Esperal (disulfirāms) ir zāles, ko lieto alkoholisma ārstēšanā - daudziem cilvēkiem ir alkohola etiķetes, un gandrīz visi - pat dzirdot - zina cilvēku, kurš "uzšuva". Nav brīnums: gandrīz 12% pieaugušo poļu lieto alkoholu. Daži no viņiem mēģina atmest savu atkarību, cerot implantēt Esperal. Tomēr, vai šī Esperal etiķete ir efektīva ārstēšana?
Esperal ir produkts, kura ražošana tika pārtraukta 2009. gadā. Tomēr pēc kāda laika tas atgriezās tirgū un ir pieejams šodien. Vienkārši to vairs nesauc par Esperal, bet gan par WZF Disulfiram. Tomēr praksē tas ir tieši tas pats produkts, kas satur to pašu aktīvo sastāvdaļu - disufiramu. Tātad, kaut arī nosaukums Esperal ir pazudis no narkotiku saraksta, to joprojām lieto, lai aprakstītu alkohola marķējumu ar disulfiramu, ko lūdz atkarīgie un ārsti.
Kas ir Esperal?
Disulfirāms ir viela, kas bloķē aldehīda dehidrogenāzes fermentu, kas piedalās alkohola metabolismā (sadalīšanās) aknās. Šīs blokādes rezultātā organismā uzkrājas acetaldehīds, kas parasti tiek pārveidots par nekaitīgu formu, kas neizraisa nepatīkamas sajūtas. Tāpēc aldehīda darbība ir līdzīga daudzajām slimībām, ko izraisa saindēšanās ar alkoholu, t.i., paģirām.
Pirmie acetaldehīda uzkrāšanās efekti parādās jau 10 minūtes pēc alkohola lietošanas. Tie ir:
- slikta dūša un vemšana
- galvassāpes un reibonis,
- elpas trūkums
- svīšana,
- nātrene
- sejas pietvīkums
- spiediena lēcieni,
- tahikardija (t.i., palielināta sirdsdarbība),
- palielināta trauksme, tostarp bailes no nāves sajūta.
Ir ziņots par krampju un pat sirdslēkmes gadījumiem. Šīs sūdzības var ilgt no 4 līdz 10 stundām.
Lasiet arī: Alkoholisma fāzes: dažādu atkarības stadiju simptomi Baltais alkoholiskais drudzis (delirium tremens) - cēloņi, simptomi, ārstēšana Alkohola abstinences sindroms: simptomi un ārstēšana. Cik ilgi alkoholiķis ...Kā un kur tiek uzlikta spirta etiķete?
Esperal tabletes šuj ķirurgs, kurš pārgriež ādu un pēc tam ievieto zāles zem tās. Cilni Esperal parasti novieto zem lāpstiņas vai uz sēžamvietas. Šādi ievietots līdzeklis lēnām tiek izlaists asinīs un nākamo mēnešu laikā atrodas asinīs. Ražotājs garantē produkta darbību 8 mēnešus, savukārt praktizētāji (ārsti un pacienti) apgalvo, ka tas bieži ilgst ilgāk - apmēram 12 mēnešus.
Jūs varat veikt implantācijas procedūru pēc vismaz 12 stundu atturēšanās, bet vislabāk ir gaidīt dienu pēc alkohola lietošanas. Visa procedūra ilgst apmēram 30 minūtes un tiek veikta vietējā anestēzijā. Implantētais esperāls, ja tam nav mijiedarbības ar alkoholu, neizraisa nekādas blakusparādības, kā arī neietekmē citus lietotos farmakoloģiskos preparātus.
Esperal: kā tas darbojas?
Esperal nav zāles pret alkoholismu. Tās implantēšana ir paredzēta tikai tam, lai atturētu jūs no dzeršanas. Tomēr cīņa pret atkarību neizdosies, ja atkarīgā persona neiemācīsies palikt prātīga bez ārēja spiediena. Ideja par esperāla ārstēšanu ir balstīta uz aversīvas terapijas pieņēmumiem. Saskaņā ar šo teoriju atkarīga persona disulfirāma ietekmē pēc alkohola lietošanas jutīsies tik slikti, ka pati doma turpināt dzert būs ārkārtīgi pretīga (nepatika) un tādējādi atturēs no turpmākas ķeršanās pie glāzes. Tātad pretējs mehānisms tam, kas mudina cilvēkus dzert vai lietot citas apreibinošas vielas, ir darboties. Pēc uzņemšanas vai dzeršanas notiek ātra apmierināšana patīkamas reibuma un relaksācijas sajūtas veidā. Nepatīkamās sekas parasti tiek aizkavētas. Šeit sūdzības, kas saistītas ar alkohola lietošanu, rodas dažu minūšu laikā.
Doma par alkohola un disulfirāma mijiedarbības sekām ir atturoša. Tiek pieņemts, ka veselības un pat dzīvības apdraudējums vismaz dažiem atkarīgajiem neļaus dzert.
Pretēji austu etiķešu lietošanas radītāju un atbalstītāju nodomiem Esperal implantācijas gadījumā reti tiek novērsta nepatika pret pašu alkoholu. Pacients lieliski zina, ka nepatīkamos simptomus izraisa nevis alkohols, bet gan ieliktnis. Tāpēc daži, pareizi atkarīgi cilvēki, impulsīvi pieņem lēmumu gan par Esperal vafeles implantēšanu, gan noņemšanu. Dažreiz viņi nāk pie ķirurga ar lūgumu noņemt ieliktni otrajā dienā pēc tā implantēšanas. Šāds karuselis: disulfirāma šūšana un noņemšana var notikt vairākas reizes gadā. Turklāt atkarība no narkotiskajām vielām nav jāsaista ar prieku, kas saistīts ar to lietošanu (alkohols vai pašas narkotikas bieži negaršo patīkami). Tādējādi pat tad, ja Esperal darbības dēļ cilvēkam rodas riebums pret alkoholu, viņš vai viņa joprojām var lolot reibuma stāvokli.
SvarīgsEsperal - terapeitu šaubas
Lieki piebilst, ka lielākā daļa ekspertu atkarības terapijā ir pret Esperal izmantošanu kā vienīgo līdzekli atkarības apkarošanā. Pirmkārt - pēc viņu domām - šīs vielas tikai īslaicīgi var atturēt atkarīgo cilvēku no piekļūšanas dzērieniem ar augstu alkohola saturu. Tādēļ zāļu implantēšana dod tikai īslaicīgas atturēšanās efektu, un bez alkohola pārmērīgas izmantošanas problēmu psiholoģiskas pārmērīgas sagaidīšanas ir grūti gaidīt ilgstošu rezultātu. Kā uzsver terapeiti, gadās arī tā, ka pēc Esperal darbības beigām šāda persona kompensē "zaudēto" laiku un dzer daudz vairāk nekā pirms spirta vafeles implantēšanas.
Turklāt Esperal nekādā veidā neuzlabo simptomus, kas saistīti ar abstinenci. Alko alkas pakļauj pacientu reālām mokām. Dažreiz pacients sabojājas un sāk dzert, neatkarīgi no bailēm no sekām, jo ir briesmīga alkohola atteikšanās sajūta. Pēc terapeitu domām, šādi reti gadījumi ilustrē atkarības spēku.
No otras puses, ne visi alkoholiķi piedzīvo gaidīto disulfirāma reakciju. Dažos gadījumos ķermeņa reakcija uz intoksikāciju, ko izraisa alkohola un Esperal mijiedarbība, ir vāja vai pat nav vispār. Šādos gadījumos Esperal stiprums svārstās ap nulli.
Kāpēc Esperal nepalīdz?
Lai esperāls būtu vienīgais līdzeklis cīņai ar atkarību, narkomāni bieži izmanto citu cilvēku vai institūciju spiedienu: ģimene, priekšnieks darbā, tiesa utt.Un iekšējās motivācijas trūkums neko labu neliecina par panākumiem. Tik daudzi cilvēki izvēlas alkohola tagu, neticot tā efektivitātei un neesot gatavi tikt galā ar atkarību. Esperal bieži ir pasākums tiem, kuri neatrod spēku un motivāciju ārstēties no narkotiku atkarības. Tā kā terapija nozīmē piepūli, atbildības uzņemšanos par sevi un rūpīgu mācīšanos, izņemot dzeršanas veidu un problēmu risināšanu. No otras puses, Esperal uzšūšana dod - tiesa, mānīgu -, bet tūlītēju atvieglojuma un uzlabošanās sajūtu. Tomēr tas nekādā veidā nemazina vēlmi dzert, tāpēc daudzi "iešūti" atskaita dienas līdz Esperal darbības beigām, lai viņi varētu atgriezties pie atkarības.
Esperal priekšrocības
Interneta forumos par alkoholisma ārstēšanu bieži var atrast atkarīgo izteikumus par Esperal pozitīvo ietekmi un viņu panākumiem cīņā ar atkarību. Piemēram: "Tas bija viens no labākajiem lēmumiem manā dzīvē"; "nekas nepalīdzēja, kamēr tikai ieliktnis"; "ir vērts mēģināt, man ir esperal plus terapija un es esmu prātīgs"; "Es daudzas reizes biju apakšā, mēģināju apstāties, bet bez rezultātiem, beidzot nolēmu iegūt etiķeti, un tas bija šāviens 10 gados, es vairs nedzeru astoņus gadus." Bet jūs varat arī izlasīt: "Man ir vecāki alkoholiķi, viņi tika uzšūti un viņi nepalīdzēja, mans tēvs jau bija sašūts sešas reizes, un viņš atkal dzer, un es nezinu, vai viņš var atkal šūt" vai "manai mātei pagājušajā gadā tika veikta Esperal implanta operācija, Tieši pēc gada viņa atkal sāka dzert, pirms dažām dienām viņa izlēma par citu etiķeti, šodien pēc nedēļas atturēšanās viņa atrodas slimnīcā, un es mirstu no bailēm, ka viņai nekas nenotiks ".
Kāpēc šī lietotāju un terapeitu viedokļu neatbilstība? Eksperti, atsaucoties uz pētījumiem, apgalvo, ka Esperal efektivitāte alkoholisma ārstēšanā ir zema (kas nenozīmē, ka tā nav). Turklāt viņi piebilst, ka daudzos gadījumos šo zāļu implantēšana palīdzēja atkarīgajiem ilgstoši saglabāt atturību, un tam ir arī sava vērtība. Atturēšanās periods ļauj apzināti pieņemt lēmumu par narkomānijas ārstēšanas uzsākšanu: daudzi nedzērāji alkoholiķi ir piedzīvojuši daudzas disulfirāma implantācijas. Tāpēc Esperal var būt viens no faktoriem, kas veicina atkarības pārvarēšanu. Tomēr terapeiti uzsver, ka bez reālas ārstēšanas maz ticams, ka jūs pastāvīgi tiksit galā ar atkarību ar salveti. Esperal implantācija dažreiz palīdz pārtraukt ārstēšanu no atkarības no narkotikām, jo narkomāni uzskata, ka ar ieliktni pietiek. Pēc daudzu ekspertu domām, Esperal tikai pagarina atkarīgā akūtās slimības.
Ieteicamais raksts:
ACA terapija - kāda tā ir un kāda ir tās ietekme?