Kalcija hlorāts WZF

1 ml šķīduma satur 67 mg kalcija hlorīda dihidrāta, kas atbilst 0,46 mmol (18,3 mg) kalcija joniem.

Darbība

Kalcija hlorīds šķīduma veidā parenterālai ievadīšanai, kas ļauj ātri atjaunot kalcija deficītu organismā.Kalcijs ir neatņemama organisma sastāvdaļa, kas ietekmē daudzus ārpusšūnu un intracelulāros procesus: muskuļu kontrakciju, nervu vadīšanu, enzīmu aktivitāti, hormonu izdalīšanos un darbību. Tas ir arī svarīgs kofaktors fermentu aktivizēšanā un daudzos soļos asins recēšanas kaskādē. Skeleta muskuļos Ca2 + mijiedarbība ar olbaltumvielām, kas saista šo jonu, t.i., ar troponīnu C un kalmodulīnu, sāk muskuļu kontrakciju (kalcija-troponīna kompleksa veidošanās rezultātā) un enzīmu fosforilēšanu (proteīna kināzes aktivācijas rezultātā kalcija-kalmodulīna kompleksā), katalizējot degradāciju. glikogēnu un piegādā glikozi kā enerģijas avotu. Arī citu muskuļu ierosmes un saraušanās parādība, ieskaitot sirds muskuļa kontrakcijas, ir atkarīga no kalcija. Kalcijs ir iesaistīts arī citu intracelulāro kurjeru, piemēram, cAMP un IP3, darbībā, kas rodas šūnu membrānas receptoru mijiedarbībā ar šādiem hormoniem: epinefrīnu, glikagonu, vazopresīnu, sekretīnu un holecistokinīnu. Kalcijs tiek izvadīts ar urīnu tādā daudzumā, kas ir atkarīgs no kalcija koncentrācijas serumā.

Devas

Intravenozi. Deva ir individuāla, atkarībā no kalcija deficīta pakāpes. Kalcija deficīta apstākļi, kas prasa ātru papildināšanu. Pieaugušie: ļoti lēni intravenozi ievada 5-10 ml šķīduma (2,3-4,6 mmol kalcija jonu). Nākamo devu var ievadīt pēc 1-3 dienu intervāla atkarībā no pacienta reakcijas un / vai seruma kalcija mērījumu rezultātiem. Paaugstināta kalcija izdalīšanās gadījumā devu var būt nepieciešams atkārtot. Bērni: 0,2 ml / kg ķermeņa svara / deva (0,092 mmol kalcija jonu / kg ķermeņa svara / deva) šķīduma ļoti lēni intravenozi. Maksimālā deva ir 1-10 ml dienā. Saindēšanās: kalcija antagonisti (ja ir asinsrites traucējumi: asinsspiediena pazemināšanās, vadīšanas traucējumi) ar magnija sulfātu, fluorīdiem vai oksalātiem. Pieaugušie: sākotnēji 5 ml (2,3 mmol kalcija jonu) ievada tūlīt pēc intoksikācijas diagnosticēšanas. Vajadzības gadījumā devu var atkārtot. Asinsrites reanimācija. Pieaugušie: ļoti lēni intravenozi jāievada 5-10 ml šķīduma (2,3-4,6 mmol kalcija jonu). Smaga hiperkaliēmija ar izmaiņām EKG. Pieaugušie: Kalcija hlorīdu drīkst ievadīt tikai EKG uzraudzībā. Dāvināšanas veids. Preparāts jāievada lēni, ar ātrumu no 1 līdz 2 ml / min. Pārtrauciet zāļu lietošanu, ja pacientam rodas nelabvēlīgi simptomi. Atkārtota lietošana ir iespējama pēc šo simptomu pazušanas. Pēc injekcijas pacientam jāguļ vairākas minūtes. Šķīdumu nedrīkst ievadīt subkutāni vai intramuskulāri, jo injekcijas vietā var rasties audu nekroze. Ievadāmajam šķīdumam jābūt istabas temperatūrā.

Indikācijas

Kalcija deficīta apstākļi, kas prasa ātru papildināšanu. Saindēšanās: kalcija antagonisti ar asinsrites traucējumu simptomiem (ja ir asinsrites traucējumi: asinsspiediena pazemināšanās, vadīšanas traucējumi), magnija sulfāts, fluorīdi vai oksalāti. Asinsrites reanimācija. Izteikta hiperkaliēmija ar EKG izmaiņām.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret kalcija hlorīdu vai jebkuru no palīgvielām. Hiperkalciēmija. Hiperkalciūrija. Nierakmeņi. Akūta nieru mazspēja. Ventrikulāra fibrilācija.

Piesardzības pasākumi

Preparāts ir hiperosmotisks šķīdums. To vajadzētu ievadīt tikai intravenozi, lēnām lielās centrālajās vēnās, lai mazinātu vēnu kairinājumu un novērstu blakusparādības. Šķīduma ievadīšana ārpus vēnas var izraisīt audu nekrozi. Šķīdumu nedrīkst lietot iekšķīgi zīdaiņiem, jo ​​var rasties smags kuņģa-zarnu trakta kairinājums. Zīdaiņus nedrīkst injicēt vēnās uz galvas. Pēc kalcija hlorīda injekcijas vazodilatācijas dēļ var rasties zems asinsspiediens. Lietošana pārāk lielā ātrumā un / vai pārāk lielās devās, kā rezultātā augsts kalcija līmenis asinīs nonāk sirdī, var izraisīt sirdsapziņas zuduma risku. Tā kā kalcija hlorīds ir skābs, to nedrīkst lietot hipokalciēmijas ārstēšanai, kas rodas nieru mazspējas dēļ. Kalcija hlorīda lietošana pacientiem ar elpošanas acidozi vai elpošanas mazspēju nav ieteicama savienojuma skābā rakstura dēļ. Preparāta lietošanas laikā jākontrolē kalcija līmenis serumā.

Nevēlama darbība

Kalcija sāļu injicēšana var izraisīt kairinājumu. Preparāta ievadīšana intramuskulāri un subkutāni rada īpašu šī efekta risku un ir kontrindicēta. Mīksto audu pārkaļķošanās novērota, parenterāli lietojot kalcija sāļus. Lielu kalcija sāļu devu lietošana var izraisīt hiperkalciēmiju (hiperkalciēmijas simptomi ir: apetītes zudums, slikta dūša, vemšana, aizcietējums, sāpes vēderā, muskuļu vājums, garīgi traucējumi, pastiprināta slāpes, poliūrija, nierakmeņi, kā arī smagos gadījumos aritmijas un koma. ). Pārāk ātra intravenoza kalcija sāļu injekcija var izraisīt arī hiperkalciēmiju, kā arī krīta garšu mutē, karstuma viļņus, perifēro vazodilatāciju.

Grūtniecība un zīdīšanas periods

Kalcija hlorīds šķērso placentu. Preparātu var lietot grūtniecēm, ja pēc ārsta domām ieguvums mātei ir lielāks par iespējamo risku auglim. Kalcija hlorīds nonāk mātes pienā tik mazos daudzumos, ka tas neietekmē zīdāmo bērnu.

Komentāri

Zāles neietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus.

Mijiedarbība

Intravenozu kalcija sāļu ievadīšana pacientiem, kuri lieto sirds glikozīdus, var izraisīt bīstamas aritmijas. Ja šādos gadījumos ir nepieciešams ievadīt preparātu, tas jālieto lēnām nelielās porcijās, vēlams kā pilienu infūziju intensīvās terapijas nodaļas apstākļos. Tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi var palielināt hiperkalciēmijas risku. Bifosfonāti var mijiedarboties ar kalcija hlorīdu, kā rezultātā samazinās bisfosfonātu absorbcija. Kalcija sāļi samazina tetraciklīnu uzsūkšanos.

Cena

Kalcija chloratum WZF, cena 100% PLN 60,75

Preparāts satur vielu: Kalcija hlorīds