Paaugstināta jutība (trombocitoze, augsts trombocītu skaits) - cēloņi, simptomi un ārstēšana

Trombocitoze ir trombocītu skaita palielināšanās asinīs. Tas ir stāvoklis, kas var būt bīstams dzīvībai, jo tas var izraisīt trombemboliskas komplikācijas, piemēram, sirdslēkmi un insultu. Kādi ir trombocitēmijas cēloņi un simptomi? Kā tiek ārstēts šis stāvoklis?

Trombocitoze ir trombocītu skaita pieaugums virs 600 000 / µL (600 G / L), kas drīzāk ir saistīts ar trombocītu pārprodukciju, nevis to izdzīvošanas laika palielināšanos. Atkarībā no cēloņiem ir primārā, sekundārā un pseidotrombocitēmija.

Trombocīti (trombocīti, PLT) ir atbildīgi par pareizu asins recēšanu. Ja asinsvads ir bojāts, trombocīti saistās viens ar otru un ar bojātā trauka malām, tādējādi kavējot asins plūsmu. Ja palielināsiet to daudzumu, asinis netiks pareizi sarecētas, kas palielina trombu un asiņošanas risku.

Dzirdiet par trombocitēmiju. Uzziniet trombocitozes cēloņus, simptomus un ārstēšanu. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem.

Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta HTML5 video

Trombocitoze (trombocitoze) - cēloņi

Primārās trombocitēmijas cēloņi (pārmērīgs trombocītu skaits ir autonoma proliferācijas procesa rezultāts):

Būtiskā trombocitēmija visbiežāk sastopama dzīves piektajā un sestajā desmitgadē, nedaudz biežāk sievietēm nekā vīriešiem

• būtiska trombocitēmija (ET, būtiska trombocitēmija), kas pieder pie mieloproliferatīvām neoplazmām
• citi mieloproliferatīvi sindromi, piemēram, policitēmija vera, kaulu smadzeņu fibroze, hroniska mieloīdā leikēmija, hroniska mielomonocitārā leikēmija)
• ģimenes trombocitēmija (TPO gēna mutācijas

Sekundārā trombocitēmija ir slimības simptoms vai noteiktu faktoru ietekme

• iekaisums (piemēram, tuberkulozes, sarkoidozes, reimatoīdā artrīta, čūlaina kolīta gadījumā)
• Vēzis
• splenektomijas (liesas noņemšanas) un citu ķirurģisku procedūru rezultāts
• dzelzs deficīts
• alkoholisms
• zāles (piemēram, vinkristīns, tretinoīns, perorālie kontracepcijas līdzekļi)
• vingrinājums (trombocitopēnija pēc treniņa, kas ilgst 15-30 minūtes)
• bieža asins ziedošana (asins donoros)

Pseidotrombocitēmijas cēloņi

• mikrosferocitoze
• krioglobulinēmija
• šistiocitoze

Trombocitoze - simptomi

Būtiskā trombocitēmija izpaužas kā atkārtota asiņošana vai trombotiskas izmaiņas. Asiņošanas vieta ir gremošanas trakts, urīnceļi un deguna gļotāda. Asins recekļi ir retāk nekā asiņošana un ietekmē liesas, mezentērijas vai smadzeņu traukus. Tad var rasties parestēzija, hemiplēģija, epilepsijas lēkmes un pat redzes traucējumi. Ja smadzenēs rodas asins receklis, var rasties insults. Turklāt pusei pacientu ir palielināta liesa.

Sekundārā trombocitēmija parasti ir asimptomātiska, lai gan var pagarināt tikai asiņošanas laiku.

Trombocitoze (trombocitoze) - diagnoze

Ja ir aizdomas par trombocitēmiju, tiek veikti asins un kaulu smadzeņu testi. Ja šo testu rezultāti ir apšaubāmi un nesniedz skaidru atbildi uz jautājumu, kas izraisa augstu trombocītu skaitu, ārsts var arī pasūtīt citogenētiku un molekulārus testus.

Turklāt ārstam jāpārbauda, ​​vai slimības cēlonis ir policitēmija vera, primārā mielofibroze, hroniska mieloīdā leikēmija vai mielodisplastiskais sindroms.

Trombocitoze (trombocitoze) - ārstēšana

Pacientiem tiek ievadīts aspirīns 75-100 mg dienā, ja vien nav kontrindikāciju asins recekļu veidošanās novēršanai. Turklāt atkarībā no riska faktoru klātbūtnes ārsts izmanto citoreduktīvu ārstēšanu. Tas jālieto cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem un kuru trombocītu skaits pārsniedz 1500x109 / l un kuriem anamnēzē ir trombotiskas epizodes vai spontāna asiņošana. Šajā grupā ietilpst arī pacienti ar kardiovaskulāriem riska faktoriem.

Avots:

Bibliogrāfija: Mariańska B., Fabijańska-Mitek J., Windyga J., Laboratoriskie testi hematoloģijā, PZWL Medical Publishing, Varšava 2003

Hematoloģijas un transuzioloģijas institūts, www.ihit.waw.pl

Lasiet arī: Trombofilija (hiperkoagulējamība) - cēloņi, simptomi un ārstēšana Trombocitopēnija (trombocitopēnija, zems trombocītu skaits) - cēloņi, simptomi ... Trombocīti (PLT, trombocīti): normas un rezultāta interpretācija