apoptozi."
Piesardzīgs
Gregorio Marañón slimnīcas Bērnu un pusaudžu psihiatrijas dienesta vadītājs Celso Arango ir piesardzīgs ar ASV izmeklēšanas rezultātiem. Kā paskaidrots portālam ELMUNDO.es, pašnāvība ir viena no sarežģītākajām cilvēku uzvedībām, tāpēc nekad nebūs iespējams paredzēt ar vienu pārbaudi - bioloģisku (kā tas ir šajā pētījumā) vai psihosociālu.
Tomēr atzīstiet, ka šis pētījums ir svarīgs. "Tajā netiek pētīti gēni, bet fragmenti, kas patiešām kodē olbaltumvielas un kuriem ir lielāka bioloģiskā ticamība, ka tie ir saistīti ar to uzvedību, kas palielina sarežģīto pašnāvības aktu, " viņš saka.
Arango norāda, ka psihiatrijā ir skaidrs, ka ir noteiktas iezīmes, kas palielina pašnāvības risku. "Piemēram, ja ir lielāka impulsivitāte, kas daļēji ir ģenētiski nosacīta, ir lielāks pašnāvības risks, " viņš skaidro.
Bet Arango brīdina, ka "gēni nepārveidojas uzvedībā, bet gan olbaltumvielās, kas ir daļa no molekulām, kas ir daļa no neironiem, kas darbojas atšķirīgi, kā tiek veidoti".
Acīmredzot žurnālā 'Molecular Psychiatry' publicētā pētījuma autors ir daudz optimistiskāks par savu darbu. Niculescu šai avīzei paskaidro, ka tas ir tests "tikpat lēts kā citas medicīniskās pārbaudes", kas būs pieejams pacientiem "trīs līdz piecu gadu laikā" un kurš tika prezentēts citos medicīnas kongresos, kas rada "interesi" un " iedrošinājums turpināt šo darba virzienu "starp kolēģiem pēc profesijas.
Niculescu skaidro, ka pēc tam, kad ir apstiprināts “antisuicīdu asins tests”, “diagnosticēti” pacienti ar nodomu izbeigt savu dzīvi ir “rūpīgāk jāuzrauga un jāapsver iespējamā hospitalizācija”.
Par to, kuriem pacientiem jaunā analīze būtu jānolemj, Amerikas universitātes pētnieks atzīst, ka tas vēl nav zināms: "Līdz šim mēs esam to pārbaudījuši vīriešiem ar bipolāru slimību un dažiem bez zināmām psihiskām slimībām, kuri jau bija izdarījuši vardarbīgu pašnāvību. Tas var atspoguļot impulsivitāti.Mums jāpēta citas augsta riska grupas, piemēram, pacienti ar smagu depresiju, un jāanalizē arī šo biomarķieru līmenis vispārējā populācijā, lai noteiktu robežas.Mums arī jāapvieno marķieri ar klīniskajiem un sociāli demogrāfiskajiem pasākumiem, lai nodrošinātu kontekstā, palielinot testa specifiku, "viņš secina.
Tā nav pirmā reize, kad psihiatrija mēģina bioloģiski atklāt pašnāvību. Faktiski tā paša gada janvārī žurnāls “Neuropsychopharmacology” publicēja darbu, kas parādīja, ka paaugstināts neirotransmiteru, kas saistīts ar iekaisumu, hinolīnskābe, līmenis ir saistīts ar lielākām pašnāvības iespējām.
Kā apgalvo nesen publicētā pētījuma autori, "šāda veida rīki ir izmisīgi nepieciešami, jo paaugstināta riska cilvēki parasti nedalās nodomos ar citiem cilvēkiem" baidoties no aizspriedumiem, hospitalizācijas vai viņu plānu sabojāšanas ". . Šādi var palīdzēt virzīties tādi darbi kā 2013. gadā publicētie.
Avots:
--waciwoci-i-wartoci-odywcze.jpg)
