1 paciņa satur 500 mg acetilsalicilskābes, 300 mg askorbīnskābes un 200 mg kalcija laktoglukonāta formā. Preparāts satur nātrija bikarbonātu un aspartāmu.
Nosaukums | Iepakojuma saturs | Aktīvā viela | Cena 100% | Pēdējoreiz modificēts |
PolfaŁódź laboratorijās COLD UN FLU citrona garša | 20 paciņas, putojošs pulveris | Acetilsalicilskābe, Askorbīnskābe, Kalcija laktāta glikonāts | PLN 26,36 | 2019-04-05 |
Darbība
Acetilsalicilskābe ir ciklooksigenāzes I inhibitors, kas atbild par prostaglandīnu sintēzi. Tam ir pretdrudža, pretsāpju un pretiekaisuma īpašības. Zāles darbojas pret drudzi paaugstinātas ķermeņa temperatūras gadījumā. Tas kavē prostaglandīnu sintēzi hipotalāmā, kā rezultātā perifēro asinsvadu paplašināšanās un pastiprināta sviedru sekrēcija rada siltuma zudumus. Pretsāpju efekts ir vājāks nekā opioīdu pretsāpju līdzekļiem, taču, atšķirībā no opioīdiem, zāles neizraisa garīgus traucējumus, toleranci vai atkarību. Pretiekaisuma iedarbība ir saistīta ar toksisko peroksīdu ražošanas kavēšanu no arahidonskābes un prostaglandīniem; skaidri parādās pēc dažām zāļu lietošanas dienām. Acetilsalicilskābe ir arī trombocītu agregācijas inhibitors, kas tiek sasniegts, bloķējot adenozīna difosforskābes un tromboksāna A2 izdalīšanos no trombocītiem. Askorbīnskābe ir būtiska organisma šūnu redoks procesos. Tas piedalās arī kolagēna un daudzu starpšūnu telpu sintēzē, kas attiecīgi nosaka asinsvadu sieniņu, īpaši kapilāru, pareizu struktūru un darbību un ir nepieciešams saistaudu pareizai attīstībai. Kalcijs samazina asinsvadu sienu caurlaidību, tai piemīt antieksudatīvas, pretpūšanās, pretiekaisuma un pretalerģiskas īpašības. Preparāta sastāvdaļas viegli uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Acetilsalicilskābe no kuņģa un tievās zarnas tiek absorbēta nemainītā veidā, 50-80% ir saistīti ar plazmas albumīnu. T0,5 ir 2–4 stundas un lielākās devās 15–20 stundas. Tas izdalās ar urīnu metabolītu veidā un aptuveni 10% nemainītā veidā. Askorbīnskābe izdalās ar urīnu, kalcijs - ar izkārnījumiem un urīnu.
Devas
Mutiski. Pieaugušie: 1-2 paciņas 3 reizes dienā (maksimālā dienas deva - 6 paciņas). Bērni vecāki par 12 gadiem un gados vecāki pacienti (> 65 gadi): 1 paciņa 3 reizes dienā (maksimālā dienas deva - 3 paciņas). Nelietojiet preparātu ilgāk par 3-5 dienām bez medicīniskas konsultācijas. Dāvināšanas veids. Paciņas saturu izšķīdina 1/2 glāzē remdena ūdens, samaisa un dzer. Veikt pēc ēšanas.
Indikācijas
Zāles ar pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbību. Ārstēšana: saaukstēšanās un gripas simptomi, drudzis, muskuļu un locītavu sāpes, galvassāpes (ieskaitot migrēnu), zobu sāpes, neiralģija. Zāles ir paredzētas lietošanai pieaugušajiem un bērniem vecākiem par 12 gadiem.
Kontrindikācijas
Paaugstināta jutība pret aktīvajām vielām un salicilātiem vai jebkuru no palīgvielām. Aktīva peptiskās čūlas slimība, kuņģa-zarnu trakta iekaisums. Hemorāģiskā diatēze, asins koagulācijas traucējumi, antikoagulantu lietošana. Skābju un bāzes līdzsvara traucējumi (diabēta, urēmijas, tetānijas gadījumā). Ļoti augsts kalcija līmenis asinīs. Bronhiālās astmas lēkmes anamnēzē, ko izraisa salicilātu vai līdzīgu vielu, īpaši NPL, lietošana. Smaga nieru un aknu mazspēja. Smaga sirds mazspēja. Pēdējais grūtniecības trimestris. Fenilketonūrija (preparāts satur aspartāmu). Nelietot bērniem līdz 12 gadu vecumam vīrusu infekcijas laikā. Nelietojiet vienlaikus ar metotreksātu devās ≥15 mg nedēļā.
Piesardzības pasākumi
Īpaša piesardzība jāpievērš šādiem gadījumiem: paaugstināta jutība pret citiem NSPL, alerģiskas slimības (bronhiālā astma, siena drudzis), dzemdes asiņošana, pārmērīga menstruālā asiņošana, pirms operācijas (nelietojiet zāles vismaz 5 dienas pirms plānotās operācijas), podagra (podagra) ), kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūlas slimība anamnēzē, kā arī pēc kuņģa-zarnu trakta asiņošanas, vienlaicīga ārstēšana ar antikoagulantiem (perorāliem antikoagulantiem, heparīnu, zemas molekulmasas heparīniem, antiagregantiem - tiklopidīnu, indobufēnu), nieru vai aknu mazspēju, intrauterīno ierīci, kontracepcijas ierīci hipertensija, sirds mazspēja, G-6-PD deficīts (hemolītiskās anēmijas risks), gados vecākiem pacientiem (> 65 gadi, jāievada mazākas devas). Alkohola lietošana, lietojot acetilsalicilskābi, var palielināt kairinošo iedarbību uz kuņģa-zarnu trakta ceļu. Zemāko efektīvo devu lietošana īsākā laikā, kas nepieciešama simptomu mazināšanai, samazina blakusparādību risku. Dažu NPL lietošana (īpaši lielās devās ilgstoši) ir saistīta ar nedaudz palielinātu artēriju bloķēšanas (piemēram, sirdslēkmes vai insulta) risku. Pieejamie dati nav pietiekami, lai izslēgtu šo risku, lietojot 4000 mg acetilsalicilskābes dienas devas. Bērniem un pusaudžiem ar vīrusu infekciju, ar drudzi vai bez tā, vispirms nevajadzētu lietot acetilsalicilskābi saturošus preparātus, iepriekš neapspriežoties ar ārstu. Vīrusu infekciju, īpaši A un B tipa gripas un vējbaku gadījumā pastāv Reja sindroma risks. Reja sindroma risks var būt lielāks, ja šajos apstākļos tiek ievadīts acetilsalicilskābe (cēloņsakarība nav pierādīta). Pastāvīga vemšana vīrusu slimību laikā var būt Reja sindroma simptoms. Ja pēc 3-5 dienām pacients neuzlabojas vai pacients jūtas sliktāk, sazinieties ar ārstu. Preparāts satur 178-356 mg nātrija vienā devā, kas jāņem vērā pacientiem ar pavājinātu nieru darbību un pacientiem, kuri kontrolē nātrija saturu uzturā. Preparāts satur fenilalanīna avotu - var būt kaitīgs pacientiem ar fenilketonūriju. Zema saharozes satura dēļ preparātu nedrīkst lietot pacienti ar retu iedzimtu fruktozes nepanesamību, glikozes-galaktozes malabsorbciju vai saharozes-izomaltāzes nepietiekamību.
Nevēlama darbība
Var rasties: asins koagulācijas traucējumi, palielināta menstruālā asiņošana; paaugstinātas jutības cilvēkiem var parādīties ādas izmaiņas (eritēma, nātrene); reibonis, svīšana, troksnis ausīs; slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, peptiskās čūlas slimības pasliktināšanās vai atkārtošanās; gļotādas erozijas, kuņģa-zarnu trakta asiņošana; bronhiālās astmas vai elpas trūkuma uzbrukums pieaugušajiem; tūska, hipertensija un sirds mazspēja. Dažu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana (īpaši lielās devās ilgu laiku) var būt saistīta ar nedaudz palielinātu artēriju bloķēšanas risku (piemēram, sirdslēkme vai insults). Ilgstoša lielu devu lietošana var izraisīt pārdozēšanu.
Grūtniecība un zīdīšanas periods
Acetilsalicilskābi nedrīkst lietot grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī, ja vien tas nav absolūti nepieciešams. Ja acetilsalicilskābi lieto sieviete, kura plāno grūtniecību vai grūtniecības pirmajā un otrajā trimestrī, devai jābūt pēc iespējas zemākai un ārstēšanas ilgumam pēc iespējas īsākam. Grūtniecības trešajā trimestrī acetilsalicilskābes lietošana 100 mg / dienā un vairāk ir kontrindicēta. Prostaglandīnu sintēzes inhibitoru lietošana grūtniecības trešajā trimestrī var izraisīt auglim: sirds un asinsvadu sistēmas traucējumus (ar priekšlaicīgu artērijas cauruļvada slēgšanu un plaušu hipertensiju); nieru darbības traucējumi, kas var izraisīt nieru mazspēju, lietojot oligohidramniju. Grūtniecības beigās prostaglandīnu sintēzes inhibitoru lietošana mātei un jaundzimušajam var izraisīt: asiņošanas laika pagarināšanos trombocītu agregācijas kavēšanas dēļ, kas var notikt pat ļoti zemās devās; dzemdes kontrakciju kavēšana, kas noved pie aizkavētas vai ilgstošas dzemdības. Nelielos daudzumos aktīvās vielas nonāk mātes pienā. Parasti nav nepieciešams pārtraukt zīdīšanu ar īslaicīgu lietošanu. Tomēr, ja regulāri tiek lietotas lielas acetilsalicilskābes devas, zīdīšana jāpārtrauc agrāk. Ir pierādījumi, ka zāles, kas inhibē ciklooksigenāzi (prostaglandīnu sintēzi), var ietekmēt sieviešu auglību, ietekmējot ovulāciju. Šis efekts ir pārejošs un izzūd pēc terapijas beigām.
Komentāri
Ieteicamajās devās lietotais preparāts neietekmē vai nedaudz ietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus. Zāļu sastāvā esošā askorbīnskābe (C vitamīns) var viltot dažu testu rezultātus, kas veikti ar redoksa metodēm (piemēram, glikozes vai kreatinīna noteikšana asinīs un urīnā, slēptās asins fekāliju pārbaudes).
Mijiedarbība
Metotreksāta lietošana devās ≥15 mg nedēļā vienlaikus ar acetilsalicilskābi ir kontrindicēta. Acetilsalicilskābe palielina metotreksāta toksisko iedarbību uz kaulu smadzenēm (samazināts metotreksāta nieru klīrenss un salicilātu pārvietošanās no plazmas olbaltumvielu savienojumiem). Acetilsalicilskābi nedrīkst lietot vienlaikus ar turpmāk uzskaitītajām zālēm, jo tas palielina: pretdiabēta līdzekļu (piemēram, insulīna, sulfonilurīnvielas atvasinājumu) hipoglikēmisko iedarbību, jo šīs zāles tiek pārvietotas no savienojumiem ar olbaltumvielām; antikoagulantu (piemēram, kumarīna atvasinājumi un heparīns), zāļu, kas kavē trombocītu agregāciju, iedarbība (piemēram, tiklopidīns) - šīs zāles, ko lieto vienlaikus ar acetilsalicilskābi, var palielināt asiņošanas risku un ilgstoša asiņošanas laika risku; sulfonamīdu (sulfonamīdu darbības ilguma pastiprināšana un saīsināšana) un fenitoīna darbība; digoksīna darbība, jo tā palielina tā koncentrāciju asinīs; Toksiska iedarbība pret valproīnskābi, pretepilepsijas līdzekli (pastiprināta antiagregācijas iedarbība un tendence uz asiņošanu). To nedrīkst lietot kopā ar metotreksātu devā <15 mg nedēļā, jo metotreksāta nieru klīrenss samazinās vienlaikus ar pretiekaisuma zālēm - ieskaitot acetilsalicilskābi un salicilāti to izspiež no plazmas olbaltumvielu savienojumiem. Vienlaicīga acetilsalicilskābes lietošana ar kortikosteroīdiem, citiem NSPL vai alkoholu palielina kuņģa-zarnu trakta blakusparādību un nieru bojājumu risku. Vienlaicīga SSRI lietošana ar acetilsalicilskābi palielina kuņģa-zarnu trakta augšdaļas asiņošanas risku, pateicoties šo zāļu sinerģiskajai iedarbībai. Acetilsalicilskābe samazina: podagras ārstēšanai izmantoto zāļu, piemēram, probenecīda, iedarbību; diurētisko līdzekļu (piemēram, furosemīda) darbība, saglabājot nātriju un ūdeni organismā; dažu antihipertensīvu zāļu (no angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitoru grupas, piemēram, kaptoprila, enalaprila) iedarbība glomerulārās filtrācijas samazināšanās dēļ nierēs. Askorbīnskābe palielina amfetamīnu un triciklisko antidepresantu eliminācijas ātrumu. Kalcijs samazina fluora savienojumu un antibiotiku uzsūkšanos no fluorhinolonu un tetraciklīnu grupas (šo zāļu lietošanā jāveic 3 stundu pārtraukums). Lielas kalcija devas, ko lieto vienlaikus ar sirds glikozīdiem, pastiprina to iedarbību un var izraisīt aritmijas. Tiazīdu grupas diurētiskie līdzekļi palielina kalcija reabsorbciju un palielina hiperkalciēmijas risku. Lielas kalcija devas kombinācijā ar D vitamīnu var mazināt verapamila un citu kalcija kanālu blokatoru iedarbību.
Cena
PolfaŁódź laboratorijās COLD UN FLU citrona garša, cena 100% PLN 26,36
Preparāts satur vielu: acetilsalicilskābe, askorbīnskābe, kalcija laktāta glikonāts
Kompensētās zāles: NĒ