Migrēna ar auru ir viena no migrēnas galvassāpju formām. Pirms sāpju parādīšanās pacienti cīnās ar neparastiem simptomiem, piemēram, redzes traucējumiem, runas traucējumiem vai maņu traucējumiem. Kas atšķir migrēnu ar auru no migrēnas bez auras? Uzziniet, kāpēc migrēnas auras gadījumā pacientam nekavējoties jāapmeklē ārsts.
Migrēna ar auru ir viens no diviem galvenajiem migrēnas veidiem. Otrais ir migrēna bez auras, visbiežāk. Migrēnas ar auru veido vidēji 15-30% no visiem gadījumiem.
Aura, kas rodas pirms migrēnas, ir ļoti atšķirīga - parasti pacienti cieš no dažāda veida redzes traucējumiem, taču šīs migrēnas gaitā var parādīties arī citas kaites.
Satura rādītājs
- Migrēna ar auru: cēloņi
- Migrēna ar auru: simptomi
- Migrēna ar auru: veidi
- Migrēna ar auru: diagnoze
- Migrēna ar auru: ārstēšana
Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta video
Migrēna ar auru: cēloņi
Patiesībā nav līdz galam zināms, kas dažiem pacientiem liek domāt par migrēnas galvassāpēm, nevis citiem. Migrēnas ar auru cēloņi, visticamāk, ir tādi paši kā migrēnas cēloņi bez auras.
Lasiet arī: Migrēna: cēloņi, simptomi, ārstēšana Migrēnas ārstēšana Zāļu izraisītas galvassāpes: cēloņi, simptomi, ārstēšanaTomēr šajā gadījumā dažreiz tiek minēts, ka aura un ar to saistītās kaites var parādīties dažādu smadzeņu elektriskās aktivitātes traucējumu dēļ (tās cita starpā tiek salīdzinātas ar:pie elektriskā viļņa, kas plūst cauri dažādiem smadzeņu reģioniem un tādējādi rezultātā dažādi redzes traucējumi).
Migrēnas gadījumā jau sen ir konstatēts, ka daži faktori var izraisīt viņu uzbrukumus. izsalkums, stress vai hormonu līmeņa svārstības organismā. Parasti tiek uzskatīts, ka migrēnu veicinošie faktori migrēnai bez auras ir tādi paši kā migrēnai ar auru.
Migrēna ar auru: simptomi
Migrēnas aura parasti notiek pirms migrēnas galvassāpju rašanās. Tas sākas citādi, bet pacientiem rodas specifiski neiroloģiski simptomi, kas lēnām veidojas 4-20 minūšu laikā. Parasti auras ilgums nepārsniedz stundu, bet izņēmuma kārtā gadās, ka migrēnas aura ilgst pat dienu. Galvassāpes migrēnas pacientiem rodas tūlīt pēc auras vai tikai kādu laiku pēc tam, kad tās ir mazinājušās.
Visizplatītākie migrēnas ar auru simptomi ir dažādi redzes traucējumi. Pacienti parasti sūdzas par mirgojošas skotomas (spīdīgas, kustīgas vietas redzes lauka centrā) redzēšanu. Citas redzes orgāna problēmas ir redzes lauka defekti un uztvertā attēla pamanīšana dažos līkločos vai zibšņos.
Galvassāpes migrēnas pacientiem rodas tūlīt pēc auras vai tikai kādu laiku pēc tam, kad tās ir mazinājušās.
Redzes problēmas noteikti nav vienīgie iespējamie migrēnas ar auru simptomi. Tās var parādīties arī:
- patoloģiskas sajūtas (piemēram, sejas vai ekstremitāšu nejutīgums)
- runas traucējumi (piemēram, grūtības runāt)
- paralīze un parēze (parasti skar tikai pusi ķermeņa),
- halucinācijas no jutekļiem, kas nav redze (piemēram, dzirdes vai ožas halucinācijas)
- Troksnis ausīs,
- reibonis,
- ataksija,
- redzes dubultošanās.
Pēc auras samazināšanās pacientam parasti rodas galvassāpes - šo sāpju īpašības būtībā ir tādas pašas kā migrēnai bez auras. Interesanti, ka sāpes ne vienmēr parādās pēc auras. Sakarā ar to, kā arī ņemot vērā migrēnas gaitu ar auru, izšķir vairākus tās veidus.
Migrēna - kas tas ir un kas to izraisa?Mēs izstrādājam savu vietni, parādot reklāmas.
Bloķējot reklāmas, jūs neļaujat mums izveidot vērtīgu saturu.
Atspējojiet AdBlock un atsvaidziniet lapu.
Migrēna ar auru: veidi
Migrēnas galvassāpju klasifikācija laiku pa laikam tiek atjaunināta, un viens termins, kas tiek izmantots dažādu veidu migrēnas aprakstam, tiek aizstāts ar citiem terminiem. Kā piemēru šeit var norādīt terminu vizuālā migrēna - agrāk šis termins dažreiz tika izmantots, lai aprakstītu migrēnu ar auru, mūsdienās šis nosaukums tiek izmantots, lai aprakstītu vēl vienu problēmu, kas ir tīklenes migrēna.
Pašlaik izmantotajā migrēnas ar auru klasifikācijā izšķir šādas formas:
- migrēna ar tipisku auru (citādi tipiska aura ar migrēnas galvassāpēm),
- tipiska aura ar nemigrēnas galvassāpēm, tipiska nemigrēnas aura bez galvassāpēm,
- ģimenes hemiparēzes migrēna (reta migrēnas forma ar auru, diagnosticēta, kad hemiparēze rodas auras laikā un tādi paši uzbrukumi rodas arī pacienta radiniekiem),
- sporādiska hemiplēģiska migrēna (forma, kas līdzīga iepriekš aprakstītajai ģimenes formai, lai gan tā notiek tikai pacientam, nav sastopama nevienā viņa ģimenes loceklī),
- Bāzes tipa migrēna (arī reta auras migrēnas forma, kurai raksturīgi simptomi, kas liecina par smadzeņu stumbra vai smadzenīšu disfunkciju, piemēram, reibonis, ataksija un troksnis ausīs).
- tīklenes migrēna.
Migrēna ar auru: diagnoze
Kad esat uzzinājis, ka Jums ir migrēna ar auru, parasti nav nepieciešams apmeklēt ārstu, ja Jums ir lēkmes. Tomēr, ja pacientam aurai atbilstošas kaites - piemēram, redzes traucējumi vai parēze un maņu traucējumi - parādās pēkšņi un pirmo reizi, ārsta apmeklējums ir absolūti pamatots.
Medicīniska konsultācija ir nepieciešama, jo ir jāizslēdz dažādi - pat dzīvībai bīstami - iespējamie šo simptomu cēloņi. Šādi piemēri ir insults, īslaicīgs išēmisks lēkme (TIA) vai aizdomas par tīklenes atslāņošanos, it īpaši skaidri traucēta redzes gadījumā.
Kad aura pacientam parādās pēkšņi un pirmo reizi, ir nepieciešams apmeklēt ārstu, lai izslēgtu citus, bieži vien dzīvībai bīstamus cēloņus.
Sakarā ar nepieciešamību izslēgt iepriekš aprakstītās vienības, pacientam var veikt daudz un dažādus testus, kas tiek parādīti ārstam ar simptomiem, kas norāda uz migrēnu ar auru.
Tie tiek izmantoti, cita starpā oftalmoloģiskā izmeklēšana (kuras laikā tiek novērtēts, piemēram, acs dibens), kā arī attēlveidošanas testi (to piemēri ir datortomogrāfija vai galvas magnētiskās rezonanses attēlveidošana, kurā - ja pacienta kaites izraisīja išēmisks insults - ir iespējams noteikt išēmiskus perēkļus smadzenēs).
Ja tiek izslēgti citi iespējamie pacienta simptomu cēloņi, parasti ir iespējams diagnosticēt migrēnu ar auru. Nav viena konkrēta testa, kas apstiprinātu šādu diagnozi - to parasti veic, pamatojoties uz tipiskām auras pazīmēm, t.i., tās ilgumu (ilgāk par 4, mazāk nekā 60 minūtēm) un vismaz viena migrēnas auras simptoma parādīšanos.
Migrēna ar auru: ārstēšana
Kamēr migrēnai ar auru ir nedaudz atšķirīgi simptomi nekā migrēnai bez auras, abiem ārstēšana ir vienāda. Šo slimību gadījumā tiek izmantota ārkārtas zāļu lietošana (sāpju intensitātes mazināšanai) un preparāti migrēnas galvassāpju profilaksei.
Tomēr šeit ir vērts uzsvērt vienu aspektu - dažus atslābinošos medikamentus var lietot jau auras laikā, bet citus - tikai pēc migrēnas galvassāpju parādīšanās. Šī iemesla dēļ pacientiem, kuriem ir migrēna ar auru, vienmēr jāprasa savam ārstam precīzi, kad lietot jebkādas viņam nozīmētās zāles.
Avoti:
- Neiroloģija, zinātniskais redaktors W. Kozubski, Paweł P. Liberski, publ. PZWL, Varšava 2014
- Amerikas Migrēnas fonda materiāli, tiešsaistes piekļuve: https://americanmigrainefoundation.org/understanding-migraine/understanding-migraine-aura/
- Evanss R.W.,Migrēnas ar un bez auras klīniskās pazīmes, Praktiskā neiroloģija, 2014. gada aprīlis