Amniocentēze: invazīva pirmsdzemdību pārbaude. Amniocentēzes indikācijas un gaita

Tāpat kā citi invazīvie pirmsdzemdību testi, amniocentēze joprojām ir emocionāla. Tā vietā, lai nervozētu, ka varētu kaitēt mazulim, izlasiet, kas ir šis pirmsdzemdību tests. Abortu risks ir mazs, un, pateicoties amniocentēzei, ir iespējams nekavējoties atklāt un ārstēt augļa defektus. Kā notiek amniocentēze?

Sievietes ir nobažījušās, ka amnija šķidruma parauga ņemšana - un tas ir amniocentēze - rada kaitējumu auglim vai spontāno abortu. Faktiski risks ir minimāls.

Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta HTML5 video

Kas ir amniocentēze?

Amniocentēze ir visbiežāk veiktā invazīvā pirmsdzemdību pārbaude.

Aminocentēze ļauj noteikt (vai izslēgt) iedzimtu augļa ģenētisko defektu. Pārbaudi var veikt no 13. līdz 15. grūtniecības nedēļai. Pārbaudi ir iespējams veikt gan agrāk, gan vēlāk - šis laika posms ir kompromiss starp procedūras komplikāciju risku, kas ir lielāks pirmajās grūtniecības nedēļās, un nepieciešamību pēc iespējas ātrāk iegūt rezultātu.

Pārbaude vienmēr tiek veikta aseptiskos apstākļos un ultraskaņas kontrolē, lai izvairītos no augļa bojājumiem. Ārsts augļa urīnpūšļa punkcijas vietu izvēlas pēc iespējas tālāk no augļa. Pēc vietējās anestēzijas viņš dezinficē ādas fragmentu, ar sterilu adatu pārdur vēdera sienu un augļa urīnpūsli un pēc tam šļircē ievelk apmēram 15 ml amnija šķidruma (amnija šķidrums).Tad viņš noņem adatu un uz punkcijas vietas uzliek sterilu pārsēju. Visa darbība aizņem tikai dažas minūtes.

Indikācijas amniocentēzei

• sieviete ir vairāk nekā 35 gadus veca
• grūtnieces vai viņas vīra ģimenē agrāk bija ģenētiskas slimības
• topošā māte iepriekš dzemdēja bērnu ar ģenētisku defektu (piemēram, Dauna sindromu) vai ar centrālās nervu sistēmas defektu (piemēram, hidrocefāliju, cerebrospinālo trūci) vai ar kādu no vielmaiņas slimībām (piemēram, cistisko fibrozi)
• trīskāršā testa laikā grūtnieces serumā tika konstatēta augsta alfafetoproteīna (olbaltumviela, ko ražo augļa aknās un zarnās) koncentrācija grūtnieces serumā - paaugstinātas vērtības cita starpā var liecināt par: mazuļa mugurkaula bifida

Paņemtais paraugs satur augļa šūnas no pīlinga ādas, uroģenitālās un gremošanas sistēmas. Laboratorijā tos audzē uz īpašas mākslīgas barotnes. Kad tie vairojas, tiek pārbaudīts bērna hromosomu kopums, t.i., tā sauktais kariotips. Parasti testa rezultāts jāgaida divas līdz trīs nedēļas.

Amniocentēze ir saistīta ar nelielu spontāna aborta risku - tas ir 0,5–1%. - tāpēc to piedāvā tikai sievietēm ar paaugstinātu risku iegūt bērnu ar ģenētisku defektu.

Amniocentēzes ilgtermiņa ieguvumi

Amniocentēzi veic gan bērna, gan vecāku labā. Statistika rāda, ka no 100 sievietēm ar lielu risku 96 dzemdēs veselīgu bērnu - visbiežāk izrādās, ka nav par ko uztraukties. Daudzas riska mātes pēc veiksmīgu rezultātu iegūšanas pārstāj trīcēt no uztraukuma. Viņi saņem iespēju mierīgi gaidīt risinājumu, kas ir svarīgi arī jaunattīstības bērnam.

No otras puses, ja pētījums parāda, ka ir jāpiedzimst nedziedināmi slims bērns - vecāki iegūst laiku, lai pierastu pie šīs informācijas. Izlemjot par slimu bērnu, viņi var organizēt savu dzīvi tā, lai vairāk laika varētu pavadīt mazuļa ārstēšanā un aprūpē.

Svarīgi ir tas, ka dažus defektus var ārstēt mātes dzemdē, pat pirms bērna piedzimšanas (tas notiek, piemēram, urīnceļu obstrukcijas, trombocitopēnijas gadījumā). Turklāt ārsti, iepriekš zinot, ka piedzims slims bērns, var sagatavoties dzemdībām un ātri sniegt jaundzimušajam speciālista palīdzību. Tas jo īpaši attiecas uz sirds defektiem. Pēc tam dzemdību zālē tiek sagatavotas divas komandas: viena piegādā bērnu, bet otra - neonatologu un kardiologu sastāvā - nekavējoties pārņem zīdaini, lai glābtu viņa dzīvību.

Saskaņā ar mūsu valstī spēkā esošajiem noteikumiem liela smagas un neatgriezeniskas augļa bojājumu iespējamība un neārstējama slimība, kas apdraud bērna vai mātes dzīvību, ir pamats grūtniecības pārtraukšanai. Tomēr, pretēji dažu aprindu viedoklim, šādas agrīnas zināšanas par mazuļa slimību ir samērā reti aborta cēlonis.

ikmēneša "M jak mama"