Krona slimība uzbrūk zarnām, kuņģim, barības vadam un pat mutei un dziļi iekļūst gremošanas trakta sieniņā. Tas izpaužas ar caureju, sāpēm vēderā, izkārnījumos parādās asinis un gļotas. Krona slimība ir hroniska un recidivējoša slimība - simptomi pastiprinās un pasliktinās. Lasiet vai dzirdiet par dzīvi ar Krona slimību un to, kā tā tiek ārstēta.
Dzirdiet, kāda ir Krona slimība. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiemLai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta HTML5 video
Satura rādītājs
- Krona slimība - cēloņi
- Krona slimība - simptomi
- Krona slimība: diagnoze
- Krona slimība: ārstēšana
Krona slimība (Krona slimība, CD) tiek klasificēta kā hroniska iekaisīga zarnu slimība. Visbiežāk to diagnosticē jaunām sievietēm no 15 līdz 30 gadu vecumam, lai gan slimības simptomi var parādīties arī vēlāk, 60-80 gadu robežās. Krona slimība rodas arī bērniem.
Polijā no Krona slimības cieš līdz 30–40 000 cilvēku. Tas galvenokārt skar jauniešus līdz 35 gadu vecumam. Saskaņā ar 2018. gada pētījumu "Zarnu iekaisuma slimību (IBD) pacientu pētījums" 25% respondentu ar Krona slimību ir jaunāki par 25 gadiem, bet 61% ir vecumā no 26 līdz 40 gadiem. 65% slimnieku ir sievietes.
Jo jaunāks ir sākuma vecums, jo agresīvāka ir slimības gaita, kas ierobežo ikdienas darbību. Kā dzīvot, ja jums jācīnās ar sāpēm vēderā, kas pavada caureju (visbiežāk bez asinīm), kas rodas 70-90% pacientu, vai drudzi?
Slimības aktivitātes sekas ir dzelzs deficīta anēmija, nepietiekams uzturs un dažreiz ķermeņa izsīkums un nepieciešamība pēc vairākām operācijām, kas daudzos gadījumos izraisa stomu. Pacienti sabiedrībā neatrod sapratni, viņi tiek stigmatizēti un izslēgti no ikdienas, normālas darbības. Un tomēr viņi vēlas mācīties, strādāt, iesaistīties attiecībās, izveidot ģimeni un piedalīties sabiedriskajā dzīvē. - skaidro Pjotrs Baranovskis no Cilvēku ar nespecifisku zarnu iekaisumu asociācijas "Lodzas entuziasti". Tikai 46% cilvēku ar Krona slimību strādā pilnu slodzi.
Krona slimībai raksturīga iezīme ir tā, ka iekaisums ietekmē tikai atsevišķas gremošanas sistēmas daļas, atstājot citas bez slimības pazīmēm. Krona slimības izraisīts iekaisums visbiežāk 40-50% pacientu atrodas ileumā (tas ir tievās zarnas pēdējais segments). 30–40 procentiem pacientu iekaisums ietekmē gan tievo, gan resno zarnu, bet 20 procentos - tikai resno zarnu. Turklāt reti, kaut arī reti, iekaisums pārvietojas augšup pa gremošanas sistēmu un ietekmē kuņģi, barības vadu un pat muti.
Krona slimība - cēloņi
Krona slimības cēloņi nav pilnībā izprasti, lai gan speciālisti norāda vairākus faktorus, kas var ietekmēt tās rašanos. Iespējams arī, ka slimības attīstībai ir nepieciešama vairāku no tām kombinācija. Krona slimības cēloņi ir:
- ģenētiskie apstākļi - slimību biežāk novēro cilvēki, kuru tuvie radinieki cieš no enterīta
- pēkšņa imunitātes samazināšanās, ko izraisa, piemēram, vīrusu vai baktēriju infekcija
- smēķēšana
- kontracepcijas hormonālo tablešu lietošana
- nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana
Krona slimība - simptomi
Krona slimības gadījumā simptomi ir atkarīgi no tā, kur notiek iekaisums un cik smags tas ir.
Ja Jums rodas simptomu pasliktināšanās, īpaši, ja Jums ir caureja, izkārnījumos pamanāt asinis vai gļotas vai ja izkārnījumi ir melni, nepieciešama medicīniska palīdzība. Turklāt, ja vēders ir uzpūsts, rodas stipras sāpes un simptomus pavada drudzis virs 38 grādiem C.
Visbiežāk pacienti sūdzas par:
- sāpes vēderā (parasti labajā pusē, gūžas līmenī, ko bieži sajauc ar apendicītu)
- meteorisms
- svara zudums
- vājums un drudžaini apstākļi
- perianālie abscesi
- anālās plaisas
Turklāt slimības gaitā sievietēm veidojas fistulas starp zarnu un ādu vai urīnpūsli vai maksts.
Iekaisums var rasties arī citās ķermeņa daļās, piemēram:
- ādas komplikācijas (nodozā eritēma)
- artrīts
- irīts
- perikardīts
- miokardīts
- vaskulīts, trombemboliskas izmaiņas
Saskaņā ar 2018. gada pētījumu par zarnu iekaisuma slimniekiem (IBD) daudziem imūnās sistēmas traucējumiem vai medikamentiem, īpaši glikokortikoīdiem un imūnsupresantiem, daudziem pacientiem ir arī blakus slimības.
Aptauja, kas veikta 2018. gadā pacientiem ar zarnu iekaisuma slimībām, parādīja, ka viņiem bieži pavada cita starpā:
- peptiskās čūlas slimība / reflukss 18% pacientu
- hipotireoze vai hipertireoze 13%
- hroniska nieru slimība 8%
- 8% astmas vai HOPS
- arteriālā hipertensija 7%
Krona slimība: diagnoze
Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz interviju ar pacientu, pēc virknes testu, tostarp:
- asins analīzes - ESR un CRP
- endoskopiskie izmeklējumi - gastroskopija un / vai kolonoskopija, kuru laikā tiek veikta zarnu biopsija un novērtēts ņemtais paraugs
- vēdera rentgens ar kontrastu
- vēdera dobuma tomogrāfija
- vēdera dobuma ultraskaņa
- magnētiskās rezonanses attēlveidošanas
Krona slimība: ārstēšana
Tā kā Krona slimība ir neārstējama slimība, terapeitiskā procesa mērķis ir novērst turpmāku slimības recidīvu un progresēšanu, kas var ietvert turpmākas kuņģa-zarnu trakta sekcijas, izraisīt pilnīgu sieniņu iekaisuma infiltrātu un zarnu un parenterālu komplikāciju attīstību.
Daudzu nepareizas ārstēšanas izraisītu komplikāciju rezultātā pacientiem ir jāsaskaras, inter alia, ar parenterālu vai enterālu uzturu (caur cauruli, kas ievietota kuņģī caur degunu) un ievērojamu ikdienas invaliditāti, viņiem ir arī lielāks slimības attīstības risks, piemēram: pret taisnās zarnas vēzi un daudzām citām slimībām.
Saskaņā ar zviedru zinātnieku pētījumu Krona slimība ir saistīta ar vairāk nekā divkāršu mirstības pieaugumu salīdzinājumā ar veseliem cilvēkiem, īpaši, ja tā sākas pirms 18 gadu vecuma.
Akūtos apstākļos tiek izmantotas antibiotikas, lai gan tās pašas neizārstē slimību, bet tikai atsevišķus simptomus. Turklāt tiek izmantoti arī pretiekaisuma līdzekļi, imunitāti nomācoši līdzekļi, kas samazina imunitāti, un bioloģiskās zāles - efektīvas, bet diemžēl dārgas.
Ir arī daudzas dabiskas metodes, kuras katru dienu varat izmantot vienatnē, lai atvieglotu simptomus - piemēram, pareiza diēta un uztura bagātinātāji.
- palielināt labvēlīgo baktēriju daudzumu gremošanas traktā - lietojiet probiotikas, kas palīdz tām augt, probiotikas palīdz uzturēt pareizos apstākļus labu baktēriju dzīvošanai
- izvēlieties ēdienus ar maigu garšu un pusšķidru tekstūru - piemēram, vārītus burkānus, baltos rīsus, sautētus ābolus, ja jums jau ir caureja un sāpes vēderā, pikantu ēdienu un pikantu garšvielu ēšana tikai pasliktinās situāciju
- ēst mazāk tauku - cepti ēdieni, taukaina gaļa un citi taukaini ēdieni var izraisīt zarnu krampjus, kā rezultātā palielināsies caureja
- ēst mazāk šķiedrvielu, kad slimība pasliktinās - pārtikas produkti ar augstu šķiedrvielu daudzumu ir ļoti noderīgi jūsu gremošanas traktam, bet, ja Jums ir Krona slimība, šķiedrvielas var izraisīt sāpīgas gāzes
- cilvēki ar šo slimību bieži nesagremo laktozi, cukuru, kas ir piena produktu sastāvdaļa, tādēļ, ja Jums ir gāze un pārpūšanās, dažas dienas izvairieties no piena un piena produktiem, ja simptomi izzūd - jūs varat pieņemt, ka ciešat no laktozes nepanesības
- lietojiet piedevas, kas satur multivitamīnus un minerālsāļus - šī ārstēšana palīdzēs aizpildīt zaudējumus, ko izraisa ilgstoša caureja
Agrāk cilvēkiem, kas cieš no Krona slimības, ieteica ēst ... sīpolu mizas. Mūsdienu pētījumi apstiprina šo metodi. Sīpolu mizās ir kvercetīns, dabisks antihistamīns, kas palīdz bloķēt vai nomierināt alerģiskas reakcijas pret dažiem pārtikas produktiem, kas bieži sastopami ar šo slimību. Gatavojot zupu - pievienojiet visu sīpolu ūdenim, to nemizojot. Kvercetīns novārīsies un atradīs to zupā. Ja jums nepatīk sīpoli - jūs varat iegādāties kvercetīna kapsulas (nopērkamas aptiekā bez receptes).
1. Ziņojums par pētījumu, ko 2018. gada Open Pharma House veica Cilvēku ar IBD asociācijai "Łódzcy Zapaleńcy".
