Kā dzirdes vecums?

Dzirdes sajūta noveco, novecoot visam ķermenim. Dzirdes zudums parasti notiek pakāpeniski. Tāpēc dažreiz ir tik grūti sajust atšķirību un saprast, ka dzirdam sliktāk. Kāds ir dzirdes mehānisms un kādi faktori veicina tā novecošanos?

Dzirdes zudums skar visu vecumu poļus. Visbiežāk viņi ir vecāki, bet gadu no gada cilvēku ar vāju dzirdi vecums samazinās. 2015. gadā (valsts dzirdes pārbaudes ietvaros) dzirdes zudums tika konstatēts 25% respondentu vecuma grupā līdz 20 gadiem, 45% cilvēku vecumā no 21 līdz 59 gadiem un 73% vecāku par 60 gadiem.

Ārsti ir noraizējušies, ka arvien vairāk jauniešu un pusmūža cilvēku saskaras ar dzirdes problēmām. Tas jo īpaši attiecas uz profesionāli aktīviem cilvēkiem, kuri dzīvo stresa apstākļos un kuri ļoti intensīvi atbrīvojas no spriedzes. Izrādās, ka pat šķietami veselīgas aktivitātes noteiktos apstākļos var izraisīt dzirdes problēmas. Lai saprastu šīs briesmas, jums jāapzinās, kā mēs uztveram apkārtējās vides skaņas un kas var izjaukt šo procesu.

Satura rādītājs:

1. Kā dzirde noveco: dzirdes mehānisms
2. Kā dzirde noveco: ko dzird ausis?
3. Kā dzirde noveco: dzirde un vecums
4. Kā dzirde noveco: troksnis ausīs
5. Kā dzirde noveco: apstākļi, kas iznīcina dzirdi
6. Kā dzirde noveco: audioloģiskais tests
7. Kā dzirde noveco: kas kaitē ausīm?

Kā dzirde noveco: dzirdes mehānisms

Kas ir dzirde praksē? Tas ir tikai mehānika un elektriskie impulsi. Bet sāksim no sākuma ...

Auss sastāv no trim anatomiskiem elementiem:

• ārējā auss, kas sastāv no pinna, auss kanāla un bungādiņa,
• vidusauss, ko veido kauli ar nosaukumu: āmurs, laktas un kāts,
• iekšējā auss, kurā ietilpst gliemežnīca, nervi un smadzenes.

Lasiet arī: Auss struktūra: ārējā, iekšējā un vidējā auss

Skaņas signāla ceļojums ir šāds: Ārējā auss uztver skaņas viļņus un novirza tos caur kanālu uz vidusausi. Skaņas viļņi iedarbina bungu un tā sāk vibrēt. Bungādiņa vibrācijas caur kauliem tiek pārnestas uz gliemežnīcu. Tas savukārt liek šķidrumam to piepildīt. Šķidruma kustības izraisa apmēram 15 000 ciliju saliekšanos, kas rada nervu signālus, kurus uztver dzirdes nervs.

Dzirdes blīkšķi vienā gliemežvāka galā ir atbildīgi par zemfrekvences skaņu pārraidīšanu, bet otrā galā - par augstfrekvences skaņu pārraidi. Dzirdes nervs nosūta signālus smadzenēm (dzirdes garoza laika daivā), kur tos interpretē kā skaņas.

Dzirdes zudumu var izraisīt disfunkcija jebkurā dzirdes procesa daļā.

Kā dzirde noveco: ko dzird ausis?

Tehniski runājot, dzirdes diapazons aptver frekvences no aptuveni 20 000 līdz 20 000. Hz. Pareizi dzirdot, mēs varam atpazīt gan zemos toņus, t.i., tos, kurus rada, piemēram, kontrabass vai automašīnas dzinējs, gan augstus toņus, piemēram, vijole vai putnu čivināšana. Turklāt pareiza dzirde spēj apstrādāt ļoti klusas skaņas (piemēram, odu buzzing), kā arī ārkārtīgi skaļas skaņas (piemēram, pacelšanās strūklas dzinēju). Tas atbilst skaņas intensitātei no dažiem līdz vairāk nekā 120 dB (decibeliem).

Turklāt smadzenes spēj "filtrēt" nesvarīgas skaņas un koncentrēties uz tām, kas mums ir svarīgas, bet ne vienmēr skaļākās. Šī spēja ļauj mums koncerta laikā sekot līdzi konkrēta instrumenta spēlei un privāti sarunāties trokšņainā vidē. To sauca par kokteiļu ballītes efektu. Pateicoties smadzenēm, mēs uztveram skaņas no katras galvas puses un spējam atšķirt virzienus - aizmuguri un priekšu, uz augšu un uz leju. Tas ļauj mums precīzi noteikt, no kurienes nāk skaņa, telpas lielumu un vai tuvumā nav šķēršļu.

Kā dzirde noveco: dzirde un vecums

Mēs vislabāk dzirdam līdz apmēram 25 gadu vecumam. Vīriešiem ir pirmās problēmas. 30-40 gadus veciem vīriešiem dzirde pakāpeniski pasliktinās. Tās zaudējumi fizioloģisku iemeslu dēļ palielinās par vienu decibelu gadā. Sievietēm problēmas sākas vēlāk piecdesmitajos gados, kas ir tieši saistīts ar estrogēna līmeņa pazemināšanos asinīs.

Pēc prof. papildus. Dr. hab. n. med. Henryk Skarżyński, Dzirdes fizioloģijas un patoloģijas institūta direktors, trīs ceturtdaļām 70 gadus vecu poļu ir daļējs kurlums. Cilvēkiem vecumā no 80 līdz 100 gadiem šis procents jau ir 80%. Kurlums (latīņu. presbyacusis) izraisa deģeneratīvas izmaiņas iekšējā ausī, jo īpaši kohleāro dzirdes šūnu bojājumi. Dzirdes zudums vecākiem cilvēkiem parasti ir matu šūnu mirstības rezultāts, kas ir atbildīgs par augstas frekvences skaņu uztveršanu. Pirmās dzirdes zuduma pazīmes ir nepieciešamība palielināt televizora skaļumu un aicināt sarunu biedrus atkārtot savus izteikumus.

Kauns nedzirdēt?

TNS Polska aptaujā "Polijas senioru uzklausīšana 2014" aptuveni 40% respondentu, kuriem diagnosticēts dzirdes zudums, atzina, ka viņiem ir kauns par saviem trūkumiem un viņi mēģina slēpt šo problēmu pat no saviem radiniekiem. Katrs trešais respondents piedzīvoja nepatīkamu citas personas reakciju, jo viņš nedzirdēja kādu informāciju.

Kā dzirde noveco: troksnis ausīs

Tiek lēsts, ka apmēram 17% pieaugušo poļu un 35% senioru cieš no troksnis ausīs. Tās ir visdažādākās skaņas (čīkstoņi, dūcieni, zvana signāli, svilpes), kuras dzird tikai cilvēks, kurš cieš no šīs kaites. Viņi darbojas, cita starpā līdz hroniskai nervu spriedzei, miega problēmām un nogurumam, kas neļauj jums veikt savus profesionālos pienākumus.

Troksnis ir saistīts ar dzirdes zudumu, tas ir tā sekas. Zem katras matu šūnas ir 20 šķiedras, kas pārraida informāciju neironiem. Pēc dažiem mēnešiem pēc dzirdes zuduma paliek tikai dažas šķiedras, un daži neironi ir pilnībā izolēti. Viņu intensīvais darbs rada troksni, ko dzirdam savā galvā.

Interesanti, ka neironiem nepatīk dīkdienība, un dažu gadu laikā viņi migrē uz vietām, kur var rēķināties ar labāku stimulāciju, piemēram, lai atbalstītu otru ausu (ar vienpusēju dzirdes zudumu pēc traumas). Tas darbojas arī otrādi, piemēram, cilvēki, kuru redze pasliktinās glaukomas dēļ, var uzlabot dzirdi.

Šis piemērs parāda, cik elastīgs ir dzirdes mehānisms un cik daudz mēs varam darīt, lai atbalstītu tā darbu. Ja traumas dēļ uz laiku esam zaudējuši dzirdi, ir traucēta dzirdes nerva vadītspēja vai esam apslāpēti ar pārmērīgu ausu sēru ausīs, dzirdes neironu populācija noteikti jau reaģē uz izmaiņām.

Papildus tiešajiem trokšņa cēloņiem ir arī daudzi riska faktori, kas var izraisīt šī traucējuma rašanos. Tie ietver:

• vecums,
• problēmas ar asinsrites sistēmu,
• tādas slimības kā: diabēts, anēmija, multiplā skleroze,
• noteiktu zāļu lietošana (piemēram, antibiotikas, hinīnu saturoši medikamenti, antidepresanti, diurētiskie līdzekļi un pat aspirīns, ja tos lieto ļoti lielos daudzumos),
• smēķēšana,
• pārmērīga alkohola lietošana.

Troksnis ausīs ir biežāk sastopams vīriešiem nekā sievietēm, un tas var būt saistīts ar lielāko šo riska faktoru izplatību vīriešiem.

Cilvēki ar vecuma dzirdes zudumu vai trokšņa bojājumiem visbiežāk izjūt troksni ausīs kā pastāvīgu augstu skaņas signālu. Cilvēki, kuru dzirdi ir sabojājusi slimība, dzird diezgan zemu troksni vai troksni.

Ieteicamais raksts:

Kā dzirde noveco: apstākļi, kas iznīcina dzirdi

Dzirdes zudums veicina:

• neārstētas vai slikti ārstētas slimības, īpaši: diabēts, augsts asinsspiediens, sinusīts, nieru slimība,
• narkotiku lietošana, piemēram, acetilsalicilskābe, anaboliskie steroīdi, diurētiskie līdzekļi un antibiotikas,
• ķīmijterapija.

Gripa var arī "noklausīties"

Sezonas infekcijas var arī pasliktināt dzirdi. Kā? Vidējā auss ir savienots ar degunu un kaklu ar Eustāhija cauruli. Tas nozīmē, ka tad, kad mēs žāvājamies vai norijam, atveras Eustaksijas caurule, lai izlīdzinātu spiedienu uz abām bungādiņa pusēm. Tas aizsargā membrānu no bojājumiem. Kad mums ir infekcija (saaukstēšanās vai gripa), Eustaksijas caurule var būt aizsērējusi gļotas. Biežas infekcijas gadu gaitā var izraisīt dzirdes traucējumus vai zaudējumus.

Kā dzirde noveco: audioloģiskais tests

Audioloģiskā pārbaude, t.i., dzirdes pārbaude nav obligāta. Tādēļ jums vajadzētu lūgt ģimenes ārsta nosūtījumu vai rezervēt privātu tikšanos.

Pārbaudi veic audiologs, t.i., ārsts, kurš diagnosticē un ārstē dzirdes traucējumus. Pirmkārt, audiologs rūpīgi pārbaudīs ausis. Viņš var arī lūgt palīdzību pārbaudē, piemēram, vienlaikus bloķējot degunu un pūšot gaisu. Tad jums jāieiet īpašā kajītē un jāuzliek austiņas. Pacienta uzdevums ir reaģēt uz dzirdēto un atbildēt uz audiologa jautājumiem.

Tikai dzirdes testi līdz 20 kHz (un ne tikai diapazonā līdz 8 kHz) un oto-emisijas testi spēj izslēgt vai apstiprināt slēpto dzirdes zudumu (bojāts dzirdes nervs) vai pēkšņu dzirdes šūnu zudumu. Abi bojājumu veidi veicina neironu troksni (troksni ausīs).

Pamatojoties uz iegūto audiogrammu, ārsts nosaka, cik smags ir dzirdes zudums, kas tas īsti ir (cēloņu var būt daudz) un kādā auss daļā rodas defekts.

Dzirdes zuduma progresēšanas stadijā tiek izmantots dzirdes aparāts.

Kad dzirdes aparāts atrodas Nacionālajā veselības fondā?

Nacionālais veselības fonds ik pēc pieciem gadiem cilvēkiem, kas vecāki par 26 gadiem, atmaksā dzirdes aparātus (ja dzirdes zudums ir divpusējs, tad abām ausīm). Piemaksa ir PLN 700, ja dzirdes zudums dzirdes aparātā pārsniedz 40 decibelus. Kameru tirgus cenas svārstās no vairākiem simtiem zlotu līdz aptuveni 15 tūkstošiem zlotu. PLN.

Kā dzirde noveco: kas kaitē ausīm?

Ir daudzi faktori, kas bojā dzirdi, un no kuriem mūsdienu pasaulē diemžēl ir ļoti grūti izvairīties. Pieder viņiem:

• TROKSNIS. Skaņas, kas var izraisīt apdullinošu, asu akustisko traumu, ietveršaujamierocis, zibens spēriens vai strūklas pacelšanās. Tās nav skaņas, kurām lielākā daļa no mums būtu pakļauti katru dienu, tāpēc hroniska akustiskā trauma ir lielāks risks. Ieradums klausīties mūziku skaļi, īpaši ar austiņu aizbāžņiem, pazemina skaņas jutību un pakāpeniski samazina dzirdi. Dzirdes receptori ir bojāti, un ossikulas ir mikrotraumētas. Šie, aizstāvoties pret bojājumiem, aizaug ar papildu skrimšļiem un pārtrauc kustēties. Līdz ar to viņi nevar pārraidīt skaņas vilni uz smadzenēm. Un jo biezāks ir skrimšļa slānis, jo sliktāk dzirde. Tomēr dzirdi zaudē ne tikai skaļas mūzikas cienītāji. Visi tiek skarti. Cilvēku skaits, kuri zaudē dzirdi pārmērīga trokšņa dēļ, pieaug satraucoši. Dzirdes sajūtu pastāvīgi stimulē tālruņu, automašīnu skaņas un ierīču troksnis mājās un birojā.

• TOKSISKĀS VIELAS. Viņu saraksts ir garš - sākot no smagajiem metāliem (rūpniecības rajoni), izmantojot oglekļa monoksīda disulfīdu (pilsētu smogs), līdz tabakas dūmiem. Smēķētāji daudz biežāk cieš no dzirdes zuduma vai bojājumiem nekā nesmēķētāji. Ar katru ieelpošanu viņi ievada plaušās ļoti toksiskas vielas un izplata tās visā ķermenī. Dažiem no šiem savienojumiem piemīt ototoksiskas īpašības, t.i., tie bojā dzirdi.

• NEVESELĪGA DIĒTA. Pārmērīgs sāls daudzums pārtikā noved pie asinsvadu sašaurināšanās un spiediena palielināšanās, kas savukārt ir tieši saistīts ar trokšņa intensitāti. Pārmērīgs glikozes daudzums vai tā neregulāra piegāde (ilgstoši pārtraukumi starp ēdienreizēm) ietekmē neironu stāvokli. Vēl viena dzirdei bīstama sastāvdaļa ir piesātinātie tauki un īpaši bīstamie transtauki. Tie paaugstina triglicerīdu līmeni asinīs, kas var izraisīt aterosklerozi. Tas savukārt izraisa mazāk asiņu ieplūšanu vidusausī, un tā pareiza cirkulācija ir būtiska, lai pastāvīgi izskalotu toksīnus un uzturētu dzirdes šūnas veselīgas.

• BEZ KUSTĪBAS. Mazkustīgs dzīvesveids var izraisīt tādu pašu dzirdes zudumu un troksni ausīs kā trīs stundu koncerts ar 120 dB. Sirds ražo iekšējai ausij un labirintam svarīgu enzīmu - vestibulāro natriurētisko peptīdu. Tas regulē asins piegādi šīm auss daļām. Tādējādi pārāk zems kustības līmenis noved pie zemas ražošanas peptīda sirdī. No otras puses, pārāk daudz pūļu pēc saspringtas darba dienas ķermenim var maksāt pārāk daudz enerģijas. Tā sekas būs, piemēram, dzirdes pasliktināšanās. Ja treniņš ir ilgs vai smags un ķermenim nav resursu, lai pielāgotos, tas savās rezervēs meklē enerģiju, piemēram, vielmaiņa palēninās un tādējādi ierobežo asins piegādi lielākajai daļai orgānu, ieskaitot maņu orgānus. Tādā veidā mēs varam izraisīt iekšējās auss išēmiju, dzirdes zudumu un nervu sistēmas troksni. Tāpēc smagas mācības labāk veikt dienā, kas nebija stresa pilna.

• PASĀKUMI UN CITI NELAIMES gadījumi. Ne tikai ļoti sazarotā smadzeņu neironu struktūra ir ļoti jutīga pret troksni, bet to var ietekmēt spēcīgs trieciens galvai (pat spēlējot futbolu) vai hormonu, īpaši estrogēna, testosterona, kortizola un serotonīna līmeņa izmaiņas asinīs.