Pasaules metastātisko resnās zarnas vēža diena

Polijā ir vairāk nekā 115 000 kolorektālā vēža pacientu. Aptuveni 1500 pacientiem ir metastāzes aknās un plaušās. Šodien viņiem nav iespēju dzīvot ilgāk. 27. septembrī Polijā pirmo reizi atzīmējam Pasaules metastātisko resnās zarnas vēža dienu.

Kolorektālā vēža sastopamība Polijas populācijā ir otra lielākā vēža sastopamības grupa pēc plaušu vēža un otrais vēža izraisīto nāves gadījumu cēlonis.

Jauno kolorektālo neoplazmu gadījumu skaits mūsu valstī ir aptuveni 19 000, kas nozīmē, ka Polija ir viena no valstīm ar vislielāko saslimstību Eiropā.

Katru gadu mirst 63% Polijas pacientu, savukārt citās valstīs šī vērtība svārstās ap 40%. Mēs atpaliekam no citām Eiropas valstīm, lai gan gadu gaitā šīs slimības ārstēšanas metodes ir ievērojami uzlabojušās. Ārstēšanas rezultāti Polijā joprojām ir sliktāki nekā tādās valstīs kā Turcija, Čehija, Latvija, Lietuva un Igaunija.

Nebaidieties no kolonoskopijas!

Polijas pacientu ar progresējošu kolorektālo vēzi stāvoklis ir slikts. Tikai 17% cilvēku atbild uz uzaicinājumu veikt kolonoskopiju saskaņā ar resnās zarnas vēža skrīninga programmu.

Skrīninga programma Eiropā (pēc Eiropas Medicīniskās onkoloģijas biedrības datiem) kā apstiprinošu testu parasti ietver slēpto asiņu fekāliju testu un kolonoskopiju.

Poļus uztrauc kolonoskopija. Rezultātā slimības diagnoze ir par vēlu, un gandrīz puse gadījumu tiek atklāti, nesaistot tos ar kolorektālā vēža tipiskajiem simptomiem.

Ceturtā rinda nepastāv

Tikai no 2017. gada jūlija un 2018. gada janvāra Veselības ministrija atlīdzina resnās zarnas vēža ārstēšanu 1. un 2. līnijā, ko ieteikusi starptautiskā zinātniskā sabiedrība. Diemžēl tieši šeit beidzas efektīvas terapijas iespējas, jo piekļuve nākamajai, trešajai līnijai ir ierobežota, un ceturtās terapijas līnijas Polijā vispār nav.

Lasiet arī: Tievās zarnas vēzis: cēloņi, simptomi, ārstēšana un prognoze Kolorektālais vēzis - profilakse, simptomi, ārstēšana Ārstnieciskā uzturs vēža gadījumā

Piemērotas terapijas trūkums ir tikai viena no problēmām, ar kuru saskaras pacients un viņa tuvinieki. Svarīgs jautājums ir arī nepietiekamas zināšanas par kolorektālā vēža slimnieku aprūpi. Ģimene parasti nezina, kā rūpēties par pacientiem dažādās viņu slimības stadijās.

Tuvinieki neapzinās, ka visbiežāk ar vēzi saistīti traucējumi ir nepietiekams uzturs, kas skar līdz pat 40% vēža slimnieku.

Šis stāvoklis tiek diagnosticēts pārāk vēlu. Apetītes traucējumi, ēšanas grūtības un progresējošs nepietiekams uzturs noved pie ķermeņa izsīkuma. 25-35% ķermeņa šūnu masas zudums izraisa ķermeņa nāvi. Ne visiem Polijas reģioniem ir vienlīdzīga piekļuve mājas uztura ārstēšanai - gan enterālai, gan parenterālai.

Ir narkotikas, nav piekļuves

Medicīnas progresa rezultātā ir radušās jaunas zāles, kas dod iespēju pagarināt mūžu un uzlabot tā kvalitāti. Diemžēl Polijā pacienti var gūt labumu no zāļu kompensācijas tikai 1. un 2. ārstēšanas līnijā.

Turpmākajos ārstēšanas virzienos Eiropas ieteikumi iesaka divas zāles ar pozitīvu ietekmi uz progresējoša kolorektālā vēža slimnieku paredzamo dzīves ilgumu - regorafenibu un trifluridīnu / tipiracilu, kas joprojām nav pieejami Polijā. Pirmās zāles ražotājs pēc AOTM (Medicīnas tehnoloģiju novērtēšanas aģentūra) negatīva novērtējuma atteicās no centieniem padarīt šo ārstēšanu pieejamu Polijas pacientiem. Savukārt otrās zāles ražotājs piedāvāja Veselības ministrijai viszemāko cenu Eiropā.

5 gadu izdzīvošanas rādītājs metastātiska kolorektālā vēža laikā ir zemāks par vairāk nekā 10% nekā vidēji Eiropā.

Tiek lēsts, ka cilvēku skaits, kuri varētu saņemt šo ārstēšanu, ir aptuveni 1500. Pacientiem 19 ES valstīs ir pieeja, tostarp, piemēram, Slovākijā vai Ungārijā, ti, valstīs ar līdzīgu IKP uz vienu iedzīvotāju.

Lai arī veselības ministrs Lukašs Szumovskis pēc EuropaColon Polska fonda, PKPO un POL-ILKO kopīgas iejaukšanās solīja, ka iepazīsies ar problēmu, informācijas joprojām nav, un ir grūti runāt par vienlīdzīgu piekļuvi atbilstošai ārstēšanai Polijas pacientiem, salīdzinot ar šādu valstu pilsoņiem. piemēram, Austrija, Beļģija, Čehija, Francija, Grieķija, Spānija, Nīderlande, Īrija, Islande, Vācija, Norvēģija, Portugāle, Slovākija, Slovēnija, Šveice, Zviedrija, Ungārija, Lielbritānija un Itālija.

Kolorektālā vēža ieguvumu un zāļu kopējās izmaksas 2016. gadā bija vairāk nekā 820 miljoni PLN. Vai apziņa, ka Veselības ministrija cenu sarunās jau ir ieguvusi viszemāko cenu, un ražotājs ir gatavs turpināt sarunas, pārliecinās lēmumu pieņēmējus? Zāles, par kurām cīnās pacienti un ārsti, visā pasaulē ir pozitīvi. Ne bez nozīmes, tā ir vienīgā terapeitiskā iespēja pacientiem, kuri pārtrauca reaģēt uz pašlaik pieejamo ārstēšanu. Vai šie argumenti ir pietiekami, lai koncentrētos uz to cilvēku dzīvi, kuri vēlas dzīvot? Polija ir tālu aiz daudzām pasaules valstīm, un slimie nespēj saprast, kāpēc pret viņiem jāizturas sliktāk nekā pret citiem, brīnās EuropaColon Polska fonda prezidents Błażej Rawicki.