Olvadu hidrocefālija ir samērā izplatīta iegurņa iekaisuma komplikācija. Saskaņā ar definīciju olvadu hidrocele ir lūmena paplašināšanās, kas saistīta ar sarežģītu šķidruma aizplūšanu no tās iekšpuses. Slimības procesa gaita var būt asimptomātiska, bet tā var būt saistīta ar smagām iegurņa sāpēm. Ārstēšanai izmanto laparoskopiju.
Olvadu hidrocefālija, latīņu valodā dēvēta par hidrosalpinx tās ir biežas iekaisuma sekas iegurņa orgānos. Aprakstītās patoloģijas nosaukums ir saistīts ar bloķētu šķidruma satura aizplūšanu no olvadām, kas izraisa tā uzkrāšanos un vienlaikus šīs struktūras pietūkumu. Ir vērts atzīmēt, ka termins olvadu hidrocele tiek izmantots tikai attiecībā uz bloķētu šķidruma aizplūšanu, serozu saturu. Ja ir strutojošs saturs, to sauc par olvadu empīēmu, un, ja tas ir asinis - tā ir hematoma. Dzemdes caurules obturācija atspējo tās pamatfunkcijas, t.i., iztukšo uzkrāto serozo saturu. Diemžēl tas var izraisīt auglības problēmas.
Olvadu hidroceles cēloņi
Olvadu hidroceles galvenais cēlonis ir iekaisuma process, kas attīstās mazākajā iegurnī, piemēram, adnexīts. Dažās situācijās slimības procesa avots ir endometrioze.
Ņemot vērā infekcijas avota atrašanās vietu, patogēnu iekļūšanai ir dilstošs vai augšupejošs ceļš. Pirmajā gadījumā tas ir lejupejošs vēdera orgānu iekaisuma process, piemēram, papildinājums. Daudz biežāk baktēriju pārnešana notiek pa augšupejošu ceļu - tās iekļūst tieši caur maksts un pēc tam kolonizē dzemdes dobumu, bet ekstremālās situācijās - abās pusēs esošos piedēkļus. Noteikto patogēnu šķērsgriezums ir liels, bet visbiežāk tas ir gonoreja vai hlamīdija.
Lasiet arī: olvadu nosiešana un grūtniecība, menstruācijas un libido. Sterilizācijas blakusparādības ... Kakla caurules obstrukcija un neauglība. Dzemdes cauruļu obstrukcijas cēloņi un ārstēšana Olnīcu pagrieziens - cēloņi, simptomi, ārstēšana un komplikācijasFallopijas hidroceles simptomi
Pacientiem, kas cieš no hidrocefālijas, var rasties dažādas neērtības, un tas ir individuāls jautājums, kas bieži saistīts ar sāpju slieksni. Visbiežāk minēto simptomu sarakstā ir:
- asimptomātisks kurss, kas ievērojami aizkavē diagnostisko un terapeitisko procedūru ieviešanu. Šādā gadījumā olvadu hidrocele tiek izrausta pilnīgi nejauši ikdienas ultraskaņas izmeklēšanas laikā, kas bieži tiek veikta cita iemesla dēļ.
- Sāpes vēdera lejasdaļā, kas bieži vien skaidri pastiprinās un kavē ikdienas darbību
- akūts iekaisums kā rezultātā paplašinātā olvadā uzkrāto šķidrumu baktēriju superinfekcijas rezultātā izpaužas kā drudzis, stipras sāpes vēderā, slikta dūša un vemšana.
Hidrocefālijas sekas var būt neauglība, īpaši, ja slimība ietekmē abas olvadas. Dzemdes caurules loma fizioloģiskos apstākļos ir apaugļotās olšūnas transportēšana dzemdes dobumā, kur tiek implantēts embrijs. Šī orgāna iekaisums galvenokārt noved pie olvadu iekšpusē esošā epitēlija iznīcināšanas, kas padara neiespējamu tās funkcijas izpildi. Iespējamās grūtniecības iespēja ir tikai vienpusēja iznīcināšana, pareizi darbojoties olvadam otrā pusē. Pretējā gadījumā jums būs nepieciešams apaugļot ar iVF.
Olvadu hidroceles diagnostika
Olvadu hidroceles diagnoze galvenokārt balstās uz ultraskaņas izmeklēšanas rezultātu, izmantojot transvaginālo zondi.Pēc tam ultraskaņas aparāta ekrānā redzama segmentāli paplašināta olvadu, kas līdzinās "desai", un hipoehoiskais interjers liecina par šķidra satura klātbūtni. Dažās situācijās, lai apstiprinātu sākotnējos pieņēmumus, ginekologs iesaka veikt HSG testu - histerosalpingogrāfiju. Dzemdes dobumā ievada kontrastvielu - kontrastvielu. Tajā pašā laikā tiek veikta rentgenstaru attēlu sērija, kuras laikā tiek novērota aizsprostotā šķidruma plūsma uz olvadām.
Galvenais diagnostikas rīks ir laparoskopija. Pārbaude tiek veikta operāciju zālē, izmantojot optisko aparātu un rīkus, lai pārbaudītu olvadu caurlaidību vēdera dobumā. Tāpat kā HSG, tiek ieviests kontrasts, un olvadu hidroceles gadījumā, t.i., tās caurlaidības trūkuma dēļ monitora ekrānā nav redzama krāsas aizplūde.
Olvadu hidroceles ārstēšana
Hidroceles ārstēšana olvados galvenokārt tiek veikta neauglības ārstēšanā. Daudzos gadījumos ir nepieciešama laparoskopiska operācija, lai notīrītu aizsprostoto olvadu. Bieži vien šajā gadījumā pēcdzemdību saaugumi olvadu rajonā tiek atbrīvoti. Pateicoties tam, tiek bloķēta šķidruma satura aizplūšana no orgāna iekšpuses. Nozīmīga paplašināšanās gadījumā patoloģiski uzkrāta šķidruma pilnīga evakuācija dažreiz ir neiespējama, tad vienīgais risinājums ir izņemt olvadu slimo daļu, kas dažreiz padara grūtniecību neiespējamu.
Diemžēl pat rūpīgi veikta procedūra negarantē recidīvu neesamību, un olvadu plastikas gadījumā pacients nesaņem 100% pārliecību, ka tā funkcija atgriezīsies. Bojātais epitēlijs nespēj efektīvi transportēt apaugļoto olšūnu.
Ieteicamais raksts:
Olnīcu, olvadu abscess: cēloņi, simptomi, ārstēšana