Vakcinācija grūtniecības laikā ir tēma, kas raisa dzīvas diskusijas topošajām māmiņām. Lielākā daļa sieviešu vakcinējas pirms apaugļošanās. Tomēr ir reizes, kad jums jāpieņem lēmums grūtniecības laikā. Diemžēl ne visas vakcinācijas ir ieteicamas grūtniecēm, dažas pat ir aizliegtas. Kādas vakcīnas var lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā un kuras nē. Kādas vakcinācijas ir ieteicamas sievietēm, kuras plāno grūtniecību?
Vakcinācija grūtniecības laikā ir tēma, kas raisa dzīvas diskusijas topošajām māmiņām. Tikmēr grūtniecība nav absolūta kontrindikācija vakcinācijai. Pēc vakcinācijas grūtniecēm palielinās antivielu koncentrācija, ko var nodot mazulim grūtniecības otrajā un trešajā trimestrī un nodrošināt aizsardzību pirmajos dzīves mēnešos. Diemžēl dažas vakcinācijas var kaitēt jaunattīstības zīdaiņiem, tāpēc dažas no tām nevar izdarīt grūtniecības laikā.
Dzirdiet par pieļaujamām un aizliegtām vakcinācijām grūtniecības laikā. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem.
Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta HTML5 video
Pieļaujamās vakcinācijas grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā var veikt vakcināciju pret trim slimībām. Katrs no tiem jāapspriež ar ginekologu.
- Gripas vakcinācija
Gripa grūtniecēm var būt smaga, izraisot hospitalizāciju un nāvi. Jaundzimušajiem ir ziņots par spontāno abortu, priekšlaicīgu dzemdību un iedzimtu infekciju gadījumiem. Grūtnieces, kurām ir paaugstināts gripas komplikāciju risks, jāvakcinē neatkarīgi no grūtniecības pakāpes
Inaktivētās gripas vakcīnas satur sadalītos virionus vai hemaglutinīnu un neiraminidāzi, kas ir gripas vīrusu virsmas antigēni (apakšvienība). Parasti ārsti iesaka vakcinēties pret gripu no grūtniecības otrā trimestra, lai izvairītos no spontānu abortu iespējamas saistības ar vakcīnas lietošanu pirmajā trimestrī.
Grūtniece to var lietot paaugstinātas vīrusu aktivitātes periodā (rudenī un ziemā), īpaši, ja viņa pieder paaugstināta riska grupai, piemēram, hronisku slimību (astmas, diabēta) dēļ viņa ir novājināta. Norāde uz šo vakcināciju var būt arī darbs, kas saistīts ar kontaktu ar daudziem cilvēkiem.
Nav arī kontrindikāciju vakcinēt mātes, kuras baro bērnu ar krūti.
Saskaņā ar Imunizācijas prakses padomdevējas komitejas (ACIP) ieteikumiem Slimību kontroles un profilakses centros un Amerikas Dzemdniecības un ginekoloģijas koledžā (ACOG) grūtnieces ir jāvakcinē, ja ir pieejama droša vakcīna un pastāv risks pakļauties tādai slimībai, kas viņu apdraud. / vai viņas mazulis.
- Vakcinācija pret B hepatītu
Vakcīnā nav sastāvdaļu, kas varētu kaitēt jūsu mazuļa attīstībai - vakcīna nesatur dzīvus vīrusus, tikai attīrītu B hepatīta vīrusa virsmas antigēnu (HBsAg). Tāpēc, ja pirms vakcinācijas neesat vakcinējis, varat to apsvērt tagad pie sava ārsta. it īpaši, ja jūsu grūtniecība ir augsta riska grūtniecība, un jūs sagaidāt, ka tā tiks pārtraukta ar ķeizargrieziena palīdzību. Vakcinācija parasti sākas otrajā grūtniecības trimestrī.
Šī ir svarīga vakcinācija grūtniecēm, jo B hepatīta vīruss tiek pārnests caur asinsriti un ar to var inficēties, piemēram, epiziotomijas laikā. Brīdinājums! Vakcīnai nepieciešamas trīs devas 6 mēnešu laikā.
- Vakcinācija pret garo klepu
Grūtnieču vakcinācija pret garo klepu ir ieteicama, ja pastāv liels risks saslimt ar šo slimību. Kad pašlaik grūtniecei, kurai pirms grūtniecības nav bijis garais klepus, vai arī viņa nesen nav vakcinēta pret šo slimību, un epidemioloģiskā situācija ir nelabvēlīga - grūtnieces vakcinācija arī pasargās bērnu līdz viņa vakcinācijai. Smagākā garā klepus (vai garā klepus) gaita jaunāko bērnu populācijā var izraisīt pastāvīgas neiroloģiskas komplikācijas un pat nāvi.
Vakcinācija pret garo klepu, kā arī difteriju un stingumkrampjiem - dTpa - ir ieteicama sievietēm no 27. līdz 34. grūtniecības nedēļai (jebkura grūtniecība, neatkarīgi no iepriekšējās dTpa vakcinācijas). Tas ir paredzēts, lai aizsargātu jaundzimušo un zīdaini, palielinot mātes antivielu līmeni.
Lasiet arī: masaliņas grūtniecēm un nopietnu augļa defektu risks.Gatavojieties grūtniecībai: testi, vakcinācijas, diēta PIRMS GRŪTNIECĪBAS Gripa grūtniecības laikā. Vai ir bīstami saslimt ar gripu grūtniecības laikā? Eksperta atzinums Krzysztof Maj, MD, PhD, akušieris-ginekologsJo mazāk, jo labāk
Attiecībā uz grūtniecēm ir spēkā princips - potē pēc iespējas mazāk, bet tik daudz, cik nepieciešams. Tāpēc grūtniecības laikā nav ieteicamo vakcināciju. Es arī iesaku saviem pacientiem nebraukt uz Āfrikas un Dienvidamerikas valstīm. vai Āzijā, kur ir tropisko slimību risks - grūtniecības laikā vakcīnas nav ieteicamas. Tomēr izņēmuma situācijas vienmēr var notikt. Ja nav citas iespējas, apkārt plosās epidēmija vai jūs nevarat izvairīties no ceļojuma uz valsti, kurā slimība ir endēmiska (tikai šajā apgabalā), no vakcīnu lietošanas, kas nav ieteicamas grūtniecības laikā (piemēram, pret tuberkulozi, meningokoku, vēdertīfu, dzeltenais drudzis), ņemot vērā iespējamos ieguvumus un iespējamos riskus.
SvarīgsVakcīnas nav ieteicamas grūtniecības laikā
Grūtniecības laikā nav ieteicams vakcinēt ar dzīvām vakcīnām, jo pastāv teorētisks vakcīnas mikroorganisma pārnešanas risks auglim. Grūtniecības laikā nevajadzētu vakcinēt pret šādām infekcijas slimībām:
- masalas
- cūciņa
- masaliņas
- vējbakas
- tuberkuloze
Sievietei, kas gaida bērniņu, vissvarīgākais ir tas, lai viņai būtu imunitāte pret masaliņām (ja grūtniecības laikā viņa ar to saslimst, bērnam var rasties malformācijas). Tāpēc sievietēm, kas dzimušas pirms 1973. gada - kopš šī gada vakcinācija pret masaliņām ir obligāta - jāveic asins analīze par imūno antivielu klātbūtni pret šo slimību, ja tās bērnībā nebija. Viņu klātbūtne nozīmē, ka viņi ir imunizēti. Ja nav antivielu, ir nepieciešama vakcinācija pret masaliņām, taču ņemiet vērā: tā jāveic vismaz 3 mēnešus pirms apaugļošanās. Izturību pret masaliņām jūs saņemsiet pēc mēneša.
Sievietēm, kuras plāno grūtniecību, ieteicamas vakcinācijas
Baktēriju un vīrusu infekcijas, kas rodas grūtniecei, var būt bīstamas gan viņai, gan auglim vai jaundzimušajam. Pirms grūtniecības iestāšanās pārliecinieties, ka Jums ir divas vakcīnu devas pret:
- masalas
- cūciņa
- masaliņas
- vējbakas
- vīrusu hepatīts B (B hepatīts)
- garais klepus (revakcinācija dTap vakcīnai)
- gripa
Ja neesat vakcinēts, lūdzu, informējiet par to ārstu.
Vērts zinātTrīs vakcīnu grupas
Vakcīnas, atkarībā no sastāva, speciālisti iedala trīs grupās. Pirmais ietver tos, kas satur mirušas baktērijas vai vīrusus, neaktīvus vai bez iespējas vairoties. Otrajam - tiem, kuriem ir baktērijas un vīrusi ar samazinātu aktivitāti, un trešajam - ar baktēriju apvalka toksīniem un polisaharīdiem.Pēc zinātnieku domām, pirmās grupas vakcīnu lietošanā grūtniecības laikā būtībā nav šķēršļu, savukārt visas pārējās šobrīd ir kontrindicētas vai nevajadzīgas.
Vakcinācija sievietēm, kuras baro bērnu ar krūti
Laktācijas laikā inaktivētas vakcīnas var ievadīt pret:
- A hepatīts
- B hepatīts
- gripa
- difterija
- stingumkrampjiem
- garais klepus
- meningokoku
- pneimokoku
Vakcinācija pret trakumsērgu, TBE un tropiskām slimībām un grūtniecību²
- trakumsērga - trakumsērgas vīrusu iedarbības gadījumā grūtniecību nevajadzētu uzskatīt par kontrindikāciju vakcinācijai. Ja trakumsērgas iedarbība ir ļoti nopietna, grūtniecības laikā var izmantot arī vakcinācijas pirms iedarbības
- ērču encefalīts - nav ieteicams grūtniecēm, izņemot augsta riska apgabalus
- vēdertīfs - vakcinācija nav ieteicama grūtniecības un zīdīšanas laikā.
- dzeltenais drudzis - vakcīna satur dzīvus, novājinātus dzeltenā drudža vīrusus. Šīs vakcīnas drošība grūtniecēm nav pierādīta. Vajadzības gadījumā vakcīna jāievada tikai pirms došanās uz dzeltenā drudža endēmiskām vietām
- Japānas encefalīts - grūtniecības laikā vakcīnu nav ieteicams lietot regulāri. Vakcinācija var tikt apsvērta, ja grūtniecei jāceļo uz valsti ar augstu infekcijas risku
Avots:
1. https://szczepienia.gis.gov.pl/index.php/rodzice_i_opiekunowie/szczepienia_dla_kobiet_planujacych_ciaze__kobiet_w_ciazy_i_matek_karmiacych_piersia
2. imunizācija.gis.gov.pl/index.php/lekarze_i_pielegniarki/ekspert_wyjasnia/3
