CD57 tests un Laima slimība. Standarti, rezultātu interpretācija

CD57 tests ir Laima slimības diagnostikā izmantots tests, kas nosaka imūnsistēmas šūnu skaitu ar CD57 marķieri. Kā darbojas CD57 tests? Kādi ir CD57 testa standarti? Kā interpretēt testa rezultātus?

CD57 tests nosaka imūnsistēmas šūnu skaitu ar CD57 marķieri. To skaita samazināšanās var liecināt par Laimas slimības hronisku formu.

Lai gan šī testa izmantošana Laima slimības diagnosticēšanā joprojām ir pretrunīga un prasa klīnisku apstiprinājumu, ārsti no ILADS grupas izmanto CD57 testu, lai uzraudzītu antibiotiku terapijas efektivitāti.

Satura rādītājs:

1. CD57 tests - aplikācija
2. CD57 tests - kas tas ir?
3. CD57 tests - norma. Rezultātu interpretēšana
4. CD57 tests - ierobežojumi

CD57 tests - aplikācija

Parasti atsevišķu imūno šūnu populāciju noteikšana ir plaši pielietojama dažādās medicīnas jomās. Konkrēti, CD57 tests tagad ir saistīts galvenokārt ar Laimas slimības diagnozi.

Diagnostikas grūtību gadījumā, t.i., pacientam ir Laimas slimības simptomi un negatīvi seroloģisko testu rezultāti, slimības diagnosticēšanai var būt noderīgs CD57 tests.

Pētījumi parādīja, ka cilvēkiem ar hronisku Borrelia infekciju ir samazināts CD57 + CD3- šūnu skaits. Tiek lēsts, ka CD57 + CD3- šūnu skaita samazināšanās notiek hronisku infekciju gadījumā, kas ilgst vairāk nekā gadu, un akūtu infekciju laikā šūnu skaits ir normāls.

Šis fakts tiek izmantots arī, lai novērtētu antibiotiku terapijas efektivitāti. Šo diagnostikas pieeju praktizē ārsti no ILADS grupas, Starptautiskās Laima slimības un ar to saistīto slimību biedrības.

• Laima slimības ārstēšana - IDSA un ILADS metodes

Turklāt CD57 testu var izmantot, lai atšķirtu Borrelia infekciju no citām slimībām, kas izraisa līdzīgus simptomus, piemēram, reimatoīdo artrītu, multiplo sklerozi vai ērču pārnēsātās slimības, kas nav Laima slimība. Šajās slimībās CD57 + CD3- šūnu skaits paliek normāls.

Lasiet arī: ELISA tests - ko tas atklāj? Kā lasīt rezultātus? Western Blot testa un Laima slimības cena. PĶR testa rezultātu interpretēšana (testēšana) - pielietojums. Kāda ir PCR tehnika?

CD57 tests - kas tas ir?

CD57 tests ir tests, kas nosaka šūnu skaitu asinīs ar CD57 marķiera klātbūtni. CD (diferenciācijas kopas) marķieri ir liela olbaltumvielu grupa, kas atrodas uz šūnu virsmas, ieskaitot imūnsistēmu, un ļauj tos identificēt laboratorijā (imūnfenotipēšana). Katrai imūnsistēmas šūnu populācijai ir savs specifiskais CD marķieru komplekts.

CD57 marķieris ir raksturīgs NK šūnām (Natural Killers) un T limfocītiem. Tomēr pirmā atšķirība ir tā, ka pirmie ir negatīvi citam CD3 marķierim. Tāpēc, lai palielinātu pārbaudītās šūnu populācijas specifiskumu, bieži izmanto CD57 testu, lai novērtētu CD57 + / CD3-šūnu klātbūtni.

Pārbaudi veic no asinīm, kas ņemtas no pacienta vēnas. Savāktās asinis pēc tam sajauc ar fluorescējoši iezīmētām antivielām, kas specifiskas marķieriem CD57 un CD3. Nākamais solis ir izmērīt antivielu izstaroto fluorescenci ar plūsmas citometru, kas uzskaita precīzu šūnu skaitu.

CD57 tests - norma. Rezultātu interpretēšana

Vesela cilvēka CD57 + CD3 šūnu skaitam jābūt no 60 līdz 360 šūnām mikrolitrā. Mazāks par 60 šūnu daudzums vienā mikrolitrā nozīmē to samazināto skaitu asinīs un cilvēkiem ar Laimas slimības simptomiem var norādīt uz hronisku Borrelia infekciju.

Pacientiem ar Laima slimību pēc efektīvas antibiotiku terapijas CD57 + CD3-šūnu skaitam vajadzētu normalizēties.

Vērts zināt

CD57 tests - ierobežojumi

Jāatzīmē, ka CD57 testa izmantošana Laima slimības diagnostikā balstās uz vienu pētījumu, ko publicēja Stricker et al.

Tāpēc, neskatoties uz to, ka CD57 testā ir atrasta atbalstītāju grupa, lielākā daļa speciālistu uzsver, ka Laima slimības diagnostikā tam joprojām ir nepieciešama validācija (t.i., tā uzticamības apstiprināšana).

Īpaši tas, ka negatīvs CD57 testa rezultāts (normāls CD57 + CD3- šūnu skaits) neizslēdz Borrelia infekciju.

Turklāt testu nevajadzētu veikt ar bērniem, jo ​​testa atsauces vērtības ir noteiktas tikai pieaugušajiem.

Ieteicamais raksts:

Limfocītu transformācijas tests (LTT)

Literatūra

1. Stricker R.B. un Winger E.E. CD57 limfocītu apakšgrupas samazināšanās pacientiem ar hronisku Laima slimību. Immunol Lett. 2001. gada 1. februāris; 76 (1): 43-8.
2. Carolyn M. Nielsen et al. CD57 ekspresijas funkcionālā nozīme cilvēka NK šūnās un atbilstība slimībām. Priekšējais imunols. 2013. gads; 4: 422.
3. Heymann W.R un Ellis D.L Borrelia burgdorferi infekcijas Amerikas Savienotajās Valstīs. J Clin Aesthet Dermatol. 2012. gada aug. 5 (8): 18–28.

Par autoru

Karolīna Karabina, MD, PhD, molekulārā biologe, laboratorijas diagnostika, Cambridge Diagnostics Polska. Bioloģe ar specializāciju mikrobioloģijā un laboratorijas diagnostika ar vairāk nekā 10 gadu pieredzi laboratorijas darbā. Molekulārās medicīnas koledžas absolvents un Polijas Cilvēka ģenētikas biedrības loceklis.Varšavas Medicīnas universitātes Hematoloģijas, onkoloģijas un iekšējo slimību departamenta Molekulārās diagnostikas laboratorijas pētījumu stipendiju vadītājs. Varšavas Medicīnas universitātes 1. Medicīnas fakultātē viņa aizstāvēja medicīnas zinātņu doktora grādu medicīnas bioloģijā. Daudzu zinātnisko un populārzinātnisko darbu autors laboratorijas diagnostikas, molekulārās bioloģijas un uztura jomā. Ikdienā viņš kā speciālists laboratorijas diagnostikas jomā vada Kembridžas diagnostikas polska materiālo nodaļu un sadarbojas ar diētas ārstu komandu CD Diētas klīnikā. Viņš dalās praktiskajās zināšanās par slimību diagnostiku un diētas terapiju ar speciālistiem konferencēs, apmācībās, žurnālos un vietnēs. Viņu īpaši interesē mūsdienu dzīvesveida ietekme uz ķermeņa molekulārajiem procesiem.