Gados vecākiem cilvēkiem psihiski traucējumi bieži atšķiras no jaunākiem pacientiem. Depresija vecāka gadagājuma cilvēkos var būt saistīta galvenokārt ar aizkaitināmību, psihotiskiem traucējumiem - ar aizdomām un izolāciju no tuviem cilvēkiem. Demence ir viens no biežāk sastopamiem psihiskiem traucējumiem gados vecākiem pacientiem. Kādi citi psihiski traucējumi tiek izdalīti gados vecākiem cilvēkiem un kā tie izpaužas? Kad jums vajadzētu apmeklēt ārstu ar vecāko?
Satura rādītājs:
- Psihiski traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: cēloņi
- Psihiski traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: depresija
- Psihiski traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: demence
- Psihiski traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: psihotiski traucējumi
- Psihiski traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: trauksmes traucējumi
- Psihiski traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: miega traucējumi
- Gados vecākiem cilvēkiem raksturīgi psihiski traucējumi
- Psihiski traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: ārstēšana
Gados vecākiem cilvēkiem psihiski traucējumi ir arvien lielāka psihiatrijas problēma. Pēc Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem, tā kā pašreizējais procentuālais daudzums cilvēku vecumā virs 60 gadiem sasniedz aptuveni 12%, jau 2050. gadā - pēc aplēsēm - tas var būt pat 22%. Tas ir saistīts ar medicīniskās aprūpes standartu uzlabošanu.
Tāpēc arvien lielāks uzsvars tiek likts uz geriatrijas attīstību, bet arī tās specifiskākajām jomām. Viens no atšķirīgajiem ir psihogeriatrija, kuras uzmanības centrā ir vecāka gadagājuma cilvēku garīgās slimības un traucējumi.
Seniori, kā arī jebkura cita vecuma cilvēki cieš no dažādiem psihiskiem traucējumiem. Tomēr psihoneiroloģija tiek izcelta tāpēc, ka noteiktas problēmas ir raksturīgas vecākajai vecuma grupai. Daži cilvēki gados vecākiem cilvēkiem izraisa simptomus, kas nedaudz atšķiras no jaunākiem cilvēkiem.
Daudziem senioriem - atsevišķa klīniskā attēla dēļ - psihiskie traucējumi vecumā netiek pienācīgi diagnosticēti un pareizi ārstēti, tāpēc ir pilnībā pamatoti izplatīt informāciju par šo personu dabu un gaitu. Šeit jāpiebilst, ka psihiski traucējumi gados vecākiem cilvēkiem ir vienkārši izplatīti - tiek lēsts, ka pat vairāk nekā 15% pacientu vecumā no 60 gadiem ir vecāki.
Psihiski traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: cēloņi
Vecums diemžēl ir periods, kurā lielākajai daļai cilvēku ir vairāki psihisko traucējumu riska faktori. Tieši dzīves beigu gados pacienti bieži kļūst vientuļi - gadās, ka viņu pārslogotajiem radiniekiem nav laika viņiem un vecākais lielāko daļu laika pavada pilnīgi viens. Nereti vecāka gadagājuma cilvēks piedzīvo mīļotā - piemēram, laulātā - zaudējumu, un tas var arī veicināt dažu garīgu traucējumu attīstību.
Citi gados vecāku cilvēku garīgo traucējumu riska faktori ir:
- hroniskas slimības (piemēram, sirds išēmiskā slimība, diabēts vai hroniska obstruktīva plaušu slimība)
- nopietnas dzīves izmaiņas (piemēram, pensionēšanās vai dzīvesvietas maiņa - pārcelšanās pat pie saviem bērniem un veco ļaužu pansionāta var izraisīt psihiatriskas problēmas)
- finansiālas grūtības (piemēram, sakarā ar zemas pensijas saņemšanu)
- kontakta zaudēšana ar citiem cilvēkiem
Psihiski traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: depresija
Depresija parasti ir saistīta ar nomāktu garastāvokli, intereses zudumu vai pastāvīga noguruma sajūtu, bet vecāka gadagājuma cilvēku depresijas traucējumu gadījumā to simptomi var būt nedaudz atšķirīgi.
Jā, vecuma depresija var būt saistīta arī ar vecāka gadagājuma pacienta nomākto garastāvokli, taču daudz biežāk šajā gadījumā priekšplānā izvirzās ievērojama aizkaitināmība vai nervozitāte. Vecāks var pat eksplodēt nelielu pārpratumu gadījumā vai būt nepieklājīgs, sazinoties pat ar saviem mīļajiem mazbērniem.
Papildus iepriekš uzskaitītajiem simptomiem var būt arī miega traucējumi (parasti grūtības dēļ aizmigt un agri pamosties), ievērojami samazināta ēstgriba vai pastāvīga vainas sajūta.
Sūdzības par pacientiem ar kognitīviem traucējumiem (kas sastāv no atmiņas, koncentrēšanās un uzmanības pasliktināšanās), kā arī dažādiem somatiskiem simptomiem, piem. sāpes, kuras pacients joprojām izjūt, var izraisīt nevis fiziskas slimības, bet vienkārši depresijas dēļ.
Lasiet arī:
Atmiņas problēmas senioriem. Kā tos novērst?
Atmiņas traucējumi (jaunā vecumā, gados vecākiem cilvēkiem, pēc nelaimes gadījuma) - cēloņi, simptomi, ārstēšana. Īstermiņa un ilgtermiņa atmiņas traucējumi
Šeit jāuzsver vēl viens aspekts: vecāka gadagājuma cilvēku depresija var izraisīt arī domas par pašnāvību un tādējādi paaugstinātu pašnāvības risku, tāpēc šo problēmu nekad nedrīkst novērtēt par zemu.
Psihiski traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: demence
Visizplatītākie psihiskie traucējumi, kas saistīti ar vecumu, ir demence. Parasti tiek uzskatīts, ka viņu primārais simptoms ir atmiņas pasliktināšanās, un patiesi, visbiežāk sastopamās demences - Alcheimera slimības - gadījumā pacientiem parādās atmiņas grūtības.
Tomēr tas ne vienmēr notiek - ir demences traucējumi, kuru gaitā var dominēt, piemēram, būtiskas izmaiņas vecāka gadagājuma cilvēku uzvedībā vai traucēta domāšana un grūtības ikdienas darbību veikšanā.
Demences grupā ietilpst iepriekš minētā Alcheimera slimība, bet arī tādas vienības kā:
- asinsvadu demence
- frontotemporālā demence
- pēcinsulta demence
- plānprātība ar Lewy ķermeņiem
Psihiski traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: psihotiski traucējumi
Psihotisko traucējumu grupā ietilpst: šizofrēnija. Šī slimība reti sākas tikai vecumdienās - daudz biežāk sastopama situācija, kad no tās cieš vecāka gadagājuma cilvēki, kuriem pirmie šizofrēnijas simptomi parādījās jau agrā vecumā.
Tāpat kā citās vecuma grupās, šizofrēnija var būt saistīta ar produktīvu simptomu rašanos - kas var būt maldi un halucinācijas -, bet daudz biežāk gados vecākiem pacientiem, t.s. šīs vienības negatīvie simptomi. Tie cita starpā ietver tādas problēmas kā emocionāls bālums, izolācija no cilvēkiem, pilnīga intereses zaudēšana par apkārtējo pasauli vai apātija.
Psihiski traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: trauksmes traucējumi
Viens no biežākajiem vecāka gadagājuma cilvēku psihiskajiem traucējumiem ir neirotiski traucējumi. Miega traucējumi, pastāvīga noguruma sajūta, aizkaitināmība vai pastāvīga trauksme var būt dažādu trauksmes traucējumu simptomi.
Bez tiem, vecāka gadagājuma cilvēkiem tos var pavadīt arī somatiski trauksmes simptomi, kas var ietvert sirdsklauves, paaugstināta muskuļu sasprindzinājuma sajūta vai dažāda veida sāpes (piemēram, galvassāpes).
Vecākiem cilvēkiem var būt ģeneralizēts trauksmes traucējums, kā arī panikas traucējumi, sociālā fobija vai posttraumatiskā stresa traucējumi (PTSS). Šāda veida psihiski traucējumi gados vecākiem cilvēkiem ir biežāk sastopami sievietēm nekā vīriešiem.
Lasiet arī:
Trauksmes neiroze: simptomi. Vai jūs no kaut kā baidāties, vai arī jums jau ir trauksmes neiroze?
Psihiski traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: miega traucējumi
Ar vecumu ķermenim nepieciešamās nakts atpūtas daudzums pilnīgi dabiski samazinās - seniori vienkārši guļ īsāk nekā jaunieši.
Tomēr grūtības aizmigt vai pamodināt ļoti agri ne vienmēr var izskaidrot tikai ar vecumu - ja vecāka gadagājuma cilvēkam šādas problēmas parādās katru vakaru, tās var uzskatīt par vienu no gados vecāku cilvēku psihiskiem traucējumiem.
Jums vienmēr jāmēģina meklēt faktorus, kas ir atbildīgi par šīs problēmas rašanos, piemēram, piemēram, depresijas vai trauksmes traucējumi. Pareiza pamatproblēmas diagnostika ir būtiska, jo tā ir mijiedarbības avots, kura mērķis ir atrisināt grūtības ar miegu gados vecākiem cilvēkiem.
Gados vecākiem cilvēkiem raksturīgi psihiski traucējumi
Gados vecākiem cilvēkiem ir daudz vairāk psihiatrisku problēmu. Tomēr ir vērts pievērst uzmanību dažiem pārkāpumiem, kas tiek konstatēti šajā vecuma grupā - mēs šeit runājam, cita starpā, ar tādām vienībām kā:
- Diogenesa sindroms: tas ir saistīts ar būtiskām izmaiņām vecāka gadagājuma cilvēku uzvedībā, kur galvenokārt ir ievērojama higiēniska nolaidība un plašas sabiedrības uzskatītu par pilnīgi nevajadzīgiem priekšmetu savākšana
- saulrieta sindroms: cilvēki, kas cīnās ar šo problēmu, vakara stundās piedzīvo būtiskas izmaiņas uzvedībā, kur viņi kļūst satraukti (dažreiz pat agresīvi), piedzīvo redzes dezorientāciju vai halucinācijas
Psihiski traucējumi gados vecākiem cilvēkiem: ārstēšana
Pareizi veikta psihisko traucējumu terapija ir svarīga visos vecumos, tomēr seniori ir viena no tām grupām, kurā psihiatrisko problēmu ārstēšana ir ārkārtīgi svarīga. Pirmkārt, terapijas pārtraukšana var izraisīt hronisku somatisko slimību saasināšanos, kas notiek lielākajai daļai vecāka gadagājuma cilvēku.
Vecāks cilvēks ar garīgiem traucējumiem galu galā var atstāt novārtā zāļu lietošanu vai pilnībā ignorēt ārstu ieteikto diētu (īpaši svarīgi, piemēram, cilvēkiem ar hipertensiju vai diabētu). Turklāt, jo ilgāks laiks starp vecāka gadagājuma cilvēku psihisko traucējumu rašanos un viņu ārstēšanas uzsākšanu, jo lielāks risks, ka nepieciešamā terapija sasniegs gaidītos rezultātus daudz vēlāk, nekā tad, ja to sāktu agri pēc saslimšanas.
Psihisko traucējumu ārstēšana vecāka gadagājuma cilvēkiem noteikti nav viegla - vecāka gadagājuma cilvēkiem ir jālieto mazākas zāļu devas nekā jauniešiem (kas cita starpā rodas noizmaiņas aknu un nieru darbībā, kas rodas ķermeņa novecošanās dēļ), un bieži rodas grūtības, pacientam konsultējot tieši to, kāds preparāts viņam jālieto (sakarā ar to, ka seniori parasti lieto daudz dažādu medikamentu, ieskaitot dažus īpaša uzmanība jāpievērš iespējamai mijiedarbībai, ja tiek izmantots jauns līdzeklis).
Noteikti jāuzsver viena lieta: senioru psihiskie traucējumi ir jāārstē pēc iespējas vairāk, jo pareizi izvēlēta terapija ļauj ilgāk uzturēt fizisko sagatavotību un labu funkcionēšanas līmeni.
Avoti:
- Skoog I., Psihiski traucējumi gados vecākiem cilvēkiem, Can J Psychiatry. 2011. gada jūlijs; 56 (7): 387-97
- Hilger E., Fischer P., Psihiskie traucējumi vecumdienās, piekļuve tiešsaistē: https://www.spomincica.si/files/zborniki/zbornik02/2pgs1.pdf
- PVO materiāli "Gados vecāku cilvēku garīgā veselība", tiešsaistes piekļuve: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/mental-health-of-older-adults
- Filipska K. et al., Depresīvi traucējumi gados vecākiem cilvēkiem - literatūras apskats, Gerontologia Polska 2015, 4, 165-00
Ieteicamais raksts:
Gados vecākas slimības. No kā visbiežāk cieš vecāka gadagājuma cilvēki?Ieteicamais raksts:
Gerontoloģija. Ko dara gerontologs?