Smadzeņu parietālās daivas bojājuma gadījumā pacientiem rodas tā sauktā Gerstmaņa sindroms. Slimība var rasties jebkurā vecumā. Sakarā ar to, ka tajā cita starpā ietilpst: lasīšanas un skaitīšanas grūtības var nopietni pasliktināt pacientu dzīvi. Lai arī nav cēloņsakarīga Gerstmaņa sindroma ārstēšanas metožu, slimību nevajadzētu nenovērtēt par zemu - ir iespējams uzlabot pacientu ikdienas darbību.
Gerstmaņa sindroms tika aprakstīts 1924. gadā. Tās nosaukums radies no slimības atklājēja - amerikāņu neirologa Josefa Gerstmana. Citi termini, ar kuriem šo vienību sauc, ir leņķa gyrus sindroms un leņķa gyrus sindroms. Slimība var rasties gan pieaugušajiem, gan bērniem.
Gerstmaņa sindroms: cēloņi
Pieaugušajiem Gerstmaņa sindroms rodas dominējošās puslodes parietālās daivas bojājuma rezultātā (vairumam cilvēku tā ir smadzeņu kreisā puslode). Šāda veida bojājumi var radīt gan traumas, gan procesus, kas saistīti ar smadzeņu išēmiju - insults, kurā iesaistīta smadzeņu parietālā daiva, var izraisīt Gerstmaņa sindroma attīstību.
Lai gan tam ir tikai daži apraksti, ir zināms, ka bērniem rodas leņķiskās artērijas sindroms. Tāpat kā pieaugušajiem, parasti ir iespējams noteikt šī stāvokļa cēloni, bet bērniem tas parasti nav iespējams. Tad to sauc par Gerstmaņa sindroma attīstības formu. Interesants aspekts ir tas, ka traucējumi rodas neatkarīgi no pacienta intelekta - par sindroma rašanos ziņots bērniem ar augstu, vidēju un zemu intelektu.
Gerstmaņa sindroms: simptomi
Dominējošās kaites, ar kurām sastopas pacienti ar Gerstmaņa sindromu, ir:
- agrafija / disgrafija (nespēja vai grūtības rakstīt),
- acalkulia (dažādas problēmas, kas saistītas ar skaitīšanu un citiem matemātiskiem aspektiem),
- nespēja atšķirt labo un kreiso pusi,
- pirkstu agnozija (nespēja identificēt atsevišķus pirkstus - gan sevī, gan citos cilvēkos).
Mazāk tipisks, bet arī iespējams leņķa gyrus sindroma simptoms ir afāzija, kas sastāv no grūtībām ar runāšanu, bet arī ar citu cilvēku runas izpratnes traucējumiem.
Bērniem Gerstmaņa sindroma simptomi parasti ir līdzīgi pieaugušajiem. Problēma parasti tiek pamanīta, kad bērns sāk apmeklēt skolu. Viņiem var rasties grūtības ar skaitīšanu un rakstīšanu, turklāt (kas atšķir bērnības formu no leņķiskās artērijas sindroma, kas rodas pieaugušajiem), bērniem var attīstīties apraksija (traucējumi, kas saistīti ar precīzu kustību traucējumiem - bērnam ar apraksiju būs grūtības, piemēram, pārzīmējot). sarežģīta ģeometriskā figūra).
Gerstmaņa sindroms: diagnoze
Gerstmaņa sindroma diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz pacienta simptomiem un izmaiņu noteikšanu attēlveidošanas testos, kas raksturīgi šai slimībai.Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas gadījumā ir iespējams vizualizēt išēmiskas izmaiņas smadzeņu parietālās daivas leņķiskajā gyrus.
Gerstmaņa sindroms: ārstēšana
Gerstmaņa sindromam nav cēloņsakarības. Pacientiem var īstenot tādas mijiedarbības kā runas apmācība, kuras mērķis ir uzlabot viņu komunikācijas prasmes.
Bērniem ar leņķa artērijas sindromu ir svarīgi pēc iespējas vairāk atbalstīt skolas izglītībā. Lai neatbaidītu šādu bērnu no mācīšanās, ir iespējams viņu atbalstīt, piemēram, aprīkojot ar kalkulatoru.
Gerstmaņa sindroms: prognoze
Lielākajai daļai pieaugušo ar Gerstmaņa sindromu slimības simptomu intensitāte laika gaitā samazinās (iespējams, tas ir saistīts ar faktu, ka citi šī orgāna centri pārņem bojātā smadzeņu reģiona lomu). Bērnu ar leņķa artērijas sindromu situācija nav tik labvēlīga - viņu sūdzības nemazinās, taču ir pamanāms, ka viņi pielāgojas paši saviem ierobežojumiem, kas izriet no šīs slimības.