Paplašināts kodols: struktūra un funkcijas

Medulla ir daļa no vienas no vissvarīgākajām smadzeņu daļām, kas ir smadzeņu stublājs. Tāpat kā šī struktūra agrāk tika uzskatīta par vienkārši muguras smadzeņu pagarinājumu, jau kopš 19. gadsimta sākuma ir zināms, ka tai ir izteikti atšķirīgas, ļoti svarīgas funkcijas. Tātad, kā tiek uzbūvēts iegarenais kodols un kāpēc šis orgāns ir tik svarīgs cilvēka darbībai?

Satura rādītājs

1. Izvērsts kodols: ārējā struktūra
2. Paplašināts kodols: iekšējā struktūra
3. Paplašināts kodols: funkcijas
4. Izvērsts kodols: bojājumu sekas

Kodols pagarināts (lat. iegarenas smadzenes) pieder pie smadzeņu stumbra un pieder pie tiem smadzeņu centriem, bez kuriem cilvēka dzīvība nav iespējama. Agrāk tika uzskatīts, ka pagarinājums nav nekas cits kā muguras smadzeņu turpinājums. Tomēr patiesība izrādījās nedaudz atšķirīga, kad J. Legallois veica savus pētījumus 19. gadsimta sākumā. Zinātnieks novēroja, ka pēc tam, kad smadzeņu garoza un smadzenītes tika noņemtas no viņa pētītajiem trušiem, šie dzīvnieki joprojām varēja elpot. Situācija bija atšķirīga, tomēr, kad pētnieks izoperēja noteiktu medulas fragmentu - šādā situācijā trušiem nekavējoties tika pārtraukta elpošanas darbība. Aprakstītie secinājumi bija pirmie novērojumi par pagarinātā kodola funkciju - laika gaitā pētnieki varēja noteikt, kādi ir šīs struktūras uzdevumi, un kļuva zināma paplašinātā kodola ārējā un iekšējā struktūra.

Izvērsts kodols: ārējā struktūra

Medulla sākas tajā vietā, kur muguras smadzenes iziet cauri galvaskausa foramenam. No aizmugures to lielā mērā pārklāj smadzenītes puslodes.

Pagarinātajai smadzenei ir divas virsmas: vēdera un muguras. Uz vēdera virsmas ir piramīdas, kas satur nervu sistēmas piramīdveida ceļus - tās viena no otras atdala priekšējā vidējā plaisa. Kodola pašā galā - tā apakšējā daļā - atrodas piramīdu krustojums, kur šķērso iepriekšminēto piramīdveida ceļu šķiedras.

Svarīgs medulla piederošais elements ir olīveļļa - tā atrodas sāniski no piramīdām un ir ierobežota ar divām vagām: anterolaterālo un posterolaterālo. Nervu šķiedras rodas no šīm vagām: no sublingvālo nervu šķiedru anterolaterālā sulcus un no posterolateral sulcus parādās glossopharyngeal, vagusa un palīgnervu šķiedras.

Medulai, kā minēts iepriekš, ir arī muguras virsma. Tās viduslīnijā ir aizmugurējā vidējā rieva, kuras abās pusēs ir nervu ceļi slaida saišķa formā un ķīļveida saišķis, kas iet no muguras smadzenēm. Tās beidzas ar izvirzījumiem, kurus sauc par mezgliem: tos sauc par slaidiem un ķīļveida bumbuļiem, un tajos ir slaidas un ķīļveida kodoli.

Svarīga medulla struktūra ir arī trīsstūrveida telpa, kas atrodas virs gurniem, kuru robežas iezīmē smadzenītes apakšējās ekstremitātes - tā ir smadzeņu ceturtā kambara dibena apakšējā daļa.

Paplašināts kodols: iekšējā struktūra

Medulla ir struktūra, kas iesaistīta cerebrospinālajā šķidrumā: caur to iet vidējais kanāls, kas paplašinās serdes augšdaļā un galu galā veido ceturtā kambara daļu.

Paplašinātā kodola iekšējā organizācija ir diezgan interesanta. Tāpat kā citos centrālās nervu sistēmas reģionos, arī pelēkā viela un baltā viela sadalās vienmērīgi, medulas gadījumā tajā ir pamanāms ļoti nevienmērīgs pelēkās vielas sadalījums. Tāpat kā ārējās struktūras gadījumā, kodola iekšējā struktūrā izšķir tās vēdera un muguras daļas. Pirmajā ir galvenokārt nervu ceļi, kuru izcelsme ir smadzeņu garozā. Savukārt medulas vēdera daļa ir retikulārs veidojums.

Medulla iekšpuse ir arī daudzu nervu kodolu vieta. Starp tiem ir vērts pieminēt:

• galvaskausa nervu motora kodoli (glossopharyngeal un vagus nervu motora kodoli, ko sauc par neskaidru kodolu vai sublingvālā nerva motora kodolu)
• galvaskausa nervu maņu kodoli (piemēram, trīskāršā nerva mugurkaula kodols, vestibulokohleārā nerva kodols vai vientuļais kodols, kas ir sejas, glosofaringeālās un maksts nervu maņu kodols)
• autonomie kodoli (zemāks siekalu kodols, kas ir glosofaringeālā nerva un vagusa nerva muguras kodols)

Paplašināts kodols: funkcijas

Paplašinātajā kodolā - izņemot jau minētos elementus - ir arī daudzi centri, kuru uzdevums ir kontrolēt pamata dzīves procesu norisi. Tie ir tādi centri kā:

• elpošanas centrs
• centrs, kas kontrolē sirds un asinsvadu sistēmas darbību
• refleksu centri (piemēram, rīšanas centrs, šķavas, klepus vai vemšanas centrs)

Pagarinātā kodola darbība ir diezgan sarežģīta - lai to pierādītu, pietiek ar to, lai aprakstītu, kā pagarinātais kodols kontrolē gāzes apmaiņas gaitu. Šī struktūra ir saistīta ar daudziem dažādiem nervu sistēmas elementiem, kas izkaisīti visā ķermenī - asinsvados esošie ķīmijreceptori šajā gadījumā ir vieni no vissvarīgākajiem, kad jākontrolē elpošana. Šo receptoru uzdevums ir uzraudzīt asins skābumu - kad tas kļūst pārāk augsts, ķīmijreceptori nosūta medulai atbilstošus signālus. Tā rezultātā rodas signāli no kodola uz elpošanas struktūrām, piemēram, starpribu muskuļiem vai diafragmu, kas mobilizē tos biežāk sarauties. Galu galā pēc tam palielinās elpošanas funkcija, palielinās ķermeņa skābekļa padeve un samazinās skābums asinīs.

Papildus dzīves pamatprocesu kontrolei mugurkaulu paplašina arī struktūra, caur kuru nervu impulsi iet no centrālās nervu sistēmas augstākā līmeņa uz muguras smadzenēm un otrādi.

Izvērsts kodols: bojājumu sekas

Pagarinājuma kodols var būt bojāts, piemēram, ievainojums vai nepietiekama asins piegāde tam (t.i. insults). Šādu notikumu sekas parasti ir vienkārši nožēlojamas - sakarā ar to, ka medulla ir centri, kas kontrolē pamata dzīves procesu norisi, tās bojājumi parasti izraisa pacienta nāvi.

Avoti:

1. Cilvēka anatomija. Mācību grāmata studentiem un ārstiem, ed. II un papildināja W. Woźniak, ed. Urban & Partner, Vroclava 2010
2. Britu enciklopēdijas materiāli, tiešsaistes piekļuve: https://www.britannica.com/science/medulla-oblongata

Priekšgala. Tomasz Nęcki Medicīnas fakultātes absolvents Poznaņas Medicīnas universitātē. Cienītājs Polijas jūrā (vēlams pastaigāties gar tās krastiem ar austiņām ausīs), kaķiem un grāmatām. Strādājot ar pacientiem, viņš koncentrējas uz to, lai viņi vienmēr klausītos un pavadītu tik daudz laika, cik vajadzīgs.