Paratireoidālie dziedzeri ir dziedzeri, kas, kā norāda nosaukums, atrodas blakus vairogdziedzerim. Paratireoīdie dziedzeri ir mazu, ovālu graudu formā, taču tiem ir ļoti svarīga loma organismā - to galvenais uzdevums ir regulēt kalcija un fosfora metabolismu organismā. Pārbaudiet precīzu parathormona darbību, kādus hormonus tie izdala un kādas ir parathormona slimības.
Parathormons jeb parathormons ir maza izmēra endokrīnās dziedzeri, kas simetriski izvietoti ap vairogdziedzeri. Paratireoidālo dziedzeru kopējais svars ir aptuveni 100 mg. Parasti tie notiek pa pāriem: divi zem apakšējiem stabiem un divi zem augšējiem vairogdziedzera stabiem. Parasti ķermenī ir četras parathormona dziedzeri, bet dažiem cilvēkiem var būt tikai viens parathormons, bet citiem - pat 8.
Satura rādītājs:
- Paratireoidālie dziedzeri - darbojas organismā
- Parathormoni - parathormona dziedzeru slimības
- Parathormona slimības - ārstēšana
Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta HTML5 video
Paratireoidālie dziedzeri - darbojas organismā
Paratireoidālie dziedzeri izdala parathormonu (PTH), kas kopā ar citiem hormoniem: kalcitonīnu un kalcitriolu ir atbildīgs par kalcija un fosfātu metabolisma regulēšanas regulēšanu. Tas ir iesaistīts arī D vitamīna veidošanā. PTH sekrēciju regulē atgriezeniskās saites sistēmas.
Paratireoidālo dziedzeru galvenais uzdevums ir regulēt kalcija un fosfora līdzsvaru organismā.
- jo vairāk kalcija asinīs, jo mazāk atbrīvosies parathormons. Kad kalcija līmenis asinīs ir zems, parathormoni tiek stimulēti atbrīvot PTH
- D3 vitamīna koncentrācijas samazināšanās palielina parathormona dziedzeru PTH ražošanu, un tā palielināšanās kavē PTH sekrēciju
Izjauktais līdzsvars starp parathormonu, D3 vitamīnu un kalciju izraisa traucējumus, kas saistīti ar paratireoidālo dziedzeru nepareizu darbību, kā rezultātā rodas dažādas slimības.
Parathormoni - parathormona dziedzeru slimības
1) Hipoparatireoze:
- primārā hipoparatireoze - visbiežāk to izraisa parathormona dziedzeru noņemšana kakla operācijas laikā, bojājumi iekaisuma, starojuma dēļ vai iedzimta parathormona dziedzeru neesamība. Cēlonis var būt arī magnija trūkums
- sekundāra hipoparatireoze - ko izraisa hipofīzes vai hipotalāma bojājumi. To raksturo hiperkalciēmija, kas nav atkarīga no PTH
- Pseidohipoparatireoze (Olbraita sindroms) - tā ir ģenētiski noteiktu metabolisko slimību grupa, kas izpaužas kaulu un nieru izturībā pret PTH. Tā rezultātā organismā trūkst kalcija (hipokalciēmija) un ar to saistīti traucējumi, kā arī palielinās fosfātu līmenis asinīs (hipofosfatēmija).
Visbiežāk parathormona traucējumi izpaužas tādās slimībās kā hiperparatireoidisms un hipoparatireoze.
2) hiperparatireoidisms
- primāra hiperparatireoze - šīs slimības cēlonis ir orgāna primārais šūnu defekts, kam raksturīga PTH pārprodukcija, kas nav atbilstoša ķermeņa vajadzībām. Pārmērīga priekšdziedzera dziedzeru stimulēšana, neskatoties uz pareizu kalcija līmeni organismā, izraisa paaugstinātu PTH sekrēciju, kā rezultātā palielinās kalcija līmenis asinīs, t.i., hiperkalciēmija. 85% primārā hiperparatireoīdisma ir saistīta ar vienu parathormona adenomu, 15% ar vairāku parathormona adenomu un 1% parathormona karcinomu. Visizplatītākais primārā hiperparatireoīdisma cēlonis ir viena parathormona adenoma. Tas izraisa hipertiroīdismu pat 85%.
- sekundāra hiperparatireoze - izpaužas kā ilgstoša pārmērīga vairogdziedzera dziedzeru stimulēšana PTH izdalīšanai, reaģējot uz hipokalciēmiju, t.i., zemu kalcija līmeni asinīs. Tas ir saistīts ar dziedzeru hipertrofiju (hipertrofiju) un palielināšanos (hiperplāziju). Visbiežākais sekundārās hiperparatireozes cēlonis ir hroniska nieru mazspēja
3) Paratireoidālo dziedzeru vēzis
Ļoti reta parathormona dziedzeru slimība ir parathormona karcinoma. Tas ir ļaundabīgs audzējs, ko bieži sajauc ar adenomu. Parathormona vēža cēloņi nav pilnībā zināmi. Tam, iespējams, ir ģenētisks fons vai tas var būt saistīts ar daudzkārtējas endokrīnās neoplāzijas sindromu. Tas visbiežāk noved pie hiperparatireozes, un tā simptomi ir saistīti ar pārmērīgu PTH veidošanos.
4) Paratireoīdā adenoma
Adenoma ir struktūra, kas lokāli ražo parathormona pārpalikumu. Tādēļ tas ir viens no visizplatītākajiem primārā hiperparatireozes cēloņiem. Tas to izraisa 85% gadījumu. Adenoma ir labdabīga vēža forma (nav ļaundabīga). Nespecifisku simptomu dēļ to ir grūti noteikt. Bieži sajauc ar parathormonu vai vairogdziedzera adenomas vēzi.
Parathormona slimības - ārstēšana
Hipoparatireoīdisma gadījumā ārstēšana balstās uz lielu D3 vitamīna devu ievadīšanu. Tiek izmantotas arī zāles, kas samazina fosfāta uzsūkšanos zarnās. Tāpat ieteicams ēst diētu, kas bagāts ar kalciju un ar zemu fosfātu saturu.
Dažiem cilvēkiem nepieciešama operācija, lai noņemtu mezglu vai visu vairogdziedzeri. Gadās, ka pēc operācijas simptomi izzūd, bet visbiežāk tā ir hroniska slimība, kuras ārstēšana sastāv no simptomu mazināšanas un parasti ilgst visu mūžu. Paturiet prātā, ka zāļu neņemšana var izraisīt nopietnas sekas un pat izraisīt nāvi.
Paratireoidālo dziedzeru ārstēšana ir atkarīga no traucējumu veida.
Sekundārās hiperparatireozes ārstēšana balstās uz farmakoterapiju. Ārstēšanas mērķis ir kavēt pārmērīgu PTH sekrēciju un lietot zāles, kas palielina nātrija un kalcija izvadīšanu no organisma. Dažreiz ir nepieciešams ievadīt steroīdus un bifosfonātus. Primārā hiperparatireozes gadījumā nepieciešama audzēja ķirurģiska noņemšana, hipertrofijas gadījumā pat visa vairogdziedzera darbība. Lai izvairītos no nierakmeņiem, ieteicams ēst arī diētu ar zemu kalcija saturu un dzert daudz šķidruma.
Paratireoidālas adenomas gadījumā audzējs parasti tiek noņemts kopā ar orgāna fragmentu. Tiek izmantota arī farmakoterapija.
Paratireoīdā vēža gadījumā audzēja noņemšanai kopā ar vairogdziedzera daivu tiek izmantota ķirurģiska procedūra. Radioterapija ir adjuvanta terapijas forma, taču tā ir pretrunīga. Ķīmijterapiju neizmanto.
Par autoru Weronika Rumińska Polijas filoloģijas absolvents ar rediģēšanas un publicēšanas specializāciju Varšavas universitātē. Intereses, kas saistītas ar redaktora darbu, viņa attīstīja jau maģistra studiju laikā, aktīvi sadarbojoties ar Poradnikzdrowie.pl redakcijas ceļā un sociālajos tīklos. Privāti, labas kriminālās fantastikas un izjādes ar zirgiem cienītājs.
Lasiet vairāk šī autora rakstus.
