Indikācijas lāzerterapijai ir daudz. Lāzera terapiju cita starpā izmanto dermatoloģisku problēmu gadījumā, pēc traumām, sāpēm, estētiskās medicīnas un podoloģijas. Indikācijas lāzerterapijai ir arī diabētiskās pēdas, jostas rozes vai vēnu slimības un daudzas citas.
Kas ir lāzerterapija? Lāzera terapijas būtība ir gaismas kūļa iedarbība uz noteiktu ķermeņa zonu tā, lai starojuma absorbcija (absorbcija) būtu efektīva, un lāzera gaismas enerģijas pārveidošana par cita veida enerģiju rada vēlamo terapeitisko efektu. Lāzera terapiju var izmantot dažādiem mērķiem atkarībā no lāzera veida un tā iestatījumiem, kā arī ekspozīcijas laika un virsmas, uz kuras tiks veikta apstrāde. Vispārīgais noteikums, kas ilustrē reakcijas, kas notiek lāzera ietekmē, atbilst Arndta-Šulca likumam, kurā teikts, ka vāji stimuli stimulē bioloģisko aktivitāti, spēcīgie to aizkavē un ļoti spēcīgi var to kavēt. Tāpēc, piemēram, vājus stimulus izmanto, lai fiksētu ādas potzarus, un daudz spēcīgākus stimulus izmanto vēža ārstēšanai.
Lāzerterapija - lāzeru veidi
Lāzeri būtībā iedala trīs galvenajās grupās:
- zemas enerģijas lāzeri (mīkstie lāzeri, mīkstie lāzeri) ar izstaroto enerģijas jaudu 1-6 mW,
- vidējie lāzeri, 7–500 mW,
- lielas jaudas (ķirurģiski) lāzeri, virs 500 mW.
Fizikālajā terapijā izmantotie biostimulācijas lāzeri pieder zemas un vidējas enerģijas lāzeru grupai. Biostimulācija ir terapeitiska metode, kuras pamatā ir ķermeņa fizioloģiskās reakcijas ierosināšana vai stimulēšana, izmantojot nelielas enerģijas devas, palielinot vietējo audu temperatūru ne vairāk kā par 1 ° C. Pēc biostimulējošās devas pārsniegšanas notiek termiskā bioaktivācija, kurā vietējā temperatūra nepārsniedz 42 ° C. Pēc tam, kad āda tiek pakļauta biostimulācijas lāzera iedarbībai, tiek absorbēta enerģija un izrietošās primārās reakcijas (biofizikālais, bioķīmiskais efekts). Nākamais posms ir sekundāras reakcijas, kas jau dod jūtamus pretsāpju, pretiekaisuma un stimulējošus efektus.
Vidējas enerģijas lāzeri tiek izmantoti arī neoplastisko slimību diagnostikā un terapijā (fotodinamiskā terapija, izmantojot fotosensibilizatorus un lāzera gaismu).
Augstas enerģijas lāzeri galvenokārt tiek izmantoti ķirurģijā vai estētiskajā medicīnā. Tos var izmantot asinsvadu koagulācijai (aizvēršanai), audu struktūru noņemšanai (iztvaikošanai) un griešanai, galvenokārt to ātrās vietējās sasilšanas (audu temperatūras paaugstināšanās līdz 100 ° C) rezultātā. Viena no lielākajām priekšrocībām, lietojot lāzeru ķirurģijā, ir tā precizitāte, kontakta trūkums starp instrumentu un audiem un vienlaicīga trauku aizvēršana, tāpēc procedūra ir bez asinīm. Ķirurģiskos lāzerus izmanto arī procedūrās acs iekšpusē un matu noņemšanai: matiem, pigmentētiem bojājumiem, tetovējumiem un ādas atjaunošanai.
Lāzera terapija - indikācijas lāzerterapijai
- Krāsu impulsu lāzeri - lieto asinsvadu izmaiņu terapijā
- argons - lieto asinsvadu bojājumu ārstēšanā, retāk - noņemot tetovējumus (iespējamo komplikāciju dēļ rētu veidā)
- ilgstoša pulsa krāsa - lieto asinsvadu izmaiņu terapijā
- varš - lieto asinsvadu izmaiņu ārstēšanā, pigmentu izmaiņu noņemšanā
- KTP - visbiežāk lieto asinsvadu bojājumu ārstēšanā, noņemot pigmentētus bojājumus
- pusvadītājs (diode) - lieto asinsvadu izmaiņu terapijā
- Nd-YAG - lieto, lai mazinātu lielākus asinsvadu bojājumus, lāzera epilāciju, notīrītu slēgtus kanālus, noņemtu: mazus mezgliņus, pigmentētus bojājumus un tetovējumus
- diode - izmanto lāzera epilācijā, neabilitējošā fotorejuvenācijā
- alecasndrite - lieto lāzera epilācijā, pigmentētu bojājumu un tetovējumu noņemšanā
- rubīns - izmanto lāzera epilācijā, pigmentētu bojājumu un tetovējumu noņemšanā
- IPL- izmanto lāzera epilācijā
- pulsācija-krāsviela - noņemot pigmenta izmaiņas
- CO2 - pigmentētu bojājumu noņemšanā, ablatīvā fotorejaunināšana, retāk - tetovējumu noņemšanā (iespējamo komplikāciju dēļ rētu veidā), ķirurģiskos griezumos, virsmas ādas bojājumu noņemšanā
- Er-Yag - pigmentētu bojājumu noņemšanā, ablatīvā fotorejuvenācija
- IPL - noņemot pigmentētus bojājumus, nenoņemoša fotorejuvenācija
Lāzerterapija - kontrindikācijas
- neoplastiskas slimības - lāzerterapija nav ieteicama arī cilvēkiem, kuru vēzis jau ir izārstēts 5 gadu laikā no izārstēšanas dienas
- tuberkuloze
- grūtniecība
- kuņģa-zarnu trakta asiņošanas rašanās
- nepilngadīgo diabēts
- pārmērīga vairogdziedzera darbība
- smagas vīrusu, baktēriju un sēnīšu infekcijas
- ņemot fotosensibilizējošas zāles
Lāzera terapija cīnīsies ar zobu sāpēm un atvieglos brūču sadzīšanu
Iepriekš minētās lāzerterapijas indikācijas var papildināt ar revaskularizāciju (pareizas cirkulācijas atjaunošana), pēcoperācijas rētu, čūlu un grūti sadzīstošu brūču ārstēšanu, ādas potēšanas fiksāciju, pārslodzes stāvokļu ārstēšanu: jostas un kakla mugurkaula sāpju sindromi, Ahileja cīpslas bojājumi, tenisa elkonis, iekaisums patellar saites, torticollis.
Turklāt indikācijas lāzerterapijas lietošanai ir gadījumi, kad mēs vēlamies paātrināt traumu (pēc lūzumiem, sastiepumiem, sastiepumiem, sasitumiem utt.) Dzīšanas procesu, pacientiem ar cukura diabēta pēdu, ar vēnu un limfas asinsvadu slimībām (posttrombotiskais sindroms, limfoedēma), ar ievainojumiem perifērie nervi un nervi, kas cieš no neiralģijas un pēc jostas rozes.
Lāzerterapiju lieto arī zobārstniecībā (alveolīta terapija, sāpju mazināšana, periodontīts un pēcoperācijas dzīšanas paātrināšanai), dermatoloģijā, kosmetoloģijā un estētiskajā medicīnā (apdegumu, alopēcijas, dermatīta, svaigu rētu, keloīdu ārstēšanā, kā arī vulgaris pinnes gadījumā). .
Podiatrijā lāzera terapijas indikācijas ir iekaisums, kas saistīts ar ieaugušu naglu un nagu vārpstas iekaisumu.
Bibliogrāfija:
Kasprzak W., Mańkowska A., Fizikālā terapija, spa zāles un SPA, PZWL Medical Publishing, Varšava, 2008
Lasiet arī: tetovējuma noņemšana ar lāzeru - kā izskatās tetovējuma noņemšanas procedūra? Dermabrāzija un lāzers strijām.Acs slimību ārstēšana ar lāzeru