"Tas ir atopiskais dermatīts" - šādu diagnozi dzird Polijā katra piektā bērna māte. Kas ir šī slimība un kā tai palīdzēt? Āda ar atopisko dermatītu ir jāaizsargā un īpaši jākopj, kā arī jāizvairās no alergēniem, kas var saasināt slimības gaitu.
Atopiskais dermatīts ir hroniska alerģiska slimība. Īpaši bieži pēdējos gados. Ārsti lēš, ka 20% cilvēku no tā cieš. bērni. Tās cēloņi nav pilnībā izprasti. Ir zināms, ka tas ir saistīts ar imūnsistēmas darbības traucējumiem. Regulējošo mehānismu traucējumi izraisa IgE antivielu pārprodukciju, kas pēc tam tiek vērsta pret molekulām, kuras organisms uzskata par bīstamām. Atopiskais dermatīts ir ģenētiski noteikts. Bērns, kura viens no vecākiem cieš no AD, ir 20–40 procenti. ir risks pārmantot slimību. Kad abi vecāki ir slimi, risks palielinās līdz pat 60%.
Atopiskais dermatīts: trīs fāzes, viena diagnoze
Jums var būt aizdomas, ka jūsu bērnam ir AD, ja viņa āda ir sausa un niezoša. Tomēr diagnozi var noteikt tikai dermatologs vai alerģists. AD laikā ir trīs fāzes. Pirmais attiecas uz periodu no 3 līdz 6. mēneša līdz 2 gadu vecumam. Maculo-vezikulārie izsitumi, ko papildina eritēma, visbiežāk sastopami uz vaigiem un galvas ādas. Otrā fāze, bērnības fāze, var attīstīties no zīdaiņa fāzes vai notikt no 3 līdz 12 gadu vecumam. Ādas bojājumi galvenokārt atrodas zem ceļiem un elkoņu līkumos, kā arī vēža un pēdu aizmugurē. Viņiem ir tendence uz lichenifikāciju (āda kļūst bieza un raupja). Pusaudžiem izsitumi var izplatīties lielā ādas laukumā, un bojājumi ir gandrīz identiski abās ķermeņa pusēs.
Atopiskais dermatīts: stresa avots
Atopiskais dermatīts ir daudzu problēmu avots pacientiem. Pirmais ir smags nieze, kuras dēļ bērns nakts laikā var pamosties vairākas reizes. Pastāvīga skrāpēšana sabojā ādu, izraisot baktēriju (piemēram, staphylococcus aureus), piesārņotāju vai alergēnu iekļūšanu, pastiprinot iekaisumu. Cits ir ādas izskats. Apmulsumu var izraisīt sarkani, pārklāti un zvīņaini izsitumi. Visbeidzot, jo smagāka AD gaita, jo lielāka varbūtība, ka attīstīsies arī citi alerģijas veidi, piemēram, alerģisks rinīts vai bronhiālā astma.
Atopiskais dermatīts: rūpīga kopšana
Atopiskais dermatīts liek pacientiem dzīvot īpašā veidā. Viņu ādai (nepareizas epidermas lipīdu metabolisma dēļ) nav dabiskas aizsargbarjeras. Šī iemesla dēļ tā ir sausa un prasa atbilstošu ārstēšanu. Rūpes ir galvenais. Vienkāršs ķermeņa losjons nepalīdzēs bērnam ar AD. Viņa āda ir jāieeļļo ar mīkstinošu līdzekli - preparātu, kas palīdz uz ādas izveidot lipīdu plēvi, kas pasargā to no pārmērīga ūdens zuduma un stiprina lipīdu barjeru. Mīkstinošo līdzekļu iedarbība ilgst apmēram 4 stundas, tāpēc šīs procedūras bieži jāatkārto. Mazgāšanai izmanto arī mīkstinošus līdzekļus želejas, emulsijas vai olīvu formā.
Bērnam vajadzētu mazgāties vienu reizi dienā ne ilgāk kā 15 minūtes siltā ūdenī, pievienojot mīkstinošu līdzekli. Pēc peldēšanās viegli nosusiniet ķermeni, uzliekot dvieli uz ādas, un nekavējoties uzklājiet mitrinošu preparātu. Nagi ir jāsagriež īsi. Apģērbam jāatbilst arī noteiktiem kritērijiem: tam jābūt gaisīgam, vēlams izgatavotam no kokvilnas, gaišās krāsās (arī audumu krāsošanai paredzētas krāsas var izraisīt alerģiju). Apģērbi jāstrādā hipoalerģiskā pulverī bez mazgāšanas līdzekļiem, rūpīgi jāizskalo un jāgludina.
Kad lietot zāles pret atopisko dermatītu
Lielākajai daļai bērnu simptomi izzūd vēlākais pubertātes beigās. Bet gandrīz trešdaļa visu mūžu cīnās ar šo ādas slimību. Ir reizes, kad to var aizmirst, bet ir arī tā saasināšanās fāzes. Tad nepieciešama speciālista ārstēšana. Metodes ir atkarīgas no bērna vecuma un viņa ādas stāvokļa. Ja jūs traucē tikai nieze, ārsts izraksta antihistamīna līdzekļus. Bērniem, kuri tik ļoti saskrāpējuši ādu, ka inficējas ar baktērijām, jādod antibiotika. Ja bojājumi ir smagi, iekaisuma atvieglošanai var būt nepieciešams ievadīt vietējos steroīdus. Nesen preparātus, kas satur steroīdus, aizvien vairāk aizstāj ar pretiekaisuma ziedēm (kalcineirīna inhibitoriem) - tiem ir tāda pati iedarbība, bet tie nekaitē ādai. Dažos gadījumos tiek izmantota arī apstarošana ar UV stariem. Papildus medikamentiem noder arī psihologa palīdzība. Ādas izmaiņas negatīvi ietekmē bērna psihi, izraisot stresu un problēmas ar sevis pieņemšanu, kas var vēl vairāk saasināt slimības simptomus. Šo apburto loku var pārtraukt tikai ar speciālistu palīdzību.
Dariet to obligāti
Iemāciet bērnam sadzīvot ar šo slimību
Dzīvot ar atopisko dermatītu bērnam būs vieglāk, iemācot viņam izvairīties no situācijām, kad viņu slimība var pasliktināties:
- mazgājot rokas ar parastām ziepēm
- ēst citrusaugļus un tomātus (tie var būt ļoti alerģiski) un ārsta aizliegtus produktus, ja ārsts ir diagnosticējis pārtikas alerģiju
- atrodoties smēķētāju tuvumā
- stress un nervi, spēcīgas emocijas
- kažokzvēri, īpaši kaķi un suņi
- guļot uz paklāja vai paklāja (putekļu ērcīšu dēļ)
- pārmērīga fiziskā slodze (sviedri var stipri kairināt ādu)
Atopiskais dermatīts bērniem - diagnostika un ārstēšana
Atopiskais dermatīts (AD) ir visa mūža slimība. Visbiežāk tas notiek jaundzimušajiem vai vecumā no 6 līdz 7 gadiem.Diagnostika ir diezgan sarežģīta, īpaši mazākajiem bērniem. Kā tiek diagnosticēts atopiskais dermatīts? Vai ir iespējams efektīvi izārstēt atopisko dermatītu? Klausieties mūsu ekspertu - pediatru Andžeju Mierzecki no ENEL MED klīnikas.
ikmēneša "Zdrowie"