Trešdiena, 2015. gada 6. maijs. Kāpēc dažiem cilvēkiem rodas smags miegs, ja viņi lieto kādu trankvilizatoru, kamēr citiem, šķiet, ir vajadzīgas papildu devas, lai gulētu tikai dažas stundas? Viena no atbildēm uz šo jautājumu ir atšķirīgā jutība pret narkotikām, kas ir katram indivīdam. Zinātne, kas pēta šīs atšķirības, ir farmakoģenētika, un tās mērķis ir panākt efektīvākas zāles, kas raksturīgas noteiktam ģenētiskajam profilam. Tas ir ceļš uz "a la carte" procedūrām.
Nesenais pētījums, ko veica Spānijas slimnīcu farmācijas biedrība (SEHF), parāda, ka līdz 85% reakcijas uz zālēm var izskaidrot ar ģenētiskiem faktoriem. Kā norāda šīs zinātniskās sabiedrības farmakokinētikas un farmakoģenētikas grupas koordinatore Azucena Aldaz, "šī ģenētiskā nozīme ir ļoti svarīga, lai atšķirtu populācijas grupas ar atšķirīgiem ģenētiskajiem modeļiem un spētu katram piemērot piemērotākās zāles vienas un tās pašas slimības ārstēšanai". Tas savukārt ļaus optimizēt devu un līdz minimumam samazināt blakusparādības.
Bet kāpēc ir tādas iedzīvotāju grupas, kurām ir atšķirīga reakcija uz to pašu narkotiku? Atbilde slēpjas noteiktos genoma reģionos, kas pazīstami kā “viena nukleotīda polimorfismi” jeb SNP. Tie ir DNS apgabali, kas kaut kādu iemeslu dēļ joprojām nav zināmi, mutē biežāk nekā citi. Tas nozīmē, ka visiem šo reģionu pilsoņiem ir raksturīga liela atšķirība.
Katru reizi, kad SNP attīstās mutācija, rodas jauna pārvadātāju pēcnācēju līnija, tāpēc ilgtermiņā dažādiem cilvēkiem tiek atklāti ļoti dažādi DNS reģioni. Tajā pašā laikā tiek novērtētas arī citas ļoti konservētas teritorijas, tas ir, kopīgas visiem cilvēkiem. Farmakoģenētikas izpētes objekts ir mainīgie reģioni, kuros mēģina noteikt, kuras zāles ir atbilstošas konkrētu personu grupas SNP.
SNiP ir farmakoģenētiski nozīmīgi reģioni, jo tie kodē vai regulē metabolisma komponentu, īpaši fermentu un transporta olbaltumvielu, ekspresiju. Tas nozīmē, ka šūnu metabolisms un noteiktas olbaltumvielu koncentrācijas dažādu indivīdu šūnās ir atšķirīgas. Šī iemesla dēļ viņi arī atšķirīgi reaģē uz noteiktu narkotiku.
Šīs variācijas būs īpaši ieinteresētas pretvēža zāļu, imūnsistēmu nomācošu zāļu un citu, kas iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu, izstrādē. Tomēr farmakoģenētikas nākotnes mērķis un redzējums ir spēt pielietot savas zināšanas visās cilvēku veselības jomās, lai izstrādātu jaunas tehnoloģijas, kas arvien tuvāk individualizētajai medicīnai.
Bieži vien šīs ģenētiskās koncepcijas ir plašai sabiedrībai nepieejamas, un pat medicīnas darbinieki tos daudz neizmanto, jo to tiešā piemērošana joprojām ir neskaidra. Lai mainītu šo tendenci, nesen tika publicēta "Farmakoģenētika: klīniskā realitāte", kuras režisors ir Hosē Luiss Poveda, Valensijas Universitātes slimnīcas La Fe Aptieku dienesta vadītājs. Tās mērķis ir stiprināt attiecības starp ārstiem un šo zinātni.
Šis fakts ir nopietna problēma gan pacientam, gan sabiedrībai. Pacientam, jo papildus tam, ka viņš nesaņem atbilstošu ārstēšanu savai patoloģijai, viņš var izjust nevēlamas sekas. Sabiedrībai to radīto ekonomisko izmaksu dēļ, jo narkotiku lietošana nav optimizēta. Pētījumā, kas veikts ASV, tika lēsts, ka gandrīz 1, 8 miljoni pacientu katru gadu tiek hospitalizēti ar narkotikām saistītu problēmu dēļ, kas saistīti ar 100 000 nāves gadījumiem gadā.
Spānijā šis skaitlis ir arī ievērojams: tiek lēsts, ka pareiza narkotiku lietošana novērstu 4000 nāves gadījumus gadā, kas ir tāds pats skaitlis kā ceļu satiksmes negadījumos izraisītiem nāves gadījumiem. Turklāt tas ietaupītu vairāk nekā 80 000 hospitalizāciju. Šajā rindā farmakoģenētika cenšas padziļināti izzināt pacienta ģenētisko profilu, lai izvairītos no noraidījumiem, nesaderības, pārdozēšanas un blakusparādībām. Atšķirīgu zāļu izstrāde un izstrāde katram cilvēkam atkarībā no viņu DNS ir vēl viens solis "a la carte" medicīnā. Ar šo stratēģiju tiktu sasniegtas daudz efektīvākas un ilgtermiņā ienesīgākas zāles.
Avots:
Tags:
Veselība Jaunumi Skaistums
Nesenais pētījums, ko veica Spānijas slimnīcu farmācijas biedrība (SEHF), parāda, ka līdz 85% reakcijas uz zālēm var izskaidrot ar ģenētiskiem faktoriem. Kā norāda šīs zinātniskās sabiedrības farmakokinētikas un farmakoģenētikas grupas koordinatore Azucena Aldaz, "šī ģenētiskā nozīme ir ļoti svarīga, lai atšķirtu populācijas grupas ar atšķirīgiem ģenētiskajiem modeļiem un spētu katram piemērot piemērotākās zāles vienas un tās pašas slimības ārstēšanai". Tas savukārt ļaus optimizēt devu un līdz minimumam samazināt blakusparādības.
Bet kāpēc ir tādas iedzīvotāju grupas, kurām ir atšķirīga reakcija uz to pašu narkotiku? Atbilde slēpjas noteiktos genoma reģionos, kas pazīstami kā “viena nukleotīda polimorfismi” jeb SNP. Tie ir DNS apgabali, kas kaut kādu iemeslu dēļ joprojām nav zināmi, mutē biežāk nekā citi. Tas nozīmē, ka visiem šo reģionu pilsoņiem ir raksturīga liela atšķirība.
Katru reizi, kad SNP attīstās mutācija, rodas jauna pārvadātāju pēcnācēju līnija, tāpēc ilgtermiņā dažādiem cilvēkiem tiek atklāti ļoti dažādi DNS reģioni. Tajā pašā laikā tiek novērtētas arī citas ļoti konservētas teritorijas, tas ir, kopīgas visiem cilvēkiem. Farmakoģenētikas izpētes objekts ir mainīgie reģioni, kuros mēģina noteikt, kuras zāles ir atbilstošas konkrētu personu grupas SNP.
Farmakoģenētika
"30% pacientu, kas ārstēti ar narkotikām, nereaģē pareizi."SNiP ir farmakoģenētiski nozīmīgi reģioni, jo tie kodē vai regulē metabolisma komponentu, īpaši fermentu un transporta olbaltumvielu, ekspresiju. Tas nozīmē, ka šūnu metabolisms un noteiktas olbaltumvielu koncentrācijas dažādu indivīdu šūnās ir atšķirīgas. Šī iemesla dēļ viņi arī atšķirīgi reaģē uz noteiktu narkotiku.
Šīs variācijas būs īpaši ieinteresētas pretvēža zāļu, imūnsistēmu nomācošu zāļu un citu, kas iedarbojas uz centrālo nervu sistēmu, izstrādē. Tomēr farmakoģenētikas nākotnes mērķis un redzējums ir spēt pielietot savas zināšanas visās cilvēku veselības jomās, lai izstrādātu jaunas tehnoloģijas, kas arvien tuvāk individualizētajai medicīnai.
Bieži vien šīs ģenētiskās koncepcijas ir plašai sabiedrībai nepieejamas, un pat medicīnas darbinieki tos daudz neizmanto, jo to tiešā piemērošana joprojām ir neskaidra. Lai mainītu šo tendenci, nesen tika publicēta "Farmakoģenētika: klīniskā realitāte", kuras režisors ir Hosē Luiss Poveda, Valensijas Universitātes slimnīcas La Fe Aptieku dienesta vadītājs. Tās mērķis ir stiprināt attiecības starp ārstiem un šo zinātni.
“A LA CARTE” MEDICĪNA
Lai gan 85% jutības pret narkotikām var izskaidrot ar ģenētiku, nav zināms, cik lielā mērā šī ietekme ir noteicošā. Dažos gadījumos nopietnu slimību ārstēšanai pacientiem visā pasaulē izmanto neatbilstošas zāles. Pēc Ekstremaduras Universitātes Medicīnas fakultātes farmakoloģijas profesora Džūlija Beníteza teiktā, līdz 30% pacientu, kas ārstēti ar zālēm, nereaģē pareizi.Šis fakts ir nopietna problēma gan pacientam, gan sabiedrībai. Pacientam, jo papildus tam, ka viņš nesaņem atbilstošu ārstēšanu savai patoloģijai, viņš var izjust nevēlamas sekas. Sabiedrībai to radīto ekonomisko izmaksu dēļ, jo narkotiku lietošana nav optimizēta. Pētījumā, kas veikts ASV, tika lēsts, ka gandrīz 1, 8 miljoni pacientu katru gadu tiek hospitalizēti ar narkotikām saistītu problēmu dēļ, kas saistīti ar 100 000 nāves gadījumiem gadā.
Spānijā šis skaitlis ir arī ievērojams: tiek lēsts, ka pareiza narkotiku lietošana novērstu 4000 nāves gadījumus gadā, kas ir tāds pats skaitlis kā ceļu satiksmes negadījumos izraisītiem nāves gadījumiem. Turklāt tas ietaupītu vairāk nekā 80 000 hospitalizāciju. Šajā rindā farmakoģenētika cenšas padziļināti izzināt pacienta ģenētisko profilu, lai izvairītos no noraidījumiem, nesaderības, pārdozēšanas un blakusparādībām. Atšķirīgu zāļu izstrāde un izstrāde katram cilvēkam atkarībā no viņu DNS ir vēl viens solis "a la carte" medicīnā. Ar šo stratēģiju tiktu sasniegtas daudz efektīvākas un ilgtermiņā ienesīgākas zāles.
Avots:
