Slimnīcu tīkls ir slimnīcu grupa, kuru no 2017. gada 1. oktobra finansē Nacionālais veselības fonds. Slimnīcu tīklā bija 594 vienības, bet ārpus tā - 355 slimnīcas. Vai tas nozīmē, ka pēdējais tiks slēgts? Kādas izmaiņas veic t.s. slimnīcu tīkls? Kuras iestādes tam ir kvalificējušās? Kur meklēt medicīnisko palīdzību svētdienās un svētku dienās no oktobra?
Slimnīcu tīkls (citiem vārdiem sakot, slimnīcu pamata veselības aprūpes pakalpojumu sistēma - PES) ir slimnīcu grupa, kuru Nacionālais veselības fonds finansē kopš 2017. gada oktobra. Slimnīcu tīklā ir kvalificētas 594 telpas, no kurām 516 ir valsts slimnīcas un 78 nevalstiskās. 355 slimnīcas paliek ārpus tīkla, 16 no tām ir valsts iestādes.
Kas ir ar slimnīcu tīklu?
Slimnīcu tīkls ir slimnīcu grupa, kuru Nacionālais veselības fonds finansē kopš 2017. gada oktobra. Slimnīcu tīkls ir paplašināts, iekļaujot medicīnas iestādes, kas atbilst šādiem nosacījumiem: tās vismaz pēdējos 2 gadus ir sniegušas pakalpojumus uzņemšanas telpā vai slimnīcas neatliekamās palīdzības nodaļā saskaņā ar vienošanos ar Nacionālo veselības fondu un tām ir īpašas nodaļas, kas uzskaitītas likumā.
Iestādes, kas būs tīklā, ir sadalītas vairākos dažādos līmeņos, t.s. drošības sistēma.Pirmo posmu galvenokārt veido poviatas slimnīcas, otro - supra-poviat slimnīcas un trešo - vojevodistes slimnīcas. Nākamie līmeņi ir slimnīcas: bērnu, valsts, onkoloģijas un plaušu. Tīkls ietver arī speciālistu ambulatoro aprūpi slimnīcu klīnikās, kā arī nakts un svētku veselības aprūpi.
Kā lasām Veselības ministrijas mājaslapā, akts, ar ko izveido t.s. slimnīcu tīkls ievieš jaunus risinājumus, kas pilnveidos slimnīcu un slimnīcu klīniku sniegto veselības aprūpes pakalpojumu organizāciju un uzlabos pacientu piekļuvi speciālistu ārstēšanai slimnīcās. Tie ļaus optimizēt specializēto nodaļu skaitu un ļaus labāk koordinēt stacionāros un ambulatoros pakalpojumus. Tie arī atvieglos slimnīcas vadību.
- Tīklā būs slimnīcas, kas ir īpaši svarīgas, lai nodrošinātu pacientiem vienlīdzīgu piekļuvi veselības aprūpes pakalpojumiem - nodrošina p.o. Silvija Vadrdzika, Nacionālā veselības fonda pārstāve.
Kādi ir ieguvumi pacientam - pēc Veselības ministrijas domām?
- pacienta ārstēšanas koordinācija - labāka slimnīcu klīniku pieejamība. Slimnīcu tīkls atjauno sistēmisko taisnīgumu, izmantojot visaptverošu pacientu aprūpi, arī komplikāciju gadījumā
- ievērojami samazināt rindas pie HED un neatliekamās palīdzības telpās - pie HED un neatliekamās palīdzības telpās būs nakts un svētku veselības aprūpes klīnikas, lai izkrautu rindas pie HED un neatliekamās palīdzības telpās
- slimnīcu tīkls ievieš visaptverošu pacientu aprūpi, kuru organizēs slimnīca - vairs nevajadzēs pacientus sadalīt labākos un sliktākos
- rehabilitācijas nodrošināšana pacientam - tīkla slimnīca nodrošinās pacientam stacionāro ārstēšanu, atbilstošu speciālistu klīniku un rehabilitāciju
Slimnīcu tīkls - vai man tiek veikta operācija ārpus tīkla slimnīcā? Ko darīt?
Slimnīcas, kuras nav tiešsaistē, var pieteikt konkursam, lai iegūtu naudu to funkcionēšanai. Tomēr patlaban nav iespējams noteikt, kad tiks izsludināti konkursi un šo līdzekļu iegādei piešķirto līdzekļu apjoms. Tāpēc var sagaidīt, ka dažas slimnīcas, kurām nebūs valsts finansējuma, iespējams, ārstēsies par naudu.
Pacienti, kas iekļauti gaidīšanas sarakstā slimnīcā, kas nav iekļauta tīklā (un tajā pašā laikā nav saņēmusi līgumu ar Nacionālo veselības fondu), var reģistrēties gaidīšanas sarakstā, kuru uztur cita iestāde. Slimnīca, kurā pacients ierodas, lai noteiktu uzņemšanas kārtību, ņemot vērā ziņojuma datumu iepriekšējā iestādē.
Tātad, kas jādara pacientam, kuram operācija ir ieplānota slimnīcā, bet nav bijusi tiešsaistē? Šādā situācijā Nacionālajam veselības fondam ir jāpalīdz pacientam atrast objektu no slimnīcu tīklu grupas, kas veiks procedūru. Pacients var meklēt arī pats. Saskaņā ar jaunajiem noteikumiem, ja konkrētā iestāde nav iekļuvusi slimnīcu tīklā, tai pacientam būs jāizsniedz īpašs sertifikāts ar šādu informāciju: kāda procedūra gaida, kāda ir vieta rindā un kāds ir paredzamais hospitalizācijas datums. Ar šādu izziņu pacientam būs jādodas uz slimnīcu, kas ietilpst slimnīcu tīklā un ko finansē Nacionālais veselības fonds. Šādai iestādei būs jāņem vērā sertifikāts un jānodrošina pacientam tā pati vieta rindā. Tomēr plānotais operācijas datums var mainīties.
Vai pacientam atkal būs jāveic visi testi jaunajā iestādē? Nē, šādā situācijā pacientam jānodrošina, ka viņa medicīniskā dokumentācija tiek pārsūtīta uz citu iestādi. Var pieteikties uz fotokopijām vai kopijām (jāmaksā). Dažas iespējas ar elektronisko dokumentāciju tos pacientam nodrošinās kompaktdiskā.
Vērts zinātSlimnīcām, kuras tiks iekļautas tīklā, būs garantēts līgums ar Nacionālo veselības fondu un līdzekļi darbībai vienreizēja maksājuma veidā. Pašlaik slimnīca līdzekļus saņem tikai pēc tam, kad ir veikts dienests, tāpēc viņai rūp pacienta uzņemšana. Daži speciālisti uzskata, ka plānotajā modelī, kad slimnīcām pirms jebkādas procedūras veikšanas ir jāmaksā vienreizēja summa, pacients būs izdevums. Tomēr Veselības ministrija uz jautājumu, vai vienreizējā summa izraisīs slimnīcu uzņemšanu mazāk pacientu un mazāk procedūru, atbild:
"Nosakot vienreizējā maksājuma summu par noteiktu periodu, par pamatu tiks izmantoti dati par pakalpojumiem, ko iepriekšējā slimnīcā sniegusi un par kuriem ziņojusi konkrētā slimnīca. Tas nodrošinās atbilstošu finansējuma līmeni slimnīcām, kuras nonāks PES. nekā tagad, lai reaģētu uz pacientu veselības vajadzībām. Par dažiem pakalpojumiem tiks iekasēti rēķini tāpat kā līdz šim - atkarībā no uzņemto pacientu skaita. Detalizēti noteikumi tiks iekļauti līgumā starp slimnīcu un Nacionālo veselības fondu ".
Slimnīcu tīkls nozīmē garākas rindas
Kā jau minēts, ārpus slimnīcu tīkla ir 355 telpas. Tas nozīmē daudz mazāku slimnīcu gultu skaitu. Saskaņā ar Nacionālā veselības fonda aplēsēm 5 procenti atradās ārpus tīkla. gultas no iekārtām, kurām līdz šim bija noslēgti līgumi ar Nacionālo veselības fondu. Turklāt slimnīcu tīklā esošās nodaļas uzņems pacientus no struktūrvienībām, kuras nefinansē Nacionālais veselības fonds. Tā rezultātā rindas uz ārstēšanu būs ievērojami garākas un netiks saīsinātas, kā to apliecina Veselības ministrija. Slimnīcai būs jāizlemj, kādā secībā tā pieņems pacientus, ņemot vērā viņu veselības stāvokli.
Veselības ministrija nodrošina, ka pēc slimnīcu tīkla ieviešanas rindas būs īsākas. Tomēr var sagaidīt, ka būs otrādi - rindas slimnīcu tīklā iekļautajās iestādēs būs garākas.
Slimnīcu tīkls - izmaiņas nakts veselības aprūpē
Saskaņā ar aktu nakts un brīvdienu veselības aprūpe jānodrošina SOR vai klīniku uzņemšanas telpās, kas nonāks slimnīcu tīklā. Praktiski visi pacienti dodas uz slimnīcu neatliekamās palīdzības nodaļām - gan smagi slimi, gan tie, kuriem, piemēram, beigušās narkotikas. Nakts un brīvdienu veselības aprūpes nodaļām, kas atrodas slimnīcās, ir jāizkrauj rindas SOR. Tomēr ekspertiem ir aizdomas, ka "nakts" ārsts var novirzīt pacientu uz blakus esošās slimnīcas neatliekamās palīdzības numuru vai neatliekamās palīdzības numuru. Tas savukārt nozīmē, ka pacienti, kuriem nevajadzētu atkal tur atrasties, nonāk HED. Turklāt, ja slimnīcā ir nakts un brīvdienu aprūpe blakus neatliekamās palīdzības nodaļai, daudzi pacienti ļoti centīsies iekļūt neatliekamās palīdzības telpā vai HED. Tāpēc turp dosies arī mazāk steidzami pacienti.
SvarīgsKuras telpas atrodas slimnīcu tīklā?
Precīzs slimnīcu un medicīnas iestāžu saraksts slimnīcu tīklu sarakstā atrodams ŠEIT
Slimnīcām, kas atbilst kritērijiem un atrodas tīklā, finansējums būs garantēts 4 gadus. Tādēļ šie saraksti būs derīgi no šī gada 1. oktobra līdz 2021. gada 30. jūnijam. Tomēr, ja šajā periodā slimnīcā kaut kas mainās un vairs neatbilst kritērijiem, to var noņemt no šī tīkla.
Avots:
www.siecszpitali.mz.gov.pl
www.rynekzdrowia.pl
PAP
---makulopatia-cukrzycowa.jpg)
