Meningiomas (latīņu meningioma) ir labdabīgi smadzeņu audzēji - tikai apmēram 5 procenti no tiem ir ļaundabīgi. Kādi ir meningiomas simptomi? Kā ārstē meningiomas?
Satura rādītājs:
- Meningiomas: simptomi
- Meningiomas: diagnoze
- Meningiomas: ārstēšana
- Meningiomas: prognoze
Meningiomas visbiežāk rodas pacientiem vecumā no 40 līdz 70 gadiem, un šie smadzeņu audzēji sievietēm ir divreiz biežāki. Vidējā vecumā šī attiecība ir pat 3: 1, un mugurkaula kanāla meningiomu gadījumā pat 6: 1. Biežākas meningiomas sievietēm var liecināt par dzimumhormonu ietekmi uz audzēja attīstību.
Meningiomas ir ļoti reti smadzeņu audzēji bērniem (1,5 procenti no visiem gadījumiem). Meningiomas galvenokārt atrodas smadzeņu sirpjveida zonā (dura mater projekcijas vertikālā plaknē), sfenoidālā kaula zonā un turku seglos.
Faktori, kas palielina meningiomas risku, ir gēni un radiācija. Pastāv aizdomas, ka hormoni un vīrusu infekcijas var ietekmēt meningiomu izskatu, taču līdz šim tas nav apstiprināts.
Meningiomas: simptomi
Meningiomu simptomi, tāpat kā citu smadzeņu audzēju gadījumā, galvenokārt ir atkarīgi no audzēja atrašanās vietas.
Gadās arī tā, ka meningioma ir asimptomātiska.
Meningiomas simptomi ir:
- galvassāpes
- daudzu gadu epilepsijas lēkmes
- redzes traucējumi
- ožas traucējumi
- dzirdes traucējumi
- hemiparēze (samazināta izturība un ierobežots kustību diapazons vienā ķermeņa pusē)
- maņu traucējumi
- galvaskausa nerva disfunkcija (piemēram, sejas nejutīgums)
- intrakraniālā spiediena palielināšanās
Mugurkaula meningiomas izraisa sakņu sāpes, apakšējo ekstremitāšu parēzi un pat to paralīzi (nespēju pārvietoties) un sfinkteru traucējumus.
Meningiomas: diagnoze
Iepriekšminētajiem simptomiem vajadzētu mudināt ārstu noteikt padziļinātu diagnozi. Ārsts nosaka diagnozi pēc attēlveidošanas testu veikšanas, galvenokārt datortomogrāfijas (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MR).
Meningiomas: ārstēšana
Meningiomu ārstēšana ietver audzēja ķirurģisku noņemšanu. Prognozē liela nozīme ir audzēja lokalizācijai, tā lielumam, vaskularizācijai un galvaskausa nervu disfunkcijai.
Neiroķirurgs vienmēr cenšas pilnībā noņemt audzēju, bet, ja meningiomas rezekcija var pasliktināt pacienta sniegumu, bieži tiek pieņemts lēmums audzēju noņemt tikai daļēji. Turklāt tiek noņemta dura mater, kas samazina meningiomas atkārtošanās risku.
Dažos gadījumos pirms procedūras notiek embolizācija, t.i., audzēja apgādes trauku lūmena aizvēršana. Staru terapiju un ķīmijterapiju izmanto kā papildu ārstēšanu. Mugurkaula meningiomu gadījumā ārstēšana sastāv no audzēja ķirurģiskas noņemšanas.
Histopatoloģisko un molekulāro pētījumu laikā uz meningiomas šūnu virsmas tika atklāti daudzi sieviešu dzimuma hormonu receptori, taču to loma nav skaidra. Mēģinājumi izveidot hormonu terapiju līdz šim nav bijuši veiksmīgi.
Meningiomas: prognoze
Meningiomu iespējams pilnībā izārstēt, ja operācijas laikā tā tiek pilnībā noņemta. Iespējamie recidīvi rodas, atstājot neoplastiskas šūnas, piemēram, sarežģītu darbības apstākļu dēļ, kas rodas audzēja lokalizācijas dēļ vai neatklāta audzēja ieaugšana galvaskausa vēnās un skar 5-15 procentus pacientu.
Atkārtošanās notiek ļoti vēlu - vidēji 6,5 gadus pēc operācijas un bieži ir asimptomātiska. Metastāzes ārpus centrālās nervu sistēmas (parasti ar asinīm pārnestas metastāzes plaušās) ir ļoti reti.
Ieteicamais raksts:
Smadzeņu audzēja simptomi. Kādi ir smadzeņu audzēja simptomi? Lasiet arī: Reibonis - cēloņi, veidi, ārstēšana Glioblastoma: smadzeņu audzēja simptomi un ārstēšana Smadzeņu aneirismu ir grūti noteikt