- Atsevišķu pārtikas produktu patēriņa laikā var mainīt noteiktu zāļu darbību, var palielināties blakusparādības vai samazināties zāļu efektivitāte.
- Greipfrūtu sula var ievērojami palielināt noteiktu medikamentu uzsūkšanos organismā.
Mehānisms
- Saskaņā ar AFSSAPS (Francijas veselības produktu veselības drošības aģentūra) noteiktu zāļu absorbciju zarnās regulē enterocītos, zarnu šūnās, izmantojot fermentu CYP3A4, kas savienots ar zāļu pārvadātāju., P-glikoproteīns (P-gp).
- CYP3A4 tieši metabolizē šos medikamentus enterocītos, bet P-glikoproteīns veicina zarnu atgrūšanu.
- Atsevišķas vielas, piemēram, bergamotīns un 6, 7-dihidroksibibergamotīns, kas atrodas greipfrūtos, nonāk konkurencē ar šo sistēmu, pateicoties tā spēcīgajai CYP3A4 inhibējošajai iedarbībai, pēc zāļu absorbcijas palielināšanās zarnās, kam seko tās ietekmes palielināšanās nelabvēlīgas sekas, kas izraisa pārdozēšanu.
Riska grupas zāles
- Dažas zāles, ko lieto holesterīna līmeņa pazemināšanai asinīs: simvastatīns un mazākā mērā - atorvastatīns. Simvastatīna biopieejamību var reizināt ar koeficientu 15, kas būtu ekvivalents divu nedēļu devai uzreiz.
- Imūnsupresanti (takrolims, ciklosporīns ...) ar paaugstinātu nefrotoksicitātes risku ieteica imūnsupresantus pret transplantāta atgrūšanu (takrolims, ciklosporīns ...). Vienlaicīga greipfrūtu sulas lietošana regulāri var sabojāt nieru.
- Cisaprīds, kas izrakstīts refluksa ārstēšanai, var radīt torsādi (sirds ritma aktivitātes traucējumus).
Padomi
- AFSSAPS iesaka izvairīties no greipfrūtu sulas patēriņa 2 stundas pirms šo zāļu lietošanas un ierobežot patēriņu līdz mazāk nekā ceturtdaļai dienas.
- Ābolu sula un apelsīnu sula neizraisa zināmu mijiedarbību.
---makulopatia-cukrzycowa.jpg)
