Vairākas ķeizargrieziena sadaļas ir pretrunīgas, un pieņemamo, drošo sekciju skaits joprojām ir daudz diskusiju objekts. Galvenās bažas ir dzemdes sienas plīsuma risks, ko rada pēcoperācijas rētas no iepriekšējām ķeizargrieziena operācijām, kas vājina dzemdes muskuļus un samazina tā spēju izstiepties.
Cesarean section - daudzkārtēja, bet arī viena, neskatoties uz izplatīto maldīgo uzskatu, ir nozīmīga ķirurģiska procedūra, ar daudzu komplikāciju risku, tai skaitā draudiem mātes un bērna dzīvībai un veselībai vienlaikus. To nevajadzētu veikt pēc pieprasījuma, jo, neraugoties uz ķirurģiskās tehnikas uzlabošanos, to joprojām apgrūtina lielāks komplikāciju skaits saistībā ar dzemdībām ar dabas līdzekļiem un spēkiem. Problēmas var rasties jau epidurālās anestēzijas stadijā. Neskatoties uz to, pieaug tendence uz tieši šādu grūtniecības pārtraukšanas metodi, un daudzās valstīs ir iespējama t.s. samazinājumi pēc pieprasījuma, kur galvenais operācijas cēlonis ir pacienta bailes no fizioloģiskas dzemdības. Protams, sieviešu un bērnu mirstība ir zema, taču mirstība notiek biežāk nekā tradicionālo dzemdību gadījumā, par kurām ārstam ir pienākums informēt pacientu.
Galvenās indikācijas grūtniecības pārtraukšanai ar ķeizargriezienu
Indikāciju saraksts par grūtniecības pārtraukšanu ar ķeizargriezienu cita starpā ietver:
- iegurņa galva ir nesamērīga - tas nozīmē pārāk lielus augļa galvas izmērus attiecībā pret iegurņa kaula izmēriem, kas negarantē darba progresu.
- daudzaugļu grūtniecība, lai gan abu augļu galvas stāvokļa gadījumā ir iespējama fizioloģiska dzemdība, kas notiek reti
- augļa iegurņa stāvoklis
- bērna stāvoklis vai mātes slimība, izslēdzot iespēju dzemdēt ar dabiskiem līdzekļiem (sirds un asinsvadu slimības, diabēts, preeklampsija)
- ievērojama aptaukošanās dzemdībās
- placentas previa, priekšlaicīga placentas atdalīšana
- ķeizargrieziena anamnēzē, bet tādu iemeslu dēļ, kurus pašreizējās grūtniecības laikā nevar mainīt, piemēram, patoloģiski iegurņa kaulu izmēri
Iepriekš minētais saraksts ir paredzēts plānveida ķeizargriezienam, kur dzemdību veikšanas metode tiek apspriesta daudz agrāk. Bet ir dzemdniecības situācijas, kad tiek plānots ķeizargrieziens tā sauktā dēļ progresa trūkums dzemdībās, t.i., fizioloģiska darba laikā, kas nez kāpēc progresē. Biežākās problēmas ir: nabassaites prolapss, nepietiekama dzemdes kakla atvēršana vai dzemdes plīsuma risks.
Lasiet arī: dzemdību anestēzija: mugurkaula anestēzija ķeizargrieziena laikā. Plānots ķeizargrieziens. Plānotā ķeizargrieziena operācija: indikācijas Kā rūpēties par brūci pēc ķeizargriezienaSievietes ķermenis pēc ķeizargrieziena
Periods t.s. atveseļošanās pēc operācijas, un tāpēc ķermeņa atjaunošanās ilgst apmēram 6 mēnešus. Tas ir arī līguma pārtraukuma laiks starp nākamo grūtniecību. Tas novērš dzemdes plīsuma risku. Dzemdības pa dabas veidiem un spēkiem pēc iepriekšējas ķeizargrieziena faktiski ir iespējamas pēc aptuveni 1,5 gadu pārtraukuma. Tikai pēc tam tiek uzskatīts, ka dzemdes muskuļi ir pilnībā atjaunoti.
Piegāde ar ķeizargriezienu - kas tas ir? Redzi!
Ieteikumi darbam pēc ķeizargrieziena
Patiesībā tas joprojām ir strīdīgs jautājums. Tomēr vairākuma speciālistu vidū ir iepriekšēja pārliecība, ka pēc otrās operatīvās dzemdības ginekologam pacientam jāapzinās paaugstināts dzemdniecības komplikāciju risks nākamajā ķeizargrieziena dzemdību mēģinājumā. Tāpēc lēmums par plānoto nākamo grūtniecību jāpieņem ļoti rūpīgi, rūpējoties par mātes un bērna dzīvi.
Komplikāciju risks ir cieši saistīts ar veiktās operācijas tehniku, šeit vissvarīgākais ir dzemdes muskuļa iegriešanas paņēmiens, kā arī ķirurģiskās brūces sadzīšanas process. Biežākās vairāku ķeizargrieziena komplikācijas ir: dzemdes muskuļa plīsums, placentas previa, adnate placenta (savienojumi ar dzemdes muskuļu fragmentiem), asiņošana.
Rūpīgi jāuzrauga nākamā grūtniecība pēc iepriekšējās ķeizargrieziena operācijas un par visiem satraucošajiem simptomiem jāziņo ārstējošajam ārstam, lai pēc iespējas ātrāk veiktu atbilstošus pasākumus.
SvarīgsPolijas ginekologu biedrības nostāja par dzemdībām pēc ķeizargrieziena
Dzemdības ar dabas ceļiem un spēkiem pēc iepriekšēja ķeizargrieziena ir iespējamas, protams, ar nosacījumu, ka māte un auglis ir labā stāvoklī. Neskatoties uz to, dzemdniecības brigādei jābūt gatavai iespējamai ķeizargrieziena operācijai.
Ir svarīgi novērtēt rētu no iepriekšējās ķeizargrieziena. Šim nolūkam tiek savākta detalizēta intervija ar pacientu, ņemot vērā iespējamās sāpes, it īpaši dzemdes apakšējā segmentā. Regulāri tiek veikta arī ultraskaņas izmeklēšana.
Dzemdību gadījumā ar dabiskiem un dabīgiem līdzekļiem pēc ķeizargrieziena ir nepieciešama pastāvīga augļa sirds darbības uzraudzība. Oksitocīnu var izmantot darba stimulēšanai, un prostaglandīnu - tikai mirušas grūtniecības gadījumā.
Ieteicamais raksts:
Soli pa solim ķeizargrieziens Dabiska dzemdība pēc ķeizargriezienaMēs izstrādājam savu vietni, parādot reklāmas.
Bloķējot reklāmas, jūs neļaujat mums izveidot vērtīgu saturu.
Atspējojiet AdBlock un atsvaidziniet lapu.
--waciwoci-i-wartoci-odywcze.jpg)
