Barteks Buļats piedzima ar stilba kaula hemimēliju - iedzimtu stilba kaula trūkumu. Sākotnēji ārsti ieteica vecākiem amputēt, bet doktors Drors Palejs no Paley uzlaboto ekstremitāšu pagarināšanas institūta ierosināja veikt operāciju, lai rekonstruētu bērna kājas.
Lielā stilba kaula hemimēlija - iedzimta stilba kaula trūkums, no kura cieš Barteks Buļats, notiek ļoti, ļoti reti - reizi miljonā dzimušo, un tikai 30 procenti gadījumu skar abas ekstremitātes. Barteka vecāki mēģina apstiprināt informāciju, ka līdz šim Polijā nav bijis divpusēja iedzimta stilba kaula trūkuma.
Stilba kaula hemimēlija: kāda ir slimība?
Stilba kaula hemimēlija izraisa ekstremitāšu / ekstremitāšu saīsināšanu ar pēdu / pēdām ārkārtīgi supinējot. Ja ceļa locītava ir attīstīta, tā ir nestabila 90 gadījumos. Fibula ir aksiāli nobīdīta no augšstilba kaula, tā var būt arī deformēta vai normāla.
Barteka labajā kājā ir labi attīstīta ceļa locītava un stilba kaula paliekas. Kreisajā kājā nav ceļa locītavas, bet ir attīstīts ceļgala kauls, kas ir ļoti svarīgi turpmākai ārstēšanai. Abās kājās nav potīšu.
Stilba kaula hemimēlija: ārstēšana
Stilba kaula hemimēlijas ārstēšana ir atkarīga no defekta pakāpes un veida. Ir ļoti svarīgi diagnosticēt, vai ir ceļa locītava un ceļa skriemelis. Lielākajā daļā aprakstīto medicīnisko gadījumu un pēc ortopēdu domām labākais veids, kā pacients var darboties neatkarīgi, ir Syme amputācija (caur vai caur ceļu) un turpmāka ekstremitātes protezēšana. Amputācija ir ieteicama pēc 12 mēnešu vecuma. Kad ir īstais laiks, zīdainis uzreiz iemācās staigāt ar zobu protēzēm.
Stilba kaula hemimēlija: Barteka operācija
Barteku Buļatu ārstēs ārsts Drors Palejs ar Ilizarova aparātu, kurš arī plāno veikt locītavu un muskuļu rekonstrukciju. Barteka darbība notiks trīs posmos. Katrā posmā abas kājas tiks operētas vienā operācijā, lai samazinātu slimnīcā pavadīto laiku un skaitu.
Pirmais posms ir pēdu un mugurkaula izlīdzināšana pareizajā stāvoklī un kreisā ceļa locītavas izveidošana. Abas mazuļa kājas, iespējams, nākamajos 4-6 mēnešos (ieskaitot operācijas otro fāzi) tiks ievietotas Ilizarova aparātā. Pēc pirmās operācijas fāzes bērns tiks rehabilitēts 8 nedēļas.
Operācijas otrais posms ir kaula sapludināšana ar stilba kaula kodolu (kas tagad izvirzās no viņa labās kājas zem ceļa). Kreisajā kājā kaula kauls tiks savienots ar fibulu. Abās pēdās tiks izveidota potītes locītava. Pēc otrā posma rehabilitācija ilgs 4 nedēļas.
Trešā fāze notiks pēc 2-3 mēnešiem - breketes ķirurģiski tiks noņemtas un uz mēnesi aizstātas ar ģipša plāksnēm. Pēc tā noņemšanas bērns izmantos ortozes un varēs sākt mācīties staigāt. Ja mazuļa kājas neaug vienmērīgi, var būt nepieciešama cita operācija.
Plašāku informāciju par Barteku Buļatu un hemimēliju var atrast vietnē www.bartekbulat.pl
---makulopatia-cukrzycowa.jpg)
