---na-czym-polega-wskazania-powikania.jpg)
Ablācija ir sirds aritmijas ārstēšanas metode. Elektriskā ablācija apzināti bojā sirdi vietā, kas izraisa aritmiju, kas ir patoloģisks sirds ritms. Kādas ir ablācijas pazīmes? Kāda īsti ir procedūra? Kāda ir tā efektivitāte? Kādas ir komplikācijas pēc ablācijas?
Ablācija ir viena no dažāda veida aritmiju ārstēšanas metodēm, kurā tiek izmantota radiofrekvenču strāva (līdz ar to nosaukums RF ablācija - radio frekvence).
Veselīga sirds sitas mierīgi un vienmērīgi. Šo normālo ritmu uztur sinusa mezgls, sava veida "spēkstacija", kur rodas elektriski impulsi, kas stimulē sirds muskuļa saraušanos. Kad sirdī tiek izveidots papildu elektrisko impulsu vadīšanas ceļš vai fokuss, kas rada patoloģisku ritmu, to sauc par aritmiju. Ablācijas mērķis ir iznīcināt papildu vadīšanas ceļu vai fokusa punktu sirdī, kas liek tai nevienmērīgi sisties.
Satura rādītājs
- Ablācija: norādes
- Ablācija: kā sagatavoties procedūrai?
- Ablācija: kas tas ir? Kā iet?
- Ablācija: ieteikumi pēc ārstēšanas
- Ablācija: efektivitāte
- Ablācija: komplikācijas
Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta HTML5 video
Ablācija: norādes
Ablāciju veic, ja:
- tahikardija atrioventrikulārajā mezglā
- ārpusdzemdes (vientuļie bojājumi) priekškambaru tahikardija
- idiopātiska un pēcinfarkta kambaru tahikardija
- supraventrikulāra aritmija (priekškambaru plandīšanās un fibrilācija)
Kontrindikācijas ablācijai ir grūtniecība un asins recekļi sirdī. Konverģenci nevar veikt pat tad, ja ārsts nevar ievietot elektrodu caur perifēriem traukiem.
Ieteicamais raksts:
Sirds ritma traucējumi: cēloņi un simptomiAblācija: kā sagatavoties procedūrai?
Pacientam jāierodas slimnīcā ar tukšu vēderu un līdzi jābūt nepieciešamajiem medicīniskajiem dokumentiem.
Ablācija: kas tas ir? Kā iet?
Pacientam tiek piešķirti nomierinoši līdzekļi un dažreiz narkotisks sāpju mazinātājs (opioīdi) un vietēja anestēzija. Katram gadījumam tiek ievietota kanula, caur kuru procedūras laikā var ievadīt pretsāpju līdzekļus (ja nepieciešams).
Tad cirkšņa zonā augšstilba artērijā vai vēnā ievieto katetru ar elektrodu, kas caur traukiem tiek virzīts uz sirdi. Tad tiek veikts elektrofizioloģiskais tests, kura laikā var izraisīt aritmiju. Nākamais procedūras posms ir sirds muskuļa fragmenta "sadedzināšana", kur atrodas aritmijas fokuss. Tas tiek darīts, izmantojot elektroda radīto radiofrekvenču strāvu. Viss tiek kontrolēts ar rentgena attēlu (pacienta trauki tiek novēroti monitorā).
Procedūras laikā pacients var sajust sāpes, par kurām jāziņo. Pēc tam caur iepriekš ievadīto kanulu tiek ievadīti pretsāpju līdzekļi, un ārstēšana tiek turpināta. Visa procedūra ilgst līdz pat vairākām stundām.
Ir vērts zināt, ka bez radiofrekvenču strāvas var izmantot arī citus enerģijas veidus (piemēram, ultraskaņu vai aukstumu - krioablāciju).
Ieteicamais raksts:
Krioablācija - mūsdienīga priekškambaru mirgošanas ārstēšanas metodeAblācija: ieteikumi pēc ārstēšanas
Pēc ablācijas pacientam vairākas stundas jāguļ gultā un nav jāsaliek ekstremitātes.
Ablācija: efektivitāte
Lielākajā daļā aritmijas gadījumu ablācija ir ļoti efektīva (90-100%). Tas ir vismazāk efektīvs priekškambaru mirdzēšanā (tiek lēsts, ka procedūras efektivitāte ir 60%).
Ablācija: komplikācijas
Ablācija ir ārkārtīgi droša procedūra. Intra- un periprocedurālā mirstība ir mazāka par 0,2%. Arī komplikāciju risks pēc ablācijas ir mazs. Retos gadījumos var attīstīties:
- hematomas injekcijas vietā,
- pseidoanurisms,
- arteriovenozā fistula,
- dziļo vēnu tromboze.
Komplikācijas pēc ablācijas ietver arī:
- insults,
- plaušu embolija (vai citas trombemboliskas komplikācijas).
Ablācija var arī sabojāt sirds vārstus, caurdurt sirds sienu un spazmot vai aizvērt koronāro artēriju.
Lasiet arī:
- Tahikardija - simptomi un ārstēšana
- Vai jums vajadzētu apmeklēt kardiologu?
