Priekšlaicīgi dzimušais bērns: aprūpe, barošana un kopšana

Priekšlaicīgi dzimis bērns ir bērns, kas dzimis no 22. līdz 37. grūtniecības nedēļai. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem nepieciešama īpaša medicīniska aprūpe un rūpīga viņu vecāku aprūpe, jo priekšlaicīgi dzimušajiem ir daudz risku. Kā aprūpēt priekšlaicīgi dzimušu bērnu slimnīcā un pēc tam mājās? Kā to barot un kopt?

Priekšlaicīgi dzimuši bērni ir bērni, kuru nobriešana dzemdē ir pēkšņi pārtraukta, viņi ir ļoti vāji un pilnīgi nesagatavoti patstāvīgai pastāvēšanai - daudziem orgāniem vēl nav bijis pietiekami daudz laika, lai attīstītos. Priekšlaicība rada daudz risku - tāpēc jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļas (priekšlaicīgi dzimušo un jaundzimušo patoloģijas nodaļas) ir aprīkotas ar specializētu aprīkojumu, kas nepieciešams, lai glābtu slimnīcā esošo bērnu veselību un dzīvību. Dažas ierīces atbalsta elpošanas procesu vai uzrauga ķermeņa parametrus, citas tiek izmantotas pārtikas un zāļu ievadīšanai un pareizas jaundzimušā ķermeņa temperatūras uzturēšanai. Priekšlaicīgi dzimušam bērnam ir pārāk maz ķermeņa tauku un pārāk vāji muskuļi, lai pats varētu radīt siltumu. Tāpēc viņš atrodas inkubatorā. Parasti inkubatora sensori tiek pievienoti maza pacienta ādai, un iekārta automātiski pielāgo temperatūru mazuļa vajadzībām.

Lasiet arī: Jaundzimušā pārbaude pēc piedzimšanas Kā aprēķināt DZIMŠANAS DATUMU Pārbaudiet, vai JAUNPiedzimtais cilvēks labi redz un dzird

Priekšlaicīgi dzimis bērns respiratora kontrolē

Vēl viena ierīce ir respirators. Daži speciālisti uzskata, ka tā ir viena no vissvarīgākajām ierīcēm patoloģijas nodaļā. Jaundzimušajiem, kas dzimuši pirms 35 grūtniecības nedēļām, var būt apgrūtināta elpošana. Viņu plaušās nav pietiekami daudz virsmaktīvās vielas - vielas, kas samazina alveolu virsmas spraigumu. Tas novērš to sabrukšanu un salipšanu, izelpojot. Respirators palīdz mazulim elpot. Caurules, kas intubētas caur degunu vai muti, nodrošina fiksētu reižu skaitu minūtē (piemēram, 30) atbilstošas ​​skābekļa devas. Dažreiz mazuļa elpošanu kontrolē īpaša ierīce - apnojas monitors. Ja viņš diagnosticē, ka mazulis miega laikā neelpo ilgāk par 20 sekundēm vai elpu skaits ir samazinājies līdz 10 minūtē - atskanēs signāls. Līdzīgas ierīces ir CPAP un modernāka zīdaiņu plūsma. Kad bērnam vairs nav nepieciešams ventilators, ārsti iesaka lietot CPAP. Tas atbalsta paša mazuļa elpošanu un novērš gaisa maisiņu sabrukšanu izelpas augšdaļā. Zīdaiņu plūsma izmanto paša bērna elpošanas ceļu: tā jūt mazuļa izelpu un pārtrauc skābekļa ievadīšanu nāsīs. Tiek kontrolēta arī priekšlaicīgas sirds un elpošana. Derīgās vērtības ir 110-160 sirdsdarbības un 30-60 elpas minūtē. Jebkuru briesmu gadījumā ierīces, kas savienotas ar priekšlaicīgi dzimušu bērnu, radīs trauksmi.

Tā nav mammas vaina

Kā jūs varat palīdzēt savai mammai, kura jūtas vainīga par priekšlaicīgu dzemdību?

- Priekšlaicīgi dzimušu bērnu māmiņas bieži sevi vaino priekšlaicīgas dzemdības. Pilnīgi nepareizi. Ārstam jāpaskaidro pacientam, ka priekšlaicīgas dzemdības nebija paredzamas vai ka iemesli bija ārpus mātes kontroles. Ja sieviete ir nomākta un pati nespēj tikt galā ar sliktām emocijām, ir vērts sazināties ar psihologu. Viņa palīdzība būs noderīga arī tad, ja dziļa vainas izjūta apgrūtina sievietes pareizu attiecību nodibināšanu ar savu bērnu.

Kā vecākiem jāuzvedas slimnīcā?

- Lielākajā daļā jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā vecākiem tiek sīki instruēts, kā un kur mazgāt rokas pirms ieiešanas telpā, kā pieskarties inkubatorā gulošajam mazulim, kā reaģēt uz uzraudzības ierīču trauksmi, kam uzdot jautājumus. Vecākiem nevajadzētu pieskarties citiem maziem pacientiem, ieiet citās telpās vai zvanīt pa mobilajiem tālruņiem. Ja bērna stāvoklis ir stabils, mamma un tētis, lai arī praksē tas notiek retāk, tiek mudināti lietot t.s. ķengurs. Tas ir bērna nēsāšanas veids, kas palīdz jūsu priekšlaicīgi dzimušajam bērnam nobriest. Medmāsa izkārto bērnu vecākam uz krūtīm, un viņa palīdz ķengurā.

Kā sagatavot māju priekšlaicīgi dzimuša bērna ienākšanai?

- Šeit nav īpašu prasību. Uzmanīgi iztīriet telpu, kurā izmitināsies toddler, sagatavojiet pareizo aprīkojumu: bērnu gultiņu, gultas piederumus, pārtinamo galdu, vannu un atbilstoša izmēra apģērbu. Viņiem vajadzētu būt ērtiem un to nav daudz, jo priekšlaicīgi dzimušie bērni aug ātrāk nekā pilna laika bērni.

Priekšlaicīgi dzimuša bērna barošana

Priekšlaicīgi dzimušu bērnu vecāki ir ļoti noraizējušies par barošanu. Priekšlaicīgi dzimušie jaundzimušie saņem barību intravenozi (parenterāli) vai caur kuņģa cauruli. To piešķir īpašiem maisījumiem vai mātes pienam (pateicoties tam, kuņģa gļotāda nobriest, un organisms saņem vērtīgas uzturvielas un antivielas). Kad zonde nav vajadzīga, kas parasti ir ap 32–34. grūtniecības nedēļa (tad attīstās zīdīšanas reflekss), jūs varat mēģināt piesaistīt bērnu pie krūts. Zīdīšana nav viegla, jo zīdainim sākumā ir grūti koordinēt zīšanu, rīšanu un elpošanu. Tomēr neonatologi uzsver, ka nevajag drosmēties - esiet pacietīgi un saglabājiet pozitīvu attieksmi, lai nepietrūktu mātes piens. Turpmākos ēdienus var rūpīgi iekļaut bērna uzturā un pēc apspriešanās ar pediatru. Ir vērts atcerēties, ka visi priekšlaicīgi dzimušo bērnu barošanas posmi pārklājas un aizņem diezgan ilgu laiku. Tas ir dabiski, jo mazajiem ir jāpaspēj.

Kad priekšlaicīgi dzimušais bērns atstāj slimnīcu

Priekšlaicīgi dzimuši zīdaiņi parasti atstāj slimnīcu tikai pēc dažiem mēnešiem. Pārcelšanās uz ģimenes māju nosacījums ir viņu vispārējā labā veselība, spēja elpot un ēst patstāvīgi. Svarīgs ir arī ķermeņa svars: bērna svaram jābūt virs 2 kg. Mājās mammai vajadzētu uzmanīgi vērot savu bērnu. Bērna zemai aktivitātei, redzes koncentrēšanās trūkumam, nonākšanai vienā pozīcijā, pastāvīgi savilktām dūrēm, nepieņemoties svaram un grūtībām izkārnīties, nepieciešama ārsta konsultācija. 4, 8 un 12 nedēļu vecumā ir nepieciešama acu pārbaude, lai izslēgtu retinopātiju - slimību, kas var izraisīt tīklenes atslāņošanos. Turklāt pirmajā dzīves gadā bērnam jābūt neirologa, dažreiz fizioterapeita uzraudzībā. Katru mēnesi bērns jāsver un jāmēra, jāpārbauda viņa psihomotorā attīstība.

Priekšlaicīgi dzimušam bērnam ir nepieciešams maigums

Priekšlaicīgi dzimušu bērnu vecāki bieži baidās, ka viņi nodarīs pāri saviem mazuļiem, pat paņemot viņus uz rokām. Jums nav jābaidās viņu pieskarties - mēs viņu nenodarīsim pāri. Gluži pretēji. Vēl atrodoties palātā, ārsti iesaka glaudīt un pieskarties mazulim. Pēc tam mēs viņam piešķiram tuvuma un drošības sajūtu, kompensējot daudzos nepatīkamos medicīniskos “pieskārienus”, kas viņam obligāti tiek pakļauti, kad nepieciešams glābt viņa dzīvību. Jūs varat arī apskaut savu mazuli pie krūtīm. Šo kontakta formu sauc par ķenguru. Ir labi maigi sašūpot mazuli rokās. Tad mēs sniedzam stimulus labirintam, kas ir atbildīgs par līdzsvara izjūtu. Pētījumi apstiprina, ka bērni, kuriem netrūkst mīlošu vecāku pieskāriena, ātrāk pieņemas svarā, pierod pie gaismas un skaņām un prasa mazāk skābekļa terapijas. Jau 6 mēnešu vecumā viņi ir labāk attīstīti nekā viņu vienaudži.

Pareiza priekšlaicīgi dzimuša bērna aprūpe

Priekšlaicīgi dzimuša bērna pergamenta plānā āda ir ļoti maiga, tai vēl nav pilnībā izveidojušies dziedzeri un raga slānis, tāpēc to ir viegli sabojāt. Tāpēc mātei vajadzētu izslēgt kairinošos faktorus no sava bērna vides. Sals, skarbā saule, vējš un cigarešu dūmi var kairināt viņa ādu un gļotādas. Kad bērnam ir problēmas ar gļotādu mitrināšanu un cieš no sēkšanas, nomest mitrinošus pilienus degunā. Higiēnas procedūras ap priekšlaicīgi dzimušu bērnu būtībā ir tādas pašas kā zīdaiņiem, kuri dzimuši īstajā termiņā. Tie jādara tikai ar lielāku delikatesi un rūpību. Higiēnas kosmētikai jābūt ļoti maigai, lai netraucētu epidermas aizsargslāni. Labās būs tās, kas paredzētas alerģiskiem bērniem, vai tās, kas paredzētas priekšlaicīgi dzimušiem bērniem. Jauninājums kopšanas piederumu vidū ir nesen ieviestās vannas, kuru izmēri ir mazāki nekā parasti, un saliekamais tīkls atbalsta mazu tīrīšanas lupatiņu. Autiņu un bērnu apģērbu ražotāji arī sāk tos padarīt pieejamus izmēros, kas mazāki par 50. Diemžēl lielākā daļa no tiem ir pieejami tikai tiešsaistes veikalos. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ir problēmas ar atbilstošas ​​ķermeņa temperatūras uzturēšanu. Un, tā kā siltums izplūst galvenokārt caur galvu, ir vērts arī mājās valkāt cepuri. Pēc vannas noderēs arī zeķes un cimdi. Kad jūsu bērns beidzot būs mājās, jūs apciemos radinieki un draugi. Tomēr atcerieties, ka priekšlaicīgi dzimušam bērnam vēl nav pilnībā funkcionējošas imūnsistēmas un šīs vizītes var viņam kaitēt - pastāv risks, ka viesi neapzināti ienes baktērijas un mikrobus. Tāpēc sākumā mēģiniet mazliet ierobežot svešinieku apmeklējumus, pat visdārgākos - sava bērna labad. Tomēr pirmajā pastaigā dodieties siltā dienā, bez stipra vēja un lietus, lai mazulim nebūtu auksti.

Lielākās problēmas ir tām, kuras dzimušas pirms 28 grūtniecības nedēļām, kas ir aptuveni 1000 grami vai mazāk. Pasaules rekords ir priekšlaicīgi dzimuša bērna piedzimšana, kura svars nepārsniedz 300 gramus (Japānā un ASV).

Polijā katrs desmitais bērns piedzimst pirms grafika. Priekšlaicīgi dzimušiem bērniem nav koordinētas medicīniskās aprūpes un RS vīrusu infekciju profilakses

Avots: lifestyle.newseria.pl

ikmēneša "M jak mama"

Autors: Preses materiāli

Ceļvedī jūs uzzināsiet:

• kāds attīstības deficīts var būt priekšlaicīgi dzimušam bērnam
• kāda ir mazuļa dzīve intensīvās terapijas nodaļā
• kā un kā vislabāk barot šādu bērnu
• kā sagatavot māju tās uzņemšanai
• kā vecāki var atbalstīt bērna attīstību
• kādas papildu atmaksātās vakcinācijas ir pieejamas priekšlaicīgi dzimušiem bērniem