Asinsrites mazspēja visbiežāk rodas sirdsdarbības traucējumu dēļ. Tās disfunkcija var izraisīt orgānu išēmiju un pēc tam to mazspēju vai plaušu tūsku, kas ir dzīvībai bīstams stāvoklis. Kādi ir sirds mazspējas cēloņi un simptomi? Kā notiek ārstēšana?
Asinsrites mazspēja ir stāvoklis, kad orgāni saņem nepietiekamu asiņu daudzumu, kas tiek piegādāts ar skābekli. Asinsrites mazspēja visbiežāk rodas sirdsdarbības traucējumu dēļ (sirds izcelsmes asinsrites mazspēja), lai gan dažreiz asinsrites mazspējas cēloņi nav saistīti ar šī orgāna darbību (perifērās asinsrites mazspēja). Atkarībā no simptomu attīstības ātruma ir akūta (pēkšņa un strauji progresējoša) un hroniska (pakāpeniski pieaugoša) sirds mazspēja.
Dzirdiet par sirds mazspēju, tās cēloņiem un simptomiem. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem.
Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta HTML5 video
Asinsrites mazspēja - kādas ir kreisā un labā kambara funkcijas?
Kreisais kambars caur galveno artēriju (aortu) un caur pakāpeniski mazākiem traukiem pumpē ar skābekli bagātas asinis uz visiem ķermeņa orgāniem. Pēc tam skābekļa atdalītās asinis atgriežas labajā ventrikulā caur augšējo un apakšējo dobo vēnu (kas savāc skābekļa trūkuma asinis no visa ķermeņa). Šis sūknis asinis sūknē plaušu stumbrā un tālāk plaušu traukos, lai tie būtu piesātināti ar skābekli. Tad ar skābekli bagātinātās asinis tiek novirzītas kreisā kambara virzienā.
Ja kreisais ventriklis nedarbojas pareizi, tiek samazināta asiņu izdalīšanās aortā, kas var izraisīt orgānu išēmiju. No otras puses, labā kambara mazspēja nozīmē, ka tas nespēj saņemt skābekli nesaturošas asinis, tāpēc notiek asiņu aizture un līdz ar to - spiediena palielināšanās plaušu cirkulācijā.
Asinsrites mazspēja - cēloņi
Visbiežākie sirds mazspējas cēloņi ir:
- išēmiska sirds slimība (koronāro artēriju slimība), miokarda infarkts (sirds muskuļa daļas bojājums vai zaudējums)
- arteriālā hipertensija (tad palielinās asinsvadu pretestība)
- kardiomiopātijas (sirds muskuļa slimība)
- iedzimti vai iegūti sirds defekti
- zāles (piemēram, antiaritmiski vai citotoksiski līdzekļi)
- toksīni (piemēram, alkohols, kokaīns)
- sistēmiskas slimības, piemēram, diabēts, hipotireoze vai hipertireoze, feohromocitoma, hroniskas plaušu slimības (astma, hronisks bronhīts), anēmija, sirds audzēji
- nepareiza diēta (piemēram, B1 vitamīna deficīts)
Perifēras izcelsmes asinsrites mazspēja var rasties asiņošanas, dehidratācijas un septiska šoka dēļ.
Asinsrites mazspēja - simptomi
Kreisā kambara mazspējai raksturīga:
- nogurums (saistīts ar muskuļu išēmiju)
- elpas trūkums (tas ir rezultāts tam, ka sliktāk no plaušu cirkulācijas tiek saņemtas ar skābekli bagātas asinis) - sākotnēji tas parādās fiziskas slodzes laikā, vēlāk arī miera stāvoklī (tad tas pastiprinās, guļot, un pazūd, mainot stāvokli uz sēdus vai stāvus)
- cianoze (nepietiekama vai skābekļa trūkuma dēļ asinīs)
Turklāt sirds išēmijas gadījumā pacientam rodas koronārās sāpes (sāpes krūtīs), un smadzeņu išēmijas gadījumā pacients var kļūt bezsamaņā, noģībt vai noģībt.
Ar labā kambara mazspēju parādās asins stagnācijas simptomi organismā:
- pietūkums (īpaši apakšējo ekstremitāšu - ap potītēm un apakšstilbiem)
- bagāžnieka apkārtmēra palielināšanās - saistīta ar šķidruma uzkrāšanos aknās un vēderplēves dobumā. Šis stāvoklis ir saistīts ar satraucošām sāpēm vēdera augšdaļā, it īpaši zem labās piekrastes arkas
- kakla vēnu paplašināšanās
- nokturija, kas ir bieža urinēšana naktī
- gremošanas sistēmas problēmas, ko izraisa asins stagnācija vēdera orgānos (meteorisms, slikta dūša, aizcietējums vai caureja)
Akūta asinsrites mazspēja ir dzīvībai bīstams stāvoklis
Akūtas sirds mazspējas laikā t.s. šoks, t.i., tādu orgānu kā sirds, nieru un smadzeņu pēkšņa išēmija, kas saistīta ar lielu pēkšņas nāves risku. Akūta sirds mazspēja var izraisīt arī plaušu tūsku, kas arī ir tiešs drauds dzīvībai.
Asinsrites mazspēja - diagnoze
Ja ir aizdomas par sirds mazspēju, tiek veikti vairāki testi, tostarp:
- asinsanalīze
- elektrokardiogramma
- Krūškurvja rentgenogrāfija
- ehokardiogrāfija
kā arī invazīvie testi, t.sk. sirds kateterizācija un koronāro asinsvadu angiogrāfiskā izmeklēšana.
Asinsrites mazspēja - ārstēšana
Sirds mazspējas ārstēšana ir atkarīga no stāvokļa cēloņa. Sirds mazspējas gadījumā visbiežāk sastopamās zāles ir: konvertāzes inhibitori, diurētiskie līdzekļi, glikozīdi, beta blokatori. Bieži nepieciešama arī operācija - angioplastika, apvedceļa operācija vai sirds vārstuļu operācija.
Lasiet arī: Sirds mazspēja - slimība, kuru nedrīkst atstāt novārtā Sirds mazspējas simptomi. Kā tiek diagnosticēta sirds mazspēja? Sirds slimības: pamata diagnostika. Kādus kardioloģiskos izmeklējumus veica ...