Hroniska caureja ir simptoms, kas ilgst vairāk nekā 14 dienas. Šajā periodā pacients iziet vairāk nekā 3 vaļīgus izkārnījumus dienā. Tās cēloņi var būt daudzi, sākot no diezgan vieglas, piemēram, pārtikas alerģijas, līdz dzīvībai bīstamām, piemēram, resnās zarnas vēzis. Pārbaudiet, kas ir hroniska caureja, kādi ir tās cēloņi un kuras slimības, kas to izraisa, apdraud mūsu dzīvi.
Hroniska caureja vai hroniska caureja ir kuņģa-zarnu trakta slimības simptoms, kas ilgst vairāk nekā 14 dienas. Šajā periodā pacients iziet vairāk nekā 3 vaļīgus izkārnījumus dienā. Parasti izkārnījumos ir vielas, kas norāda uz hronisku iekaisumu, piemēram, gļotas, strutas un asinis. Tomēr hroniskas caurejas raksturīgā iezīme ir pārmērīga slikti absorbēta produkta klātbūtne defekācijā.
Hroniska caureja: ārēji cēloņi
1. infekcijas etioloģijas hroniska caureja
- baktēriju infekcijas, ko izraisa grupas baktērijas:Salmonella, Klebsiella, Aeromonas, Kampilobaktērijas, Clostridium difficile, E. coli (resnās zarnas baciļi),Plesiomonas, Šigella sonneils (tā sauktā baktēriju dizentērija),Yersinia(Jersīnijas infekcija);
- parazīti:Lamblioze, Cryptosporidium parvum, Cyclospora, Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Microsporidium;
- vīrusu infekcijas: rotavīrusi (A, B, C grupa), norovīrusi, kalicivīrusi, adenovīrusi, astrovīrusi;
Hroniska caureja, ko izraisa vīrusi un baktērijas, parasti ir nepareizas akūtas caurejas ārstēšanas sekas. Tādēļ hroniska infekcijas caureja notiek reti.
2. citi (neinfekciozi) faktori, kas izraisa hronisku caureju
- antibiotiku terapija - neomicīns (iekšķīgi), ampicilīns, tetraciklīni;
- daži medikamenti, piemēram, caurejas līdzekļi, antacīdi;
- nepareiza diēta: pārmērīga barošana, ilgtermiņa deficīta diētas, piemēram, diēta bez taukiem, diēta bez olbaltumvielām bērniem ar eksudatīvu diatēzi;
- zarnu malabsorbcijas sindroms, t.i. gremošanas un barības vielu absorbcijas traucējumi no kuņģa-zarnu trakta, ko izraisa:
- celiakija (celiakija) - gremošanas un zarnu absorbcijas traucējumi, kas saistīti ar graudaugos esošā lipekļa nepanesamību;
- piena nepanesamība (piemēram, govs piens);
- cukura nepanesamība: laktoze (ko satur piens), sorbitols, mannīts, ksilīts, fruktoze;
- termisks - pārāk auksts vai pārāk karsts ēdiens vai dzēriens;
- daļēja vai pilnīga kuņģa rezekcija,
- staru terapija vēdera dobumā un kuņģa-zarnu traktā;
- emocionālie un garīgie faktori, piemēram, stress.
Hroniska caureja: sistēmiski cēloņi
- iedzimti vai iedzimti gremošanas trakta defekti:
- anatomiskas anomālijas: kuņģa vērpes, aizkuņģa dziedzera cistiskā ciroze cistiskās fibrozes rezultātā, iedzimta žults ceļu obstrukcija, divpadsmitpirkstu zarnas atrēzija,
- iedzimtas vielmaiņas kļūdas (traucēta glikozes un galaktozes, tauku, aminoskābju, nātrija, cinka, magnija, hlora transportēšana)
- enzīmu defekti organismā, t.i., zarnu enzīmu (lipāzes, amilāzes, saharāzes un maltāzes laktāzes) deficīts.
- resnās zarnas slimības: čūlainais kolīts (colitis ulcerosa), Krona slimība, kairinātu zarnu sindroms, resnās zarnas vēzis,
- aizkuņģa dziedzera slimības (piemēram, hronisks pankreatīts, aizkuņģa dziedzera enzīmu deficīts, cistiskā fibroze);
- hormonālie faktori, piemēram, hipertireoze;
- aknu holestāze,
- imunoloģiskie apstākļi (novājināta imūnsistēma, piemēram, imūnglobulīna deficīts, AIDS, autoimūna slimība);
- stāvokļi pēc dizentērijas.
Hroniskas caurejas veidi
- osmotisks - rodas, ja organisms nespēj absorbēt no zarnām liekās vielas, kas aiztur ūdeni un tādējādi palielina izkārnījumu apjomu. Tāpēc osmotiskā caureja ir nepareiza uztura, nepareizas gremošanas un barības vielu absorbcijas rezultāts no kuņģa-zarnu trakta (tā sauktais malabsorbcijas sindroms); Parasti caurejas simptomi izzūd pēc badošanās.
- sekrēcija (sekrēcija) - liela tilpuma ūdeņaini izkārnījumi ir ūdens un elektrolītu transporta traucējumu rezultāts caur zarnu gļotādu (liela daudzuma sāls un ūdens izdalīšanās zarnās). Visbiežākie tā cēloņi ir stafilokoki, E. coli vai caurejas līdzekļu ļaunprātīga izmantošana.
- eksudatīvs - eksudatīvās caurejas cēlonis ir iekaisums, ko izraisa zarnu epitēlija struktūras bojājumi slimības procesa dēļ. Tāpēc tā raksturīgā iezīme ir asiņu un gļotu klātbūtne izkārnījumos. Visbiežāk tas norāda uz vēzi un čūlaino kolītu.
- taukaini - ir nepareizas tauku gremošanas vai absorbcijas rezultāts gremošanas traktā. Raksturīgs caurejas simptoms ir izkārnījumi ar augstu tauku saturu, t.i., izkārnījumu virsma ir spīdīga ar raksturīgu pūšanas smaržu, un to ir grūti izskalot ar ūdeni no virsmas, uz kuras tā atrodas. Visbiežākais taukainas caurejas cēlonis ir hronisks pankreatīts (aizkuņģa dziedzera enzīmu sekrēcijas traucējumi, kas iesaistīti tauku sagremošanā).