NEDA-4 parametrs ļauj novērtēt multiplās sklerozes terapijas efektivitāti. Pēdējos gados Polijā ir gūti lieli panākumi cilvēku ar multiplo sklerozi (MS) ārstēšanā. Tomēr parādās arvien jaunākas un efektīvākas terapijas, kas ir mainījušas tradicionālos terapeitiskos mērķus, piemēram, samazinot recidīvus un kavējot invaliditātes progresēšanu. Pašlaik neirologiem ir svarīgi pacientam sasniegt NEDA-4 parametru, t.i., stāvokli, kurā MS nav klīnisku un rezonējošu aktivitātes simptomu un nervu audu zuduma smadzenēs.
NEDA-4 parametrs ļauj novērtēt multiplās sklerozes terapijas efektivitāti. MS terapijas efektivitātes novērtējums ir galvenais, lai saglabātu pacienta pilnīgu piemērotību un atliktu pacienta pāreju no slimības recidivējošas-remitējošas formas uz sekundāru progresējošu fāzi.
NEDA-4 parametrs: kas tas ir?
Ārstēšanas reakcijas uzraudzība ir vēl jo svarīgāka, jo MS ir neviendabīga slimība ar atšķirīgu klīnisko gaitu, un tai nepieciešama ārstēšanas pielāgošana gan tās formai, gan pacienta individuālajām vajadzībām.
Mūsdienu medicīnā nav zāļu, kas varētu pilnībā izārstēt MS, t.i., novērst MS negatīvo ietekmi, taču ir ārstēšanas veidi, kas var apturēt MS progresēšanu.
Tāpēc arvien biežāk tiek lietots termins NEDA-4 (nav slimības aktivitātes pierādījumu), kas nozīmē jebkādas slimības aktivitātes trūkumu saistībā ar pielietoto ārstēšanu.
NEDA-4 parametra sasniegšana, kas ilgst daudzus gadus, šodien ir vissvarīgākais MS terapijas mērķis.
NEDA-4 parametrs - vai ir iespējams saglabāt slimības progresēšanu?
Šī slimība joprojām ir aktīva daudziem ārstētiem pacientiem.
- Mēs joprojām redzam aktīvu izmaiņu klātbūtni smadzenēs, citiem vārdiem sakot, neskatoties uz fiziskās veselības pasliktināšanās trūkumu, slimība turpina progresēt. Tikai pēc kāda laika parādās recidīvi vai pasliktinās viņa efektivitāte - saka Monika Nojševska no Varšavas Medicīnas universitātes Neiroloģijas nodaļas un klīnikas.
Slimības simptomi un tās gaita nav vienveidīgi, parasti katram pacientam tie ir dažāda smaguma un atšķirīgi. MS ir slimība ar daudzām sejām, tai ir arī vairākas dažādas formas, tāpēc ir svarīgi personalizēt ārstēšanu, t.i., izvēlēties konkrētam pacientam labāko terapijas veidu. Pašlaik jau ir reģistrētas modernas zāles, kas, pateicoties atšķirīgam darbības mehānismam, ir ļoti efektīvas, tām ir labvēlīgs drošības profils un ļauj samazināt slimības aktivitāti.
- Šādas zāles ir cita starpā okrelizumabs - recidivējošu MS formu klīniskajos pētījumos šis preparāts parādīja lielāku efektivitāti trīs galvenajās slimības aktivitātes jomās, palēninot invaliditātes progresēšanu un ievērojami samazinot MRI izmaiņas salīdzinājumā ar beta-1a interferonu - piebilst Dr Monika Nojszewska.
Polijā no multiplās sklerozes cieš apmēram 45 tūkstoši cilvēku. cilvēkiem, vairumam no viņiem tiek diagnosticēta recidivējoša-remitējoša forma, kurai raksturīgi recidīvi (jauni slimības simptomi vai strauja esošo simptomu pasliktināšanās) un remisijas. Slimības aktivitāte tiek novērota pacientiem ar visām slimības formām - nervu sistēmas iekaisumu un pastāvīgu nervu šūnu zudumu smadzenēs, pat ja klīniskie simptomi nav izteikti vai šķiet, ka tie nepasliktinās.
Neskatoties uz pieejamo MS modificējošo zāļu lietošanu, dažiem pacientiem ar recidivējošu MS joprojām ir aktīva slimība un invaliditātes progresēšana. Šī iemesla dēļ ir svarīgi nodrošināt pacientiem piekļuvi vismodernākajām terapijām ar atšķirīgu darbības mehānismu. kas viņiem nodrošina labu veselību un tādējādi saglabā savu profesionālo un sociālo aktivitāti.
