Tie rada draudus veselībai un dzīvībai. Īpaši bīstami tie ir maziem bērniem. Viņi ir maldinoši - tie izplatās ļoti ātri, un simptomu attīstībai nepieciešamas tikai dažas dienas. Tie ir rotavīrusi. Spēcīgas sāpes vēderā, pastāvīga vemšana un caureja noved pie ķermeņa izsīkuma un bieži nepieciešama hospitalizācija. Uzturēšanās slimnīcā ir traumatiska pieredze ne tikai mazajam pacientam, bet arī viņa vecākiem, kuri ir bezspēcīgi bērna ciešanu priekšā. Gandrīz katrs bērns līdz 5 gadu vecumam iziet rotavīrusa infekciju. Tāpēc Pasaules Veselības organizācija aicina vakcināciju ar rotavīrusu iekļaut profilaktiskās vakcinācijas programmās, jo tās ir vienīgā efektīvā aizsardzība pret vīrusu.
Polijā rotavīrusa sastopamība ir augsta. Gadā tas sasniedz 172 tūkstošus. saslimšanas gadījumi 1 20-30 tūkstoši bērni gadā2 tiek hospitalizēti dehidratācijas dēļ, ko viegli var izraisīt rotavīrusa infekcija.
Ņemot vērā datus par saslimstību un hospitalizāciju biežumu, rotavīrusa vakcinācijas ieviešana obligātās aizsargājošās vakcinācijas programmā (PSO) ir viena no prioritātēm.
Imunizācijas programmas pediatrijas ekspertu grupa (PZEdsPSO) ierosina šādas izmaiņas līdz 2022. gada beigām3
2018. gada 5. jūnijā Sanitārā un epidemioloģiskā padome, GiS padomdevēja iestāde, kas sastāv no iestādēm, tostarp neonatoloģijas, pediatrijas un epidemioloģijas jomā ir izstrādājis ieteikumus izmaiņām Aizsargājošo vakcināciju programmā 2019. gadam.
Bezmaksas, obligātas vakcinācijas pret rotavīrusu ieviešana bija viena no svarīgākajām Padomes noteiktajām prioritātēm
Vakcinācijas priekšrocības
Rotavīrusi ir viens no galvenajiem bērnu kuņģa-zarnu trakta infekcijas slimību cēloņiem, un tam ir vairākas veselības, sociālās un finansiālās sekas. Vislielākais rotavīrusu infekcijas risks ir dehidratācija - īpaši bīstama zīdaiņiem un bieži izraisa hospitalizāciju. Bērna klātbūtne slimnīcā ir saistīta ar milzīgu stresu gan bērnam, gan vecākiem, kuri ir iesaistīti aprūpē visu diennakti. Turklāt - mazs pacients ar rotavīrusu infekciju apdraud visu nodaļu.
Lielais pret rotavīrusu vakcinēto bērnu īpatsvars hospitalizāciju samazinās par 72% .5
Obligātās rotavīrusu vakcinācijas ieviešanas priekšrocības attiecas ne tikai uz bērniem un viņu ģimenēm, bet arī uz Polijas ekonomiku. Tik liels gadījumu skaits rada milzīgas izmaksas, kas saistītas ar hospitalizāciju vai vecāku kavējumiem darbā. Viena hospitalizācijas diena maksā apmēram PLN 300–500.
Bērniem, kas dehidrēti rotavīrusa infekcijas dēļ, nepieciešama apmēram viena nedēļa hospitalizācijas - gada tiešās izmaksas no valsts budžeta sastāda 50–130 miljonus PLN. Tikmēr ikgadējās vakcinācijas pret rotavīrusu izmaksas būtu aptuveni 80 miljoni PLN ar 95% no vakcinācijas līmeņa.
Jau otrajā gadā pēc obligātās rotavīrusu vakcinācijas ieviešanas būtu jūtami ievērojami ietaupījumi, kas izriet no ambulatoro apmeklējumu un hospitalizāciju skaita samazināšanās ... Polijā ir reģistrētas divas perorālas rotavīrusa vakcīnas. Rotavīrusu vakcinācija ir vienīgā efektīva slimību profilakses un hospitalizācijas metode pret rotavīrusu infekciju. Tie ir ieteicami bērniem no 6 nedēļu vecuma.
Rotavīrusi ir visbīstamākie bērniem
Saskaņā ar NIPH-NIH datiem ikviens var inficēties ar rotavīrusu, 90% gadījumu attiecas uz bērniem vecumā no 0 līdz 4 gadiem. 6 Ar vīrusu visbiežāk inficējas norīšana. Tā kā vīruss ir ļoti izturīgs pret dezinfekcijas līdzekļiem, tos ir viegli pārnest un inficēties ar tiem. Tie var ilgt līdz 4 stundām uz rokām un līdz 10 dienām ar rotaļlietām
- Bērniem līdz 5 gadu vecumam ir paaugstināts risks vēl neattīstītās gļotādas imunitātes dēļ, tāpēc rotavīrusa infekcijas gaita ir tik ātra. Vakcinācijas aizsargā bērnu līdz brīdim, kad viņš kļūst imūns. Rotavīrusa infekcija ir akūta, pēkšņa. Bērnam rodas stipras sāpes vēderā, drudzis un vemšana. Dehidratācija var notikt īsā laikā, un tas apdraud bērna dzīvi - saka prof. Dr. hab. n. med. Terēze Džekovska, nacionālā pediatrijas konsultante un PZEdsPSO locekle.
Caureja un vemšana izraisa dehidratāciju, un bērniem nepieciešama hospitalizācija un intravenoza šķidrumu un elektrolītu infūzija. Dehidratācijas sekas var būt akūta nieru mazspēja, ūdens un elektrolītu līdzsvara traucējumi un līdz ar to draudi dzīvībai. Pēc rotavīrusa infekcijas visbiežāk sastopamās komplikācijas rodas bērniem ar hroniskām sirds slimībām, plaušu slimībām un nieru slimībām, bērniem ar traucētu imunitāti (piemēram, asins slimībām), bērniem ar 1. tipa cukura diabētu un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem.
Somijas piemērs
Somijā rotavīrusu vakcinācija tika ieviesta obligāto vakcināciju kalendārā 2009. gadā. Pateicoties tam, gandrīz pilnībā ir novērsti nopietnu slimību gadījumi bērniem līdz 5 gadu vecumam, kuriem rotavīrusu izraisītās infekcijas dēļ būtu nepieciešama hospitalizācija. Kopumā hospitalizāciju skaits samazinājās par 93%. THL pētniecības institūts ziņoja, ka pirms programmas ieviešanas vairāk nekā 11 000 bērni līdz 5 gadu vecumam nepieciešama medicīniska palīdzība. Izdevumi par vakcīnām ir dubultojušies, samazinot hospitalizācijas izmaksas. Turklāt vakcīna ievērojami samazināja primārās aprūpes un ģimenes izdevumus
1. Imunizācijas programmas (PZEdsPSO) pediatrijas ekspertu grupas nostāja pie veselības ministra par rotavīrusu vakcinācijas ieviešanu obligātajā imunizācijas programmā, 1. lpp.
2. Puls Medycyny "Rotavīrusa infekcijas ir sociāla problēma", 2017. gada 10. nr.
3. Imunizācijas programmas (PZEdsPSO) pediatrijas ekspertu grupas nostāja pie veselības ministra par rotavīrusu vakcinācijas ieviešanu obligātajā imunizācijas programmā, 1. lpp.
4. Veselības politika, http://www.politykazdrowotna.com/32694,rada-przy-gis-jakie-zoszenia-w-szczepieni-od-2019-r
5.RVGE (rotavīrusu gastroenterīts) - rotavīrusu infekcijas izraisīts gastroenterīts - profilakse - SINTĒZE (Backgrounder), 1. lpp.
6. Imunizācijas programmas (PZEdsPSO) pediatrijas ekspertu grupas nostāja pie veselības ministra par rotavīrusu vakcinācijas ieviešanu obligātajā imunizācijas programmā, 1. lpp.
7. Puls Medycyny, rotavīrusu infekcijas ir sociāla problēma ", 2017. gada 10. nr.
8. http://www.rynekzdrowia.pl/Serwis-Szarzenia/Finlandia-szczepienia-dzieci-paniemko-rotawirusom-śmie-hospitalizacji,177096,1018.html