Otrdiena, 2013. gada 4. jūnijs. Tā nav laba ziņa, taču tā ir realitāte, ko onkologi pazīst jau gadiem ilgi. Metastātisks krūts vēzis, kas izplatās citos orgānos vai atkārtojas pēc sākotnējās izārstēšanas, joprojām ir neārstējama slimība. Tomēr, tāpat kā Asteriksas ciematā, dažas sievietes gadiem ilgi pretojas iebrucējiem, dažas pat savā ķermenī pat to nav izsekojušas.
"Mēs neriskējam runāt par dziedināšanu, ka par progresējošu krūts vēzi ir daudz ko teikt, jo tie var samazināties daudzus gadus vēlāk, " skaidro onkoloģe Madrides La Paz slimnīcā Enrique Espinosa.
Šis speciālists ir pirmais parakstītājs pētījumam, kurā diemžēl ir bijis ļoti grūti atlasīt pacientus, kuriem vajadzēja piederēt šai ilgstoši izdzīvojušo grupai, tos pacientus, kuri gadiem ilgi nodarbojas ar sarežģītu vēzi un kuri saskaņā ar statistiku viņiem jau vajadzēja saņemt vissliktākās ziņas: "Mēs vairs neko citu nevaram jūsu labā izdarīt".
Rezultātā tika atlasīti 103 pacienti no 16 slimnīcām. Dalībniekus skāra viens no vissliktākajiem krūts vēža veidiem, HER 2 pozitīvais, tomēr ļoti labi reaģē uz pirmo personalizēto vēža terapiju - trastuzumabu.
Tādējādi šiem pacientiem pirmā iespēja, uzrādot metastāzes vai tiek konstatēts ar progresējošu krūts vēzi, ir ārstēt tos ar zālēm, kamēr tie vairs nav efektīvi, šajā laikā ir arī citas terapijas, no kurām neviena no tām šobrīd nav ārstnieciska.
LongHER dalībnieki (tā sauktais pētījums, kas vakar tika prezentēts Čikāgā, Amerikas Klīniskās onkoloģijas biedrības (ASCO) ikgadējā sanāksmē) nekad nav prasījuši šādas citas terapijas. Un Spānijas pētnieki ir gribējuši noskaidrot, kāpēc. Tomēr darbs ir devis maz gaismas to laimīgo taustiņiem. Vienīgā iezīme, kas raksturīga lielākajai daļai, ir tā, ka neviens netika ārstēts ar trastuzumabu pirms slimības recidīva - kaut kas tagad ir standarta klīniskajā praksē sievietēm ar šāda veida vēzi.
Bet darbs, kurā šie “ilgi izdzīvojušie” tika salīdzināti ar kontroles grupu ar tādām pašām pazīmēm, kuras bija slikti reaģējušas uz ārstēšanu, deva norādes par mazāk paveicamo īpašībām. Audzēju genoma analīze ļāva atšķirt pazīmes, kuru dēļ HER 2 pozitīvs krūts vēzis nereaģēja uz medikamentiem, kas īpaši paredzēti tam.
"Tas mums paziņos, kam tieši izrakstīt jaunās zāles, " saka Espinosa, kurš tomēr norāda, ka līdz šīs analīzes parastajai analīzei ir palikuši "apmēram trīs gadi". Ir vajadzīgs laiks, lai iegūtu pētījuma rezultātus, kuriem viņi pieprasīs finansējumu no dotācijas no Veselības pētījumu fonda (FIS), kas ļauj standartizēt nepieciešamos testus, lai uzzinātu, ko norādījusi šī pirmā analīze.
Papildus LongHER citam Spānijas darbam ir jāmeklē faktori, kas ļauj paredzēt lielāku vai mazāku izdzīvošanu tiem, kurus ietekmē šāda veida krūts vēzis, kas veido 20% no visa šī audzēja. Antonio LLombarta vadītajā Vall d'Hebron slimnīcā veiktajā pētījumā tiek izmantots viens no lielākajiem pētījumiem ar pacientiem ar progresējošu krūts vēzi, kurā tika analizētas 2264 sievietes ar šo stāvokli.
Pētnieki secināja, ka faktors, kas visvairāk palīdz prognozēt īsu izdzīvošanu, ir tas, ka starp operāciju un recidīvu paiet ļoti maz laika, īpaši mazāk nekā gadu. Pētījumā tika attaisnoti citi faktori, kas tika uzskatīti par ļoti negatīviem, piemēram, trīskārši negatīvs stāvoklis, krūts vēža veids ar ļoti sliktu prognozi.
Avots:
Tags:
Savādāk Glosārijs Ģimene
"Mēs neriskējam runāt par dziedināšanu, ka par progresējošu krūts vēzi ir daudz ko teikt, jo tie var samazināties daudzus gadus vēlāk, " skaidro onkoloģe Madrides La Paz slimnīcā Enrique Espinosa.
Šis speciālists ir pirmais parakstītājs pētījumam, kurā diemžēl ir bijis ļoti grūti atlasīt pacientus, kuriem vajadzēja piederēt šai ilgstoši izdzīvojušo grupai, tos pacientus, kuri gadiem ilgi nodarbojas ar sarežģītu vēzi un kuri saskaņā ar statistiku viņiem jau vajadzēja saņemt vissliktākās ziņas: "Mēs vairs neko citu nevaram jūsu labā izdarīt".
Rezultātā tika atlasīti 103 pacienti no 16 slimnīcām. Dalībniekus skāra viens no vissliktākajiem krūts vēža veidiem, HER 2 pozitīvais, tomēr ļoti labi reaģē uz pirmo personalizēto vēža terapiju - trastuzumabu.
Tādējādi šiem pacientiem pirmā iespēja, uzrādot metastāzes vai tiek konstatēts ar progresējošu krūts vēzi, ir ārstēt tos ar zālēm, kamēr tie vairs nav efektīvi, šajā laikā ir arī citas terapijas, no kurām neviena no tām šobrīd nav ārstnieciska.
LongHER dalībnieki (tā sauktais pētījums, kas vakar tika prezentēts Čikāgā, Amerikas Klīniskās onkoloģijas biedrības (ASCO) ikgadējā sanāksmē) nekad nav prasījuši šādas citas terapijas. Un Spānijas pētnieki ir gribējuši noskaidrot, kāpēc. Tomēr darbs ir devis maz gaismas to laimīgo taustiņiem. Vienīgā iezīme, kas raksturīga lielākajai daļai, ir tā, ka neviens netika ārstēts ar trastuzumabu pirms slimības recidīva - kaut kas tagad ir standarta klīniskajā praksē sievietēm ar šāda veida vēzi.
Bet darbs, kurā šie “ilgi izdzīvojušie” tika salīdzināti ar kontroles grupu ar tādām pašām pazīmēm, kuras bija slikti reaģējušas uz ārstēšanu, deva norādes par mazāk paveicamo īpašībām. Audzēju genoma analīze ļāva atšķirt pazīmes, kuru dēļ HER 2 pozitīvs krūts vēzis nereaģēja uz medikamentiem, kas īpaši paredzēti tam.
"Tas mums paziņos, kam tieši izrakstīt jaunās zāles, " saka Espinosa, kurš tomēr norāda, ka līdz šīs analīzes parastajai analīzei ir palikuši "apmēram trīs gadi". Ir vajadzīgs laiks, lai iegūtu pētījuma rezultātus, kuriem viņi pieprasīs finansējumu no dotācijas no Veselības pētījumu fonda (FIS), kas ļauj standartizēt nepieciešamos testus, lai uzzinātu, ko norādījusi šī pirmā analīze.
Prognostiskie faktori
Papildus LongHER citam Spānijas darbam ir jāmeklē faktori, kas ļauj paredzēt lielāku vai mazāku izdzīvošanu tiem, kurus ietekmē šāda veida krūts vēzis, kas veido 20% no visa šī audzēja. Antonio LLombarta vadītajā Vall d'Hebron slimnīcā veiktajā pētījumā tiek izmantots viens no lielākajiem pētījumiem ar pacientiem ar progresējošu krūts vēzi, kurā tika analizētas 2264 sievietes ar šo stāvokli.
Pētnieki secināja, ka faktors, kas visvairāk palīdz prognozēt īsu izdzīvošanu, ir tas, ka starp operāciju un recidīvu paiet ļoti maz laika, īpaši mazāk nekā gadu. Pētījumā tika attaisnoti citi faktori, kas tika uzskatīti par ļoti negatīviem, piemēram, trīskārši negatīvs stāvoklis, krūts vēža veids ar ļoti sliktu prognozi.
Avots: