Otrdiena, 2014. gada 4. marts. Saskaņā ar nelielu 2. fāzes klīnisko pētījumu, ko vadīja Masačūsetsas vispārējās slimnīcas ārsti, salīdzinoši vienkāršs veids, kā pagarināt viņu izdzīvošanu, var būt kaloriju skaita palielināšana pacientiem ar amiotrofisko laterālo sklerozi (ALS). (MGH), Amerikas Savienotajās Valstīs.
Raksta, kas publicēts “Lancet” digitālajā izdevumā, autori atklāja, ka pacienti ar ALS, kuri saņem caur kaloriju diētu, galvenokārt ogļhidrātus, dzīvoja ilgāk ar mazāk nelabvēlīgiem notikumiem nekā dalībnieki, kuri saņēma standarta izstrādātu formulu Lai saglabātu savu svaru. Lai gan nelielais testa lielums norāda, ka rezultāti jāinterpretē piesardzīgi, autori ir optimistiski noskaņoti, ka labāks uzturs varētu būtiski mainīt pacientus ar ALS.
"Mēs esam īpaši satraukti, jo šie rezultāti sniedz pirmos provizoriskos pierādījumus tam, ka uztura iejaukšanās var uzlabot dzīves ilgumu ALS un ka tos ļoti atbalsta epidemioloģiskie un dzīvnieku dati, " saka Anne-Marie Wills no Neiroloģijas departamenta. un MGH Klīniskais neiroloģisko pētījumu institūts (CNRI).
"Šī stratēģija nekad iepriekš nav pārbaudīta ALS, un mēs esam optimistiski noskaņoti, ka tā var nodrošināt jaunu, efektīvu un lētu terapiju šai postošajai slimībai, " uzsver šī pētījuma autore. Pazīstama arī kā Lou Gehrig slimība, ALS ir progresējoša neirodeģeneratīva slimība, kas ietekmē smadzeņu un muguras smadzeņu motoros neironus, kuru nāve aptur nervu impulsu pārnešanu uz muskuļu šķiedrām, izraisot vājumu, paralīzi un tāpēc vispārēja nāve no elpošanas mazspējas.
Pacienti ar ALS bieži zaudē ievērojamu svara daudzumu gan tāpēc, ka viņu muskuļi atrofējas nepietiekamas lietošanas dēļ, gan tāpēc, ka viņi fiziski nespēj patērēt pietiekami daudz kaloriju svara uzturēšanai. Jaunākie pētījumi liecina, ka samazināta ēstgriba un augsts metabolisma līmenis arī var veicināt svara zudumu. Parasti papildu barošana ir ieteicama caur caurulīti, kas slimības progresēšanas laikā nonāk tieši kuņģī, lai gan ir maz vienprātības par to, kad jāsāk barošana ar caurulēm.
Vairāk nekā pirms 15 gadiem tika novērots, ka nepietiekams uzturs ir saistīts ar samazinātu izdzīvošanu pacientiem ar ALS, un daudzi turpmāki pētījumi apstiprināja, ka pacienti, kuri sver vairāk, šķiet, dzīvo ilgāk un viņiem ir lēnāka progresēšana. Veicot ELA peles modeļa analīzes, tika noskaidrots, ka cilvēki ar augstu kaloriju saturu, pateicoties diētai ar augstu tauku saturu, ieguva svaru un izdzīvoja ilgāk, nekā bija parastajā uzturā.
Pašreizējais pētījums galvenokārt tika paredzēts, lai pārbaudītu kaloriju bagātu uztura receptūru drošību un panesamību pacientiem ar progresējošu ALS. Pētījums tika veikts 12 centros Amerikas Savienotajās Valstīs, un tajā tika iesaistīti 24 pacienti ar ALS, kuri bija zaudējuši ievērojamu daļu no sākotnējā ķermeņa svara un saņēma uzturu caur barošanu caurulītēs.
Dalībnieki tika nejauši sadalīti trīs grupās: kontroles grupa, kas saņēma uztura formulu, kas paredzēta svara stabilizēšanai, un divas grupas, kuras saņēma formulas, kas paredzētas, lai nodrošinātu 125 procentus kaloriju, kas nepieciešama viņu svara uzturēšanai. Vienā no augstas kaloritātes receptēm bija daudz tauku, bet otrā - ogļhidrāti.
Četru mēnešu intervences laikā dalībnieki veica mēģenes barošanu kopā ar visu, ko spēja patērēt iekšķīgi, un katru nedēļu svēra. Ikmēneša vizītēs tika mērīta tauku un liesās ķermeņa masa, holesterīna līmenis asinīs, insulīns un citi faktori, kurus varēja ietekmēt uzturs un funkcijas, kuras parasti apdraud ALS.
Intervences perioda beigās neviens no astoņiem dalībniekiem, kuri saņēma augsto ogļhidrātu formulu, nebija pametis pētījumu nelabvēlīgu notikumu dēļ, savukārt viens no sešiem ar augstu tauku saturu formula un trīs no sešiem Kontroles grupa atstāja analīzi nelabvēlīgu notikumu dēļ.
Tie, kuriem bija formula ar augstu ogļhidrātu saturu, arī ieguva nelielu daudzumu svara, savukārt kontroles grupas dalībnieki saglabāja savu svaru. Dalībnieki, kuri saņēma formula ar augstu tauku saturu, faktiski zaudēja svaru, kaut arī viņi patērēja vairāk kaloriju nekā nepieciešams svara uzturēšanai.
Piecu mēnešu pēcpārbaudes laikā pēc intervences neviens no augsta ogļhidrātu grupas cilvēkiem nemira, bet viens no tauku grupas un trīs kontroles grupas locekļiem nemira, visi no tiem elpošanas mazspējas dēļ. Arī dalībniekiem ar augstu ogļhidrātu līmeni funkcionālie rādītāji kritās lēnāk nekā kontroles grupai, lai gan atšķirība nebija statistiski nozīmīga.
Neviens no nevēlamajiem notikumiem, kas notika kādā no augstas kaloriju grupas grupām, nebija kardiovaskulārs, un tauku satura formula nebija saistīta ar paaugstinātu holesterīna līmeni, un neviena no augstas kaloritātes diētām neizraisīja patoloģisku glikozes līmeni asinīs vai mainīts insulīna līmenis. "Es domāju, ka rezultāti apstiprina, cik svarīgi ir izvairīties no svara zaudēšanas šajā slimībā, " saka Wills, Amerikas Savienoto Valstu Hārvardas Medicīnas skolas neiroloģijas docents.
Avots:
Tags:
Diēta-Un-Uzturs Jaunumi Cut-And-Bērnu
Raksta, kas publicēts “Lancet” digitālajā izdevumā, autori atklāja, ka pacienti ar ALS, kuri saņem caur kaloriju diētu, galvenokārt ogļhidrātus, dzīvoja ilgāk ar mazāk nelabvēlīgiem notikumiem nekā dalībnieki, kuri saņēma standarta izstrādātu formulu Lai saglabātu savu svaru. Lai gan nelielais testa lielums norāda, ka rezultāti jāinterpretē piesardzīgi, autori ir optimistiski noskaņoti, ka labāks uzturs varētu būtiski mainīt pacientus ar ALS.
"Mēs esam īpaši satraukti, jo šie rezultāti sniedz pirmos provizoriskos pierādījumus tam, ka uztura iejaukšanās var uzlabot dzīves ilgumu ALS un ka tos ļoti atbalsta epidemioloģiskie un dzīvnieku dati, " saka Anne-Marie Wills no Neiroloģijas departamenta. un MGH Klīniskais neiroloģisko pētījumu institūts (CNRI).
"Šī stratēģija nekad iepriekš nav pārbaudīta ALS, un mēs esam optimistiski noskaņoti, ka tā var nodrošināt jaunu, efektīvu un lētu terapiju šai postošajai slimībai, " uzsver šī pētījuma autore. Pazīstama arī kā Lou Gehrig slimība, ALS ir progresējoša neirodeģeneratīva slimība, kas ietekmē smadzeņu un muguras smadzeņu motoros neironus, kuru nāve aptur nervu impulsu pārnešanu uz muskuļu šķiedrām, izraisot vājumu, paralīzi un tāpēc vispārēja nāve no elpošanas mazspējas.
Pacienti ar ALS bieži zaudē ievērojamu svara daudzumu gan tāpēc, ka viņu muskuļi atrofējas nepietiekamas lietošanas dēļ, gan tāpēc, ka viņi fiziski nespēj patērēt pietiekami daudz kaloriju svara uzturēšanai. Jaunākie pētījumi liecina, ka samazināta ēstgriba un augsts metabolisma līmenis arī var veicināt svara zudumu. Parasti papildu barošana ir ieteicama caur caurulīti, kas slimības progresēšanas laikā nonāk tieši kuņģī, lai gan ir maz vienprātības par to, kad jāsāk barošana ar caurulēm.
Vairāk nekā pirms 15 gadiem tika novērots, ka nepietiekams uzturs ir saistīts ar samazinātu izdzīvošanu pacientiem ar ALS, un daudzi turpmāki pētījumi apstiprināja, ka pacienti, kuri sver vairāk, šķiet, dzīvo ilgāk un viņiem ir lēnāka progresēšana. Veicot ELA peles modeļa analīzes, tika noskaidrots, ka cilvēki ar augstu kaloriju saturu, pateicoties diētai ar augstu tauku saturu, ieguva svaru un izdzīvoja ilgāk, nekā bija parastajā uzturā.
Pašreizējais pētījums galvenokārt tika paredzēts, lai pārbaudītu kaloriju bagātu uztura receptūru drošību un panesamību pacientiem ar progresējošu ALS. Pētījums tika veikts 12 centros Amerikas Savienotajās Valstīs, un tajā tika iesaistīti 24 pacienti ar ALS, kuri bija zaudējuši ievērojamu daļu no sākotnējā ķermeņa svara un saņēma uzturu caur barošanu caurulītēs.
Dalībnieki tika nejauši sadalīti trīs grupās: kontroles grupa, kas saņēma uztura formulu, kas paredzēta svara stabilizēšanai, un divas grupas, kuras saņēma formulas, kas paredzētas, lai nodrošinātu 125 procentus kaloriju, kas nepieciešama viņu svara uzturēšanai. Vienā no augstas kaloritātes receptēm bija daudz tauku, bet otrā - ogļhidrāti.
Baro ar zondi
Četru mēnešu intervences laikā dalībnieki veica mēģenes barošanu kopā ar visu, ko spēja patērēt iekšķīgi, un katru nedēļu svēra. Ikmēneša vizītēs tika mērīta tauku un liesās ķermeņa masa, holesterīna līmenis asinīs, insulīns un citi faktori, kurus varēja ietekmēt uzturs un funkcijas, kuras parasti apdraud ALS.
Intervences perioda beigās neviens no astoņiem dalībniekiem, kuri saņēma augsto ogļhidrātu formulu, nebija pametis pētījumu nelabvēlīgu notikumu dēļ, savukārt viens no sešiem ar augstu tauku saturu formula un trīs no sešiem Kontroles grupa atstāja analīzi nelabvēlīgu notikumu dēļ.
Tie, kuriem bija formula ar augstu ogļhidrātu saturu, arī ieguva nelielu daudzumu svara, savukārt kontroles grupas dalībnieki saglabāja savu svaru. Dalībnieki, kuri saņēma formula ar augstu tauku saturu, faktiski zaudēja svaru, kaut arī viņi patērēja vairāk kaloriju nekā nepieciešams svara uzturēšanai.
Piecu mēnešu pēcpārbaudes laikā pēc intervences neviens no augsta ogļhidrātu grupas cilvēkiem nemira, bet viens no tauku grupas un trīs kontroles grupas locekļiem nemira, visi no tiem elpošanas mazspējas dēļ. Arī dalībniekiem ar augstu ogļhidrātu līmeni funkcionālie rādītāji kritās lēnāk nekā kontroles grupai, lai gan atšķirība nebija statistiski nozīmīga.
Neviens no nevēlamajiem notikumiem, kas notika kādā no augstas kaloriju grupas grupām, nebija kardiovaskulārs, un tauku satura formula nebija saistīta ar paaugstinātu holesterīna līmeni, un neviena no augstas kaloritātes diētām neizraisīja patoloģisku glikozes līmeni asinīs vai mainīts insulīna līmenis. "Es domāju, ka rezultāti apstiprina, cik svarīgi ir izvairīties no svara zaudēšanas šajā slimībā, " saka Wills, Amerikas Savienoto Valstu Hārvardas Medicīnas skolas neiroloģijas docents.
Avots:
