2009. gadā guvu ceļa traumu (skrienot). Es devos uz neatliekamās palīdzības numuru, bet pēc konsultēšanās ar ķirurgu - viņš teica, ka man viss ir kārtībā. Sāpes ceļgalā bija kaitinošas, es atkal devos pie cita ķirurga. Viņš teica, ka tas bija vienkāršs ceļa sastiepums, un ieteica man doties pie ortopēda. Gadu devos pie ortopēda. Viņš teica, ka man viss ir kārtībā - tas tikai aug. Pēc 1,5 gadiem mani nosūtīja pie reimatologa. Izrādījās, ka man ir smags artrīts. Galu galā sāpes joprojām bija. Man vairākas reizes bija ultraskaņa, MRI utt. Izrādījās, ka man ir I pakāpes hondromalācija. Ārsti ieteica man veikt operāciju vai injicēt zāles manā ceļgalā. Pagājušā gada beigās es biju hospitalizēts - rezultāti norāda uz 2. pakāpes hondromalāciju un plosītām saitēm. Man joprojām sāp, un nav gala. Vai es beidzot varu saņemt kompensāciju? Pēc negadījuma es biju PZU, bet viņi teica, ka tikai pēc ārstēšanas beigām. Ārstēšanai nav beigu. Ārsti vilcinās un sāpes palielinās. Ko es varu darīt?
Jūs varat pieteikties kompensācijai, iesniedzot pieteikumu Medicīnisko notikumu izskatīšanas komitejā, jo jūsu slimība turpinās un daļa no tās sākās pēc 2012. gada 1. janvāra. Šādu pieprasījumu varat iesniegt personīgi vai ar advokāta vai juridiskā konsultanta starpniecību. Pieteikumu komitejā varat iesniegt viena gada laikā no dienas, kad pieteikuma iesniedzēja uzzināja par kaitējumu (infekciju, miesas bojājumiem vai veselības traucējumiem).
Kompensācijas pieteikums - svarīgi termiņi
Pieteikuma iesniegšanas termiņš tomēr nevar būt ilgāks par 3 gadiem no notikuma, kas nodarīja zaudējumus, dienas. Komisija pieņem lēmumu par medicīnisku notikumu ne vēlāk kā 4 mēnešus pēc pilnīga pieteikuma iesniegšanas dienas. 7 dienu laikā pēc nolēmuma izdošanas komisija sagatavo pamatojumu.
Katra puse pēc lēmuma saņemšanas kopā ar pamatojumu 14 dienu laikā var iesniegt pieteikumu lietas pārskatīšanai. Šādu lūgumu komisija izskata 30 dienu laikā no tā iesniegšanas dienas. Iesniedzot pieteikumu, norādiet paredzamo kompensācijas un kompensācijas summu.
Kompensācijas summa
Infekcijas, miesas bojājuma vai veselības traucējumu gadījumā kompensācijas un kompensācijas summa nedrīkst pārsniegt PLN 100 000. PLN. Kompensāciju vai kompensāciju maksā slimnīcas apdrošinātājs. Ja pacients nepiekrīt apdrošinātāja piedāvātajai summai, viņš 7 dienu laikā var atteikties pieņemt apdrošinātāja piedāvāto piedāvājumu.
Apdrošinātāja lēmuma pārsūdzēšana
Tā kā apdrošinātāja lēmumu par atlīdzības apmēru nav iespējams pārsūdzēt, pieteikšanās uz lielāku pabalstu prasa vērsties tiesā. Jūs varētu interesēt arī pacientu ombuds.
Lūdzu, atcerieties, ka pirms jebkādu darbību veikšanas ir svarīgi izpētīt visu dokumentāciju par šo jautājumu.
Juridiskais pamats: Likums par pacienta tiesībām un pacientu ombudu (2012. gada Likumu žurnāls, 159. punkts, ar grozījumiem)
Atcerieties, ka mūsu eksperta atbilde ir informatīva un neaizstās vizīti pie ārsta.
Pšemislavs GogojevičsNeatkarīgs juridiskais eksperts, kas specializējas medicīnas jautājumos.