Pirmsdzemdību testi tiek veikti bērna un viņa vecāku interesēs. Daži no defektiem var tikt novērsti pirms bērna piedzimšanas. Turklāt ārsti, zinot, ka piedzims slims bērns, var labāk sagatavoties dzemdībām un ātri sniegt jaundzimušajam profesionālu palīdzību. Kādas ir pirmsdzemdību pārbaudes indikācijas?
Pirmsdzemdību izmeklējumi tiek iedalīti neinvazīvajos un invazīvajos. To mērķis ir atklāt iespējamos nedzimušā bērna defektus. Pirmkārt, tiek veikti neinvazīvi testi, un tikai tad, kad kaut kas uztrauc ārstu - invazīvs. Par laimi no 100 pārbaudītajām sievietēm tiek atklāti tikai trīs nopietnu augļa anomāliju un slimību gadījumi. Tiek lēsts, ka tad aptuveni 3 procenti. pāri nolemj veikt abortu. Kādas ir pirmsdzemdību pārbaudes indikācijas?
Indikācijas pirmsdzemdību pārbaudēm
- Sieviete ir vecāka par 35 gadiem.
- Ģenētiskās slimības iepriekš bija grūtnieces vai viņas vīra ģimenē.
- Nākamā māte iepriekš bija dzemdējusi bērnu ar ģenētisku defektu (piemēram, Dauna sindromu) vai ar centrālās nervu sistēmas defektu (piemēram, hidrocefāliju, cerebrospinālo trūci) vai ar noteiktu metabolisko slimību grupu (piemēram, cistisko fibrozi).
- Trīskāršā testa laikā grūtnieces asins serumā tika konstatēts augsts alfa-fetoproteīnu (olbaltumvielu daudzums, kas ražots augļa aknās un zarnās) līmenis asinīs. Palielinātas vērtības cita starpā var liecināt par mazuļa mugurkaula bifida.
Lasiet arī: Kumbsa tests: PTA un BTA testi
Lasiet arī: Pirmsdzemdību pārbaude: kas tas ir un kad tas jādara?
Pirmsdzemdību testi: kompensācija no Nacionālā veselības fonda
Pirmsdzemdību testi ir iekļauti to testu sarakstā, kurus kompensē Veselības fonds. Viņiem nosūtījumu izsniedz ginekologs. Ja sievietei nav norāžu uz pārbaudi, bet viņa vēlas to veikt (piemēram, tāpēc, ka viņai ir 34 gadi un ir bail, ka viņai ir bērns ar defektu), viņai par to jāmaksā pašai. Ja sieviete pieder grupai ar norādi - ārsta pienākums ir informēt viņu par iespēju veikt analīzes un norādīt tā centra adresi, kur viņa var veikt pirmsdzemdību testus.
>>> PRENATĀLIE TESTI - ārsta pienākumi un pacienta tiesības
Pirmsdzemdību skrīnings: ieguvumi bērniem un vecākiem
Pirmsdzemdību testi tiek veikti bērna un viņa vecāku interesēs. Dažus no defektiem var novērst jau pirms mazuļa piedzimšanas (tas notiek, piemēram, urīnceļu obstrukcijas, trombocitopēnijas gadījumā). Turklāt ārsti, zinot, ka piedzims slims bērns, var labāk sagatavoties dzemdībām un ātri sniegt jaundzimušajam profesionālu palīdzību. Tas jo īpaši attiecas uz sirds defektiem. Pēc tam dzemdību zālē ir divas speciālistu komandas: viena piegādā dzemdības, bet otra - neonatologu un kardiologu sastāvā - nekavējoties pārņem bērnu, lai glābtu viņa dzīvību.
Ja pirmsdzemdību testi liecina, ka piedzims nedziedināmi slims bērns, vecākiem būs laiks pierast pie šīs informācijas. Ja viņi nolemj dzemdēt slimu bērnu, viņi varēs organizēt savu dzīvi tā, lai varētu vairāk laika veltīt mazulim invalīdam - tā ārstēšanai un aprūpei. Protams, viņiem būs arī zināms laiks, lai galu galā pieņemtu grūto lēmumu pārtraukt. Saskaņā ar mūsu noteikumiem grūtniecības pārtraukšanas pamats ir liela smagu un neatgriezenisku augļa bojājumu iespējamība un neārstējama slimība, kas apdraud bērna vai mātes dzīvību.
No kurienes rodas ģenētiskie defekti?
Katrā cilvēka šūnā ir pat 46 hromosomas, kas notiek 23 pāros. Viens no pāriem nāk no tēva, otrs no mātes. Hromosomās ir spirālveida brūces DNS virknes, kas satur visa organisma struktūras ģenētisko kodu. Kļūdas hromosomu skaitā vai to struktūrā ir daudzu ģenētisko slimību cēlonis. Piemēram, Dauna sindroms ir papildu hromosomas rezultāts 21. pārī (saukts par trisomiju), savukārt Edvardsa sindroms ir hromosomas trisomijas sekas 18. pārī.
Šīs hromosomu kļūdas var parādīties jau olšūnas apaugļošanas laikā ar spermu, piemēram, ja spermā ir patoloģiskas hromosomas. Arī māte, kas pārnēsā patoloģiskos gēnus, kaut arī pati ir vesela, var nodot iedzimtu slimību saviem pēcnācējiem (tas tā ir, piemēram, hemofilijas un Dūšēna muskuļu distrofijas gadījumā).
Ģenētiskās slimības tiek nodotas no paaudzes paaudzē. Bet tam vienmēr jābūt "pirmajai reizei". Auglim slimība var rasties pēkšņi iedzimtu pazīmju pārnešanas mehānismu traucējumu rezultātā. Pirmsdzemdību testu mērķis ir noteikt hromosomu skaitu un struktūru augļa šūnās (tā saucamais augļa kariotips), lai atklātu iedzimtus un jaunizveidotus defektus un slimības. Pēc tam tiek pārbaudītas amnija šķidruma, trofoblasta vai nabassaites asiņu šūnu hromosomas.
ikmēneša "Zdrowie"
Mēs iesakām e-ceļvediAutors: Preses materiāli
Ceļvedī jūs uzzināsiet:
- kāds ir pašreizējais ekspertu ieteikto grūtniecības testu kalendārs
- kādas ir grūtnieču urīna analīzes un asins analīzes normas
- kam paredzēts glikozes slodzes tests un kā nolasīt tā rezultātus
- Kad jāveic trīs svarīgi ultraskaņas izmeklējumi un ko no tiem var mācīties
- kādi ir neinvazīvie un invazīvie pirmsdzemdību izmeklējumi un kam tie paredzēti.