Hemoroīdi (anālās varikozes): hemoroīdu cēloņi, simptomi un ārstēšana

Katram ir hemoroīdi (hemoroīdi), hemoroīdi - katrs otrais polis. Hemorrhoidālās slimības simptomi sākotnēji ir nieze ap tūpli, kam seko sāpes un dedzināšana. Par laimi, ir efektīvas metodes hemoroīdu ārstēšanai: gumijošana, skleroterapija, lāzerterapija, operatīva metode un citas.

Mums visiem ir hemoroīdi, kurus parasti sauc par hemoroīdiem, un tikai dažiem no mums ir hemoroīdi. Hemoroīdi izskatās kā spilveni, kas piepildīti ar asinīm, un tiem ir ārkārtīgi svarīga funkcija. Viņi aizzīmogo anālo kanālu un kopā ar sfinktera muskuļiem ļauj kontrolēt izkārnījumu un gāzu izvadi.

Ja rodas nervu impulss, kas jūtas kā spiediens, hemoroīdi iztukšojas no asinīm, ļaujot jums izkārnīties. Problēma sākas, kad hemoroīdi ir izstiepti, pārmērīgi piepildīti ar asinīm un nav pilnībā iztukšoti no asinīm.

Asins aiztures rezultātā tas laika gaitā kļūst iekaisis, iekļaujot gan mezglus (paplašinātus vēnu pinumus), gan taisnās zarnas audus. Tad mēs runājam par hemoroīda slimības, t.i., hemoroīdu, attīstību.

Satura rādītājs

1. Hemoroīdu cēloņi (hemoroīdi)
2. Hemoroīdu simptomi
3. Nepieciešamie hemoroīdu testi
4. Hemoroīdu (hemoroīdu) klasifikācija
5. Hemoroīdu ārstēšana
6. Komplikācijas pēc hemoroīdu operācijas

Hemoroīdu cēloņi (hemoroīdi)

Anālās varikozes var notikt neatkarīgi no vecuma. Viņiem labvēlīgs ir mazkustīgs dzīvesveids, fizisko aktivitāšu trūkums (izraisa spiediena traucējumus vēnu sistēmā ap tūpli). No tiem cieš jātnieki, datoru lietotāji, velosipēdisti un autovadītāji.

Pie vainas ir arī nepareiza diēta. Nepietiekams šķiedrvielu daudzums (dārzeņi, augļi, biezas putraimi, pilngraudu maize) un pārāk maz šķidruma izraisa aizcietējumus un liek zarnām strādāt vairāk. Tad defekācijas laikā tiek izstiepts perianālās zonas gļotāda. Arī aizcietējumus veicina vielmaiņas palēnināšanās ar vecumu un tādu zāļu lietošana, piemēram, nomierinoši līdzekļi, pretklepus līdzekļi ar kodeīnu, gremošanas traucējumi, hipertensija vai dzelzs preparāti.

Anālās varikozas vēnas labvēlīgi ietekmē grūtniecība un ar to saistītās hormonālās izmaiņas. Turklāt augošais auglis dažkārt rada spiedienu uz vēnu sistēmu, kavējot asins aizplūšanu un pasliktinot zarnu darbību. Dažreiz spēcīgs spiediens dzemdību laikā izraisa mezglu palielināšanos. Pēc dzemdībām hemoroīdi var patstāvīgi sarukt un nav nepieciešama ārstēšana.

Slimība biežāk sastopama cilvēkiem ar aptaukošanos, kuri cieš no caurejas, ko izraisa caurejas līdzekļi, ar hronisku asinsrites mazspēju pēc tūpļa un starpenē esošajām operācijām, kas nodarbojas ar anālo seksu, un sievietēm, kurām ir bijuši vairāki bērni. Zemākas muskuļu sasprindzinājuma dēļ tā biežāk attīstās arī gados vecākiem cilvēkiem. Tiek runāts par ģenētisku noslieci uz hemoroīdiem.

Pārāk ilga sēdēšana uz tualetes un vēdera muskuļu saspiešana noved pie venozās sistēmas pārslodzes iegurnī un tūpļa rajonā, kā arī pie hemoroīdu palielināšanās. Ir vērts atteikties no ieraduma lasīt tualetē - fizioloģiskajai aktivitātei vajadzētu ilgt tikai tik ilgi, cik tas ir nepieciešams.

Jums jāzina, ka šī slimība biežāk ietekmē cilvēkus, kuri cieš no caurejas, ko izraisa caurejas līdzekļi (tie kairina taisnās zarnas gļotādu), tāpēc, tos lietojot, vienmēr jāievēro ārsta norādījumi.

partnera materiāls Vērts zināt

Hemorrhoidālās slimības sākuma stadijā var palīdzēt mainīt dzīvesveidu un sagatavoties, lai mazinātu nepatīkamos hemoroīdu simptomus, piemēram, Aesculan1) taisnās zarnas ziedes veidā. Preparāts satur lidokaīnu ar anestēzijas efektu un kastaņu mizas ekstraktu, kas nomierina tādas kaites kā sāpes un nieze.

Uzziniet vairāk Svarīgi

Labāk ir novērst hemoroīdus nekā tos ārstēt

Lai novērstu hemoroīda slimības attīstību, jāievēro vairāki noteikumi:

• izvairīties no aizcietējumiem;
• vadīt aktīvu dzīvesveidu (būtība nav nogurums, bet ikdienas aktivitātēs jāiekļauj vingrošana, pastaigas, skrējieni un peldēšana);
• nesēdiet ilgi, un, ja tas prasa darbu, izvēlieties cietu krēslu un veiciet īsus pārtraukumus, lai izstieptu kaulus;
• veiciet vingrinājumus, lai saspiestu sēžamvietu, tāpat kā turot zarnu kustību;
• pavadiet tualetē tik daudz laika, cik nepieciešams - pārāk ilgi izstiepjot vēdera muskuļus, tiek pārslogota venozā sistēma;
• rūpēties par higiēnu;
• valkāt kokvilnas apakšveļu;
• izvairieties no anālā seksa - tas aizsargā pret dažādām tūpļa slimībām un seksuāli transmisīvām slimībām.

Hemoroīdi, 1. daļa. Uzziniet par hemoroīdu cēloņiem un simptomiem. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem

Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta HTML5 video

Viens no hemoroīdu cēloņiem ir ilgstošs aizcietējums, tāpēc ir vērts no tiem izvairīties. Palīdzēt vajadzētu ar diētu, kas bagāta ar šķiedrvielām, kā arī sekot līdzi ikdienas fizisko aktivitāšu daudzumam un, ja nepieciešams, lietot caurejas līdzekļus.

Hemoroīdu simptomi

Viena no pirmajām slimības pazīmēm ir nieze tūpļa iekšpusē un ap to. Mēs to parasti nenovērtējam, kas aizkavē slimības diagnosticēšanu.

Niezi var pavadīt nelieli gļotādas un ādas bojājumi (skrāpējumu rezultāts) un sekrēciju izsvīdums, kas veicina iekaisuma un alerģiskas reakcijas (mēs jūtam mitrumu ap tūpli).

Palielinātie mezgliņi dažreiz rada nepilnīgas zarnu kustības iespaidu, kas liek jums vairāk piespiesties.

Palielinot vēdera spiediena preses spiedienu, mēs kavējam venozo aizplūšanu no tūpļa, kas izraisa hemoroīdu palielināšanos un aplis aizveras. Vēl viens simptoms ir neliela asiņošana, visbiežāk zarnu kustības laikā (atzīme uz tualetes papīra).

Laika gaitā vienreizējais izkrīt - pēc defekācijas to var sajust ap tūpli. Sākumā tā spontāni regresē, vēlākajās slimības stadijās ir jāpalīdz tai atgriezties savā vietā, lai novērstu pietūkumu un trombozi.

Galu galā tas visu laiku ir iestrēdzis ārpus tūpļa. Sāpes rodas, ja hemoroīdi pavada, piemēram, iekaisuma un trombozes komplikācijas.

Nepieciešamie hemoroīdu testi

Ir grūti pārvarēt izturību pret "noteiktas" ķermeņa daļas pakļaušanu, tāpēc ārsta apmeklējumu mēs parasti atliekam. Tā ir kļūda! Slimība progresē lēni, tāpēc, jo ātrāk to ārstē, jo labāk.

Taisnās zarnas asiņošana prasa tūlītēju konsultāciju. Tas var liecināt par hemoroīdiem, bet arī par citām nopietnām slimībām, piemēram, anālo vēzi, kas jāizslēdz.

Pie kā iet? Jums nepieciešama nosūtīšana pie ģimenes ārsta - proktologa (ķirurga, kurš nodarbojas ar tūpļa un taisnās zarnas slimībām).

Pārbaude bieži ir saistīta ar apkaunojošu, un gados vecākiem cilvēkiem arī diezgan bīstamu ceļa-elkoņa stāvokli ar sēžamvietu. Mūsdienās tos parasti izgatavo kreisās puses pozīcijā. Šī pozīcija nerada neērtības.

Ārsts parasti spēj atpazīt hemoroīdus, pamatojoties uz anamnēzi, perianālās zonas izskatu un pirksta digitālo pārbaudi (uz taisnās zarnas).

Diagnostikas pamata izmeklēšanas beigās jūs gaida anoskopija - ārsts rūpīgi izskata taisnās zarnas pēdējo sadaļu, izmantojot spekulāciju (anoskopu). Abi testi ir īslaicīgi, tiem nav nepieciešama īpaša sagatavošana un tie ir nesāpīgi.

Hemoroīdu (hemoroīdu) klasifikācija

Parka četrpunktu skalu izmanto, lai klasificētu izmainītos hemoroīdus un novērtētu to paplašināšanos.

• PARKU MĒRĶIS

I - hemoroīdi ir palielināti, bet neietilpst ārā. Tos var vizualizēt II endoskopiskās izmeklēšanas laikā - hemoroīdi izkrīt defekācijas laikā (defekācija) un pēc III defekācijas spontāni regresē anālā kanālā - defekācijas laikā hemoroīdi izkrīt, pēc defekācijas spontāni neatkāpjas, bet var tikt novadīti manuālie IV hemoroīdi paliek ārpusē neatkarīgi no defekācijas, un tos nevar manuāli iztukšot

Hemoroīdi, 2. daļa. Dzirdiet par slimības ārstēšanu un komplikācijām. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem

Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta HTML5 video

Hemoroīdu ārstēšana

Hemoroīdu ārstēšana ir atkarīga no slimības smaguma pakāpes. Katrā posmā ieteicams izdzert 2-2,5 litrus šķidruma dienā un sabalansētu uzturu, kas ietver dārzeņus, augļus un rupjus produktus. Bet labāk nav pārspīlēt sēklas, jo tās var mehāniski kairināt tūpli.

Tīkla niezes gadījumā to izslēgšana no uztura mazina diskomfortu. Jums vajadzētu ierobežot šokolādi, stipru tēju, kafiju, stipro alkoholu, sarkanvīnu, riekstus, produktus, kas izraisa meteorismu, dzīvnieku taukus, pikantas garšvielas.

• Tabletes, ziedes, svecītes

Visās slimības formās ārsts var izrakstīt pretiekaisuma tabletes, kas mazina niezi un pietūkumu un aizkavē gabalu veidošanos, kā arī ziedes, krēmus, svecītes un želejas ar līdzīgu iedarbību.

Tie parasti satur dabiskas vielas, piemēram, zirgkastāna ekstraktu, Peru balzamu, papeļu pumpuru preparātus un daudzus citus.

Zupas atvieglo, piemēram, pievienojot ozola mizu vai kliņģerīšu ziedu, siltas vannas (ūdens nedrīkst būt karsts) ar zaļumiem, piemēram, kumelītēm.

Ja aizcietējums ir saistīts ar hemoroīdiem, palīdz izkārnījumu šķirošanas līdzekļi. Šīs metodes ir visefektīvākās slimības sākuma stadijās un atbalsta ārstēšanu progresējošos posmos. Tās jālieto vairākas nedēļas, kā norādījis ārsts.

Kad konservatīva ārstēšana nedod uzlabojumus vai slimība ir progresējusi, mezglus var noņemt, izmantojot vienu no mūsdienu metodēm. Parasti viņiem nav nepieciešama anestēzija, jo hemoroīdi atrodas tajā tūpļa daļā, kas nav jutīga pret sāpēm.

Diemžēl par šādu procedūru jāmaksā no savas kabatas (taču operāciju var veikt Nacionālā veselības fonda ietvaros).

• Dziedinoša apspiešana

"Rubberizēšana" jeb Barrona metode ir mūsdienās visbiežāk izmantotā procedūra 2. un 3. pakāpes hemoroīdu ārstēšanā, kas sastāv no gumijas joslas (gredzena) novietošanas uz mezgla pamatnes, kas pārtrauc asins piegādi tai.

Tā rezultātā mezgls nomirst un nokrīt 7-10 dienu laikā. Procedūra ilgst dažas minūtes. Tūlīt pēc tam jūs varat atgriezties darbā. Reizēm dažas dienas saglabājas nelielas sāpes (sēžamā vanna palīdz).

24 stundu laikā jums vajadzētu izvairīties no izkārnījumiem (risks, ka lente var noslīdēt). 2 nedēļas nedrīkst lietot zāles, kas samazina asins recēšanu. Vienas procedūras laikā tiek uzliktas 1-2 gumijas lentes.

Nākamos var uzvilkt pēc apmēram 4 nedēļām. Metode dod ļoti labus rezultātus un ir droša. Komplikācijas ir sporādiskas, piemēram, virspusējs iekaisums, kuru ir viegli izārstēt. Viena sesija maksā apmēram PLN 400.

• Injekcija vienreizējā veidā

Skleroterapija ir metode galvenokārt mazu hemoroīdu ārstēšanai. Īpaši preparātu (piemēram, putu formā) injicē zem gļotādas ap palielināto mezglu, kas izraisa trombu veidošanos zāļu ievadīšanas vietā.

Nepietiekama uztura mezgls atdalās. Pēc procedūras lielākā daļa cilvēku nejūt diskomfortu, daži - nelielu diskomfortu.

Pirmajās 2-3 dienās var būt niecīga asiņošana, kas spontāni apstājas.

Viņš nekavējoties atgriežas pie ikdienas aktivitātēm. Komplikāciju risks ir mazs - asiņošana trauku bojājumu dēļ, neliela čūla injekcijas zonā, kas pati iet, alerģija pret zālēm.

Sesijas izmaksas ir PLN 150-300.

• Lāzerterapija

Ārstēšana ietver mezgla apstarošanu ar lāzera staru. Augstas temperatūras ietekmē trauki saraujas un aizveras, un rezultātā mezglu audi tiek iznīcināti.

Procedūra tiek veikta ambulatori un ilgst 15 minūtes. Vienīgā kaite pēc procedūras ir svešķermeņa sajūta tūpļa zonā. Izmaksas ir 600-800 PLN.

• DGHAL metode, saukta par Morinaga metodi

Tā ir neinvazīva alternatīva tradicionālajai ķirurģijai. To var lietot visās slimības fāzēs.

Procedūra tiek veikta ambulatori vai kā daļa no vienas dienas uzturēšanās slimnīcā, parasti bez anestēzijas (izņemot želejas lietošanu).

Tas ietver hemoroīdu trauku selektīvu slēgšanu. Doplera zondes kontrolē ārsts ievieto šuves uz artērijām (tās absorbē sevi). Tā ir droša metode, tā neizraisa komplikācijas un samazina slimības atkārtošanās risku.

Pacients atgriežas mājās un darba aktivitātē 24 stundu laikā.

Šāda mini operācija maksā PLN 1500-2000. Daži centri to veic Nacionālā veselības fonda ietvaros.

• Asu griezumu

Mazākai daļai pacientu mezgli ir ķirurģiski jānoņem. Tas tiek darīts daudzos veidos. Tomēr visbiežāk tiek izmantotas tradicionālās metodes.

Klasiskā Milligana-Morgana metode ietver mezglu izgriešanu, atstājot atvērtas brūces, kas novērš tūpļa sašaurināšanos. Procedūra tiek veikta jostas vai vispārējā anestēzijā.

Pēc operācijas tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi un sēdvietas vannas, pievienojot antiseptiskus līdzekļus.

Nākamajā dienā slimais atgriežas mājās, pēc nedēļas strādājot. Brūces sadzīst 7-10 dienu laikā.

Tikpat efektīva ir Fergusona metode, kas atšķiras no iepriekšējās ar to, ka brūce tiek uzšūta pēc tuberkulozes noņemšanas. Dziedina ātrāk, un arī pēcoperācijas sāpes ir mazākas.

Tomēr šo metodi neizmanto lielu hemoroīdu operēšanai, jo plaši gļotādas un ādas defekti novērš drošu brūču aizvēršanu. Abas ķirurģiskās procedūras tiek kompensētas.

• Longo metode

Tas sastāv no gļotādas fragmenta riņķveida noņemšanas un šūšanas ar īpašu ierīci (hemoroīda skavotājs). Tas ļauj mezglus "ievilkt" vietā, lai novērstu izkrišanu.

Ārstēšana ir ieteicama slimības otrajā un trešajā pakāpē.

To veic saskaņā ar "vienas dienas operācijas" sistēmu vietējā vai vispārējā anestēzijā. Ja nav komplikāciju, pēc dažām stundām pacients nejūt simptomus.

Operācijas izmaksas ir PLN 2000-3000.

Komplikācijas pēc hemoroīdu operācijas

Diemžēl ķirurģiska hemoroīdu noņemšana rada pēcoperācijas komplikāciju risku.

Sāpes var būt agrīna komplikācija. Ārsti uzskata, ka tas var būt saistīts ar spēcīgi inervētu anodermu - ādu ap tūpli.

Cits cēlonis var būt anālo sfinkteru un urīnizvadkanāla muskuļu refleksā saraušanās. Spazmas ir sāpīgas, bet arī rada problēmas ar urīna un izkārnījumu izvadīšanu.

Vēl viena komplikācija ir asiņošana, ko koriģē, piemēram, ar elektrokoagulāciju.

Lai izvairītos no šādām nepatikšanām, pacientiem tiek doti vietēji un vispārēji pretsāpju līdzekļi. Ieteicamas arī siltas (ne karstas) kontaktligzdas, lai atslābinātu sfinkterus.

Trīs nedēļas pēc operācijas var rasties neliela asiņošana. Problēma attiecas uz aptuveni 1 procentiem. operēts, un asiņošanas cēlonis parasti ir vietēja brūces infekcija.

Bet nelielu asiņošanu var izraisīt arī zāļu lietošana, kas samazina asins recēšanu (aspirīns). Pietiek ar to atlikšanu, lai asiņošana apstātos.

Aizcietējums, kas rodas pēc operācijas vai pilnīgas izkārnījumu neesamības, rodas uztura kļūdu dēļ vai var būt psiholoģisks.

Viegls caurejas līdzeklis ir ieteicams, ja maināt diētu un ķermeņa mitrināšana nepalīdz.

Ārstēšana ir jāvienojas ar ārstu, jo daži preparāti, pat tie, kurus var iegādāties bez receptes, darbojas ātri, kas nav izdevīgi kairinātai tūpļa gļotādai.

Vēlākās komplikācijas, kas var parādīties pat vairākus gadus pēc procedūras, ir visbīstamākās. Pieder viņiem:

• fekāliju nesaturēšana
• anālais striktūra
• gļotādas izvērsums
• tūpļa fistula

Fekālu nesaturēšana ir saistīta ar iekšējā anālā sfinktera muskuļa vai maņu nervu bojājumiem. Ārstēšana ir grūta. Pacientiem parasti tiek ieteikti pret caurejas medikamenti un biofeedback terapija.

Vairāk par komplikācijām pēc hemoroīdu operācijas varat atrast šeit.

Hemoroīdu ārstēšanas veidi

Katram otrajam polim ir hemoroīdi. Neārstēti hemoroīdi var izraisīt nopietnas veselības problēmas. Tāpēc tas ir tā vērts un jāārstē. Ir daudz efektīvu hemoroīdu ārstēšanas līdzekļu. Klausieties mūsu ekspertu - ķirurgu Jaceku Waligóra no Varšavas Medicoveras slimnīcas.

Veidi, kā ārstēt hemoroīdus

Mēs izstrādājam savu vietni, parādot reklāmas.

Bloķējot reklāmas, jūs neļaujat mums izveidot vērtīgu saturu.

Atspējojiet AdBlock un atsvaidziniet lapu.

Par autoru

Anna Jarosz Žurnāliste, kas vairāk nekā 40 gadus nodarbojusies ar veselības izglītības popularizēšanu. Daudzu žurnālistu konkursu, kas nodarbojas ar medicīnu un veselību, uzvarētājs. Viņa saņēma, cita starpā Uzticības balva "Zelta OTIS" kategorijā "Mediji un veselība", Sv. Kamils ​​tiek apbalvots par godu Pasaules slimnieku dienai, divreiz par "Kristāla pildspalvu" valsts veselības žurnālistu konkursā, kā arī daudzām balvām un izcilībām Polijas Veselības žurnālistu asociācijas rīkotajos "Gada medicīnas žurnālista" konkursos.

Lasiet vairāk šī autora rakstus

1) Aesculan (62,5 mg + 5 mg) / g, taisnās zarnas ziede, bezrecepšu zāles.

Sastāvs: 1 g ziedes satur aktīvās vielas: - 62,5 mg sausā Aesculus hippocastanum L. ekstrakta, garozas, mizas (kastaņu miza) (40-90: 1) .Ekstrahēšanas šķīdinātājs: metanols 90% (tilp. / Tilp.). 5 mg lidokaīna hidrohlorīda (Lidocaini hydrochloridum).

Palīgvielas: bronopols, lanolīns, tanīns, kumelīšu ēteriskā eļļa, makrogols 300, baltais petrolatums, šķidrais parafīns, attīrīts ūdens.

Lietošanas indikācijas: Aesculan pieaugušajiem tradicionāli lieto hemoroīda slimības gadījumā.

Devas: Pieaugušie: ja ārsts nav norādījis citādi, izmantojiet pievienoto kanulu, lai ziedi uzklātu uz slimās vietas vai nospiediet to taisnās zarnās apmēram 0,5 - 1,0 g (apmēram 2 cm garas ziedes sloksne), 2-3 reizes. katru dienu, līdz akūti simptomi izzūd. Pēc tam devu var samazināt, lietojot ziedi vienu reizi dienā. Preparāts jālieto, līdz simptomi izzūd.

Ja pēc 7 dienu lietošanas preparāta uzlabošanās nav vērojama vai ja simptomi, kas saistīti ar hemoroīda slimību, pasliktinās, sazinieties ar savu ārstu.

Lietošanas metode: taisnās zarnas lietošana. Pēc katras produkta lietošanas nomazgājiet rokas.

Preparāta drošība bērniem un pusaudžiem nav noteikta. Preparāta lietošana cilvēkiem līdz 18 gadu vecumam prasa iepriekšēju konsultāciju ar ārstu.

Kontrindikācijas: Nelietojiet Aesculan, ja Jums ir paaugstināta jutība pret aktīvajām vielām vai kādu no 6.1. Apakšpunktā uzskaitītajām palīgvielām. Šo produktu nedrīkst lietot arī cilvēki, kuriem ir alerģija pret vietējiem anestēzijas līdzekļiem amīdiem un / vai kuriem ir paaugstināta jutība pret Asteraceae dzimtas (agrāk Compositae) augiem. ) piemēram, kumelītes.

Tirdzniecības atļaujas turētājs: Poznańskie Zakłady Zielarskie "Herbapol" S.A. ul. Towarowa 47/51, 61-896 Poznaņa, Polija +48 61 886 18 00, fakss +48 61 853 60 58

Pirms lietošanas izlasiet lietošanas instrukciju, kurā ir norādes, kontrindikācijas, dati par blakusparādībām un devām, kā arī informācija par zāļu lietošanu, vai konsultējieties ar savu ārstu vai farmaceitu, jo katra nepareizi lietota narkotika ir drauds jūsu dzīvībai vai veselībai.