Kad pusaudzis cīnās ar pūtītēm uz mutes, jūs to uzskatāt par normālu. Bet pūtītes, kas parādās tev trīsdesmit vai pat četrdesmit gados, ir pārsteidzošas un pēc tam pat satraucošas, jo izrādās, ka to ir ļoti grūti ārstēt. Vai vainojami hormoni vai nepietiekama ādas kopšana?
Pūtītes bojājumi, kurus gandrīz visi labi zina pēc savas pieredzes, parādās pusaudža gados, kad hormoni sāk "buzz" - meitenēm ap 13 gadu vecumu, zēniem parasti 2 gadus vēlāk. Arī lielākā daļa no mums pēc pieredzes zina, ka parasti pēc 3–5 gadu cīņas ar pūtītēm pārstāj parādīties jauni un jūs varat atviegloti uzelpot. Izrādās, ka ne visiem no viņiem ir paveicies, un arvien biežāk pūtītes parādās pieaugušajiem, galvenokārt sievietēm, kurās pirms tam tās praktiski nebija vai bija ļoti vieglas. Kāpēc tas notiek?
Pieaugušo pūtītes - vainīgi ir ne tikai hormoni
Pretstatā tā sauktajām nepilngadīgo pūtītēm, ļoti reti ādas izmaiņu cēlonis ir sistēmiski hormonālie traucējumi. Tādēļ ārstēšanas mēģinājumi ar kontracepcijas tabletēm bieži vien nodrošina tikai īslaicīgu uzlabošanos - pēc hormonu atcelšanas problēma atgriežas.
Tātad, kas izraisa pieaugušo pūtītes? Vispirms stress. Tas izraisa 5-alfa-reduktāzes pārmērīgu ekspresiju ādā, īpaši tauku dziedzeros. Tas nozīmē, ka stress palielina androgēna, hormona, kas ir atbildīgs par palielinātu sebuma ražošanu, pārmērīgu aktivitāti. Līdzīgi efekti, kaut arī netieši, ir arī ar diētu, kas bagāta ar produktiem ar augstu glikēmisko indeksu, ļoti pārstrādātu, ieskaitot ātrās ēdināšanas produktus.
Šāda ēdienkarte izraisa strauju insulīna līmeņa paaugstināšanos asinīs, kas stimulē androgēnu ražošanu un attiecīgi palielina seboreju. Un tas ir visa ļaunuma sākums. Pārāk saražotā tauku dziedzeru sekrēcija ir biezāka nekā parasti un ar lielām grūtībām sasniedz ādas virsmu. Tā kā tiek pastiprināts arī epidermas keratozes process, daži izdalījumi ir slēgti tauku kanālos, un tā veidojas melngalvji.
Aizsprostotie tauku dziedzeri nodrošina lieliskus apstākļus anaerobo baktēriju un citu iekaisumu provocējošu mikroorganismu attīstībai - uz ādas parādās plankumi, papulas, tad mezgliņi un strutaini infiltrāti. Papildus stresam un nepietiekamam uzturam ādas izmaiņas var izraisīt arī, piemēram, intensīva sauļošanās (kaut arī saule izžūst ādu un periodiski samazina pūtītes bojājumus, bet rudenī tie atkal pastiprinās), paaugstināta jutība pret noteiktiem pārtikas produktiem vai nepiemērotas kosmētikas lietošana (ar smagu bāzes, daudzkomponentu, aromatizēts).
Mājas aizsardzības līdzekļi pret pūtītēm
Pūtītes ap muti un kaklu
Ir grūti izskaidrot, kāpēc, bet pieaugušajiem pūtītes bojājumi atrodas citādi nekā pusaudžiem, visbiežāk sejas apakšdaļā - uz žokļa, zoda, ap muti, uz kakla. Tie nav izplatīti vai plaši, bet izpaužas kā pastāvīgi iekaisuma bojājumi, bieži vien uz sausas ādas pamata. Tos ir grūti ārstēt, un ļoti bieži uz ādas paliek paliekošas pēdas neizskatīgu rētu un krāsas izmaiņas veidā.
Vēlu pūtītes - sarežģīta medicīniska problēma
Pieaugušo pūtītes problēma ir tāda, ka standarta pūtītes aprūpe nepalīdz, un sistēmiskā antibiotiku terapija ir efektīva tikai zāļu lietošanas laikā. Tāpēc visbiežāk izmantotā kombinētā terapija tiek pielāgota pacienta individuālajām vajadzībām.
Sarežģītos gadījumos kā tā sauktās zāles pirmā ārstēšanas līnija ir perorālas antibiotikas (to antibakteriālo īpašību dēļ), bet galvenokārt retinoīdi (A vitamīna atvasinājumi), piemēram, izotretinoīns. Tas ir ļoti efektīvs - tas normalizē epidermas šūnu diferenciāciju, samazina sebuma uzkrāšanos matu folikulās. Tomēr tam ir arī trūkumi, jo tas ir teratogēns (var kaitēt auglim) un palielina ādas jutīgumu pret UV stariem. Tāpēc terapija, kas ilgst vairākus mēnešus, tiek veikta stingrā ārsta uzraudzībā. Pirms sākat, jums jāpārbauda holesterīna līmenis (augsts holesterīna līmenis ir kontrindikācija), kā arī nedrīkst palikt stāvoklī, to lietojot (pēc ārstēšanas pabeigšanas sievietei jāgaida 3–6 mēneši, pirms viņa iestājas grūtniecība), sauļoties vai jāveic invazīvas kosmētiskās procedūras.
Mutes dobuma ārstēšana tiek papildināta un aizstāta ar vietēju ārstēšanu, uzlabojoties ādas stāvoklim. Šādos gadījumos tiek izmantoti smērvielas, kas satur antibiotikas (eritromicīnu vai klindamicīnu) un retinoīdus vai benzoilperoksīdu. Tie samazina baktēriju augšanu, kas izraisa iekaisumu, un uztur ārstēšanas sekas.
Vēlās pūtītes - kā izvēlēties kosmētiku ādas kopšanai?
Tas ir svarīgs pret pūtītes ārstēšanas elements. Pirmkārt, rūpīgi jāizvēlas kosmētika - tiem jābūt preparātiem ar ne pārāk bagātīgu formulu (jo vienkāršāks kosmētikas sastāvs, jo labāk ādai) un ļoti mitrinošs.
Vēlamās sastāvdaļas ir: retinols (krēmi ar retinolu novērš epidermas keratinizācijas traucējumus un veicina tā atjaunošanos, bet tajā pašā laikā ļoti sausina ādu, tāpēc ir nepieciešama intensīva mitrināšana), C un E vitamīni (cīnās ar brīvajiem radikāļiem un kavē iekaisumu veicinošo citokīnu ražošanu), aļģu ekstrakti un alveja (mitrina). Ādas attīrīšanai ir ieteicami micelārie šķidrumi, želejas un preparāti, kuru pamatā ir, piemēram, salicilskābe vai glikolskābe - tie mīkstina epidermas šūnas, atvieglo to noņemšanu un attīra poras. Ieteicams arī regulāri (divas reizes nedēļā) lietot pīlingus - mehāniskus vai ķīmiskus (tie noņem bezjūtīgo epidermu un atvieglo poru atbloķēšanu).
Izvēloties kosmētiku, lai slēptu ādas nepilnības, jums jāmeklē vieglas formulas, kas neaizsedz poras, ļaujot ādai elpot (tā sauktā nekomedogēnā kosmētika). Ir vērts lietot preparātus, kuriem ir papildu īpašības, kas veicina pūtītes bojājumu ārstēšanu, piemēram, antibakteriālas, sašaurina ādas poras un samazina sebuma sekrēciju.
ikmēneša "Zdrowie"
