Vairogdziedzera darbības traucējumi grūtniecības laikā

Grūtniecību pavada fizioloģiskas izmaiņas, kas ietekmē vairogdziedzera darbību. Šīs izmaiņas pakļauj grūtniecei paaugstinātu hipotireozes vai hipertireozes risku.

Zemāk ir simptomu skaidrojums, šo neatbilstību komplikāciju risks grūtniecības laikā.

Vairogdziedzera funkcijas izmaiņas grūtniecības laikā

Vairogdziedzera darbību grūtniecības laikā ietekmē vairākas fizioloģiskas izmaiņas. Starp šīm izmaiņām jāatzīmē joda pieprasījuma palielināšanās, kas nepieciešama augļa vairogdziedzera hormonu sintēzei no otrā trimestra, kā arī vairogdziedzera hormonu T3 un T4 ražošanai. Šīs modifikācijas palielina vairogdziedzera disfunkcijas risku (hipertireoze vai hipotireoze).

Riska faktori

Vairogdziedzera disfunkcijas ģimenes anamnēze, autoimūnas slimības (piemēram: 1. tipa cukura diabēts) un Bolovas slimība saistībā ar hipertireozi ir galvenie hipotireozes vai hipertireozes riska faktori, kas parādās grūtniecības laikā.

Skrīnings grūtniecības sākumā

Ir svarīgi informēt ārstu par vairogdziedzera darbības traucējumiem anamnēzē, lai atklātu iespējamās hipotireozes vai hipertireozes pēdas un, ja nepieciešams, ieviestu pielāgotu ārstēšanu.

Hipotireoze grūtniecības laikā

Hipotireoze ietekmē apmēram 5% grūtnieču.

Simptomi

Krampji, aizcietējumi, apakšējo ekstremitāšu edēma, sausa āda, pārmērīgs svara pieaugums un bradikardija (samazināta sirdsdarbība) ir biežākie hipotireozes simptomi, kas parādās grūtniecības laikā.

Komplikācijas

Neārstēts hipotireoze grūtniecības laikā palielina priekšlaicīgas dzemdības, gestācijas hipertensijas, prelampsijas, placentas priekšlaicīgas atdalīšanās un spontāna aborta risku.

Ārstēšana

Tas ir balstīts uz levotiroksīna, sintētiska vairogdziedzera hormona, uzņemšanu, kas kompensē vairogdziedzera hormonu trūkumu organismā.

Hipertireoze grūtniecības laikā

Hipertireozes simptomi ietekmē 0, 2% grūtnieču.

Simptomi

Termiskās regulēšanas problēmas, neparasti svara zudums, apetītes traucējumi, emocionāla nestabilitāte un tahikardija (palielināta sirdsdarbība) ir galvenās hipertireozes izpausmes, kas parādās grūtniecības laikā.

Komplikāciju riski

Neārstēts hipertireoze grūtniecības laikā palielina dabiska aborta, sirds mazspējas, intrauterīnās augļa nāves un smagas prelampsijas risku.

Ārstēšana

Ārstēšana ir balstīta uz simptomātisku ārstēšanu, kurā ietilpst sedatīvi līdzekļi, beta blokatori un pretvemšanas līdzekļi (pret vemšanu un nelabumu), kas saistīti ar specifisku ārstēšanu Bolovas slimības gadījumā (prettārpu medikamenti) un retāk ķirurģiska iejaukšanās.

Lai uzzinātu vairāk

• Hipertireoze - definīcija
• Vairogdziedzera slimības: cēloņi
• Kas ir vairogdziedzeris?
• Joda un vairogdziedzera darbība
• Hipertireoze: procedūras
• Hipotireoze: ārstēšana
• Vairogdziedzera vēzis un kodola radioaktivitāte
• Hipotireoze - simptomi
• Vairogdziedzera slimības
• Hipertireoze - simptomi
• Vairogdziedzera slimības: diagnostikas testi
• Hipotireoze - simptomi
• Subklīniskā hipotireoze pieaugušajiem: diagnostika un ārstēšana
• Vairogdziedzera autoimūnas slimības - definīcija
• Vairogdziedzera hormonu normālās vērtības
• Vairogdziedzera darbības traucējumi: sekas

Iurii Sokolov - Fotolia.com