Definīcija
Hašimoto slimība jeb Hašimoto tiroidīts ir autoimūna slimība, tas ir, ko izraisa organisma antivielu uzbrukums savām šūnām. Autoantivielas, kuras uztur ķermeņa aizsardzības sistēmas tolerances anomālijas, uzbrūk vairogdziedzerim un izraisa pakāpenisku vairogdziedzera šūnu iznīcināšanu. Sākumā vairogdziedzeris kompensē uzbrukumu, palielinot tā aktivitāti, bet šūnu lizēšana (iznīcināšana) noved pie dziedzera tilpuma samazināšanās un hormonāla deficīta.
Šī slimība galvenokārt skar pieaugušas sievietes, bieži vecumā no 40 līdz 60 gadiem.
Simptomi
Hašimoto slimības simptomi ir:
- vairāk vai mazāk apjomīga goiter, tas ir, masas, kas atrodas kakla līmenī, parādīšanās, kas norāda uz vairogdziedzera tilpuma palielināšanos;
- svarīgs goiter dažreiz var saspiest apkārtējos orgānus un būt atbildīgs par elpošanas traucējumiem, runas vai ēdiena uzņemšanu;
- Goitrejas fāzē var būt simptomi ar hipertireozi, paātrinot lielu skaitu ķermeņa funkciju: tahikardija, caureja, svīšana, uzbudinājums, trīce ...;
- tad goiter samazinās, dziedzeris atrofējas un simptomi mainīsies, un parādīsies hipotireozes simptomi; Šie simptomi ir pretēji sākotnējā hipertireozes simptomiem: bradikardija, aizcietējumi, drebuļi, psihomotora palēnināšanās ...
Diagnoze
Diagnozes noteikšanai ir jāveic virkne testu, ieskaitot:
- Sākumā nosaka TSH, kas parāda izmaiņas vairogdziedzera darbībā;
- slimības antivielu atklāšana var apstiprināt diagnozi;
- Medicīniskā attēlveidošanas tehnika, vairogdziedzera ultraskaņa, ļauj vizualizēt vairogdziedzeri un pārbaudīt tā izskatu.
Balstoties uz parādītajiem simptomiem, var veikt arī citas pārbaudes, lai novērtētu slimības ietekmi uz citiem orgāniem.
Ārstēšana
Ārstēšana būs atkarīga no fāzes, bet pēc neilga hipertireozes perioda tā notiks ar hormonu aizstājterapijas ievadīšanu ar sintētiskiem vairogdziedzera hormoniem, kad parādās hipotireoze, kas saistīta ar Hašimoto slimību. Šī hipotireozes ārstēšana tiks piešķirta uz mūžu. Turklāt ir nepieciešamas regulāras pārbaudes, lai novērtētu labu līdzsvaru, ko nodrošina hormonu aizstāšana.