Nocebo efekts ir pretējs placebo efektam. Jūs dzirdat par to diezgan reti - bet, iespējams, noteikti pārāk reti, jo tāpat kā pēdējie var palīdzēt, nocebo efekts noteikti ir kaitīgs. Izlasiet, kāds ir nocebo efekts, uzziniet, kurš to visdrīzāk piedzīvos, un uzziniet, kāds ir nocebo efekts medicīnā.
Satura rādītājs:
- Nocebo efekts: kas tas ir?
- Nocebo efekts: kas ietekmē?
- Nocebo efekts: no kurienes tas rodas?
- Nocebo efekts: nozīme medicīnā
Nocebo efekts ir pretējs slavenākajam placebo efektam. Kaut arī pēdējo var uzskatīt par labvēlīgu parādību, nocebo efekts jau rada briesmīgas sekas.
Nocebo efekts: kas tas ir?
Nocebo efekts ir bijis kopš pagājušā gadsimta sešdesmitajiem gadiem - tas bija toreiz, 1961. gadā, kad šo terminu medicīnas valodā ieviesa Valters Kenedijs. Nocebo efekta nosaukums nāk no latīņu valodas, un tulkojums nozīmē "es kaitēšu".
Fakts, ka pastāv ļoti nozīmīgas saiknes starp cilvēka veselības stāvokli un psihi, tiek pieminēts jau ilgu laiku - par to saka, piemēram, vēža kontekstā, kur tiek atzīmēts, ka prognozi ietekmē ne tikai slimības smagums, bet arī pacienta ticība atveseļošanās iespējām.
Izrādās, ka, visticamāk, tāpat kā pozitīva domāšana palīdz, negatīva domāšana vienkārši sāp. Nocebo efekts ir balstīts uz to - piemēram, ja cilvēks uzskata, ka viņa lietotā viela izraisīs blakusparādības, šādu blakusparādību risks vienkārši palielinās.
Lasiet arī: Kā dzimst pesimists? Pesimisma cēloņi
Nocebo efekts parādās piem. saistībā ar negatīvu attieksmi pret noteiktu terapijas veidu - cilvēkiem nepieņemama zāļu parādīšanās vai stipras bailes par konkrēta medikamenta blakusparādību parādīšanos.
Lieki piebilst, ka nocebo, šķiet, ir diezgan intriģējoša parādība, un tāpēc par šo parādību ir veikti vairāki pētījumi. Piemērs ir analīze, kas tika veikta studentu starpā pagājušā gadsimta astoņdesmitajos gados - kuras laikā pētījuma dalībnieki tika informēti, ka viņiem tiks veikta terapija, izmantojot elektrisko strāvu, pēc kuras viņiem var rasties galvassāpes.
Pēc tā lietošanas 2 no 3 dalībniekiem faktiski ziņoja par iepriekš minētajām sāpēm, taču praksē ne viena persona bija pakļauta strāvai, un fakts, ka dažiem no viņiem sāpēja galva, varētu būt saistīts ar nocebo efektu.
Nocebo efekts: kas ietekmē?
Nocebo efekts faktiski var rasties jebkurai personai, kurai ir negatīva attieksme pret terapiju vai kura ļoti baidās no iespējamām blakusparādībām. Tomēr praksē dažu cilvēku vidū šī parādība ir biežāka. Tiek atzīmēts, ka nocebo efekts ir biežāk sastopams sievietēm nekā vīriešiem. Tomēr šeit svarīgs ir ne tikai dzimums - izrādās, ka cilvēki ar depresijas vai trauksmes traucējumiem ir vairāk nosliece uz šāda veida "psiholoģiski nosacītu" slimības simptomu izraisīšanu.
Interesanti, ka tiek minēts arī tas, ka ar nocebo efektu biežāk saskaras tie cilvēki, kuri ... uzmanīgi lasa zāļu lietošanas instrukcijas. Šāda uzvedība ir jāuzteic - galu galā, izlasot lietošanas instrukciju, ir iespējams nelietot zāles, kas mums ir kontrindicētas. Tomēr daži cilvēki galvenokārt koncentrējas uz konkrētā medikamenta blakusparādībām, un izrādās, ka vismaz dažiem no viņiem var attīstīties nocebo efekts, kas var izraisīt uz to, ka tad, kad viņi stingri tic, ka preparāts tajos izraisīs caureju vai galvassāpes, tas tā patiešām būs.
Lasiet arī:
Trauksme - no kurienes tā rodas? Trauksme un bailes
Vizualizācija - veids, kā pārprogrammēt zemapziņu pozitīvai domāšanai
Ciešanas nelobojas, un vēzis nenozīmē teikumu - intervija ar psiho-onkologu
Nocebo efekts: no kurienes tas rodas?
Tā kā mēs šodien diezgan daudz zinām par cilvēka prāta darbību, mums diemžēl jāapzinās, ka šajā jomā vēl ir daudz ko atklāt. Tas pats attiecas uz nocebo efektu - nav iespējams pateikt, kāpēc ticība, vai nu terapijas neveiksmē, vai arī tas, ka zāles izraisīs nepatīkamas kaites, noved pie tā, ka tā notiek.
Pastāv dažādas hipotēzes par nocebo efekta cēloņiem, no kuriem viens ir tāds, kas koncentrējas uz ķermeņa stresa reakcijas stimulēšanu. Ar nopietnām bažām par, piemēram, farmakoterapiju, kortizola sekrēcija organismā var palielināties.
Tad, kad šī hormona līmenis ir ievērojami paaugstināts, var parādīties daudz dažādu nepatīkamu simptomu, kurus galu galā var atpazīt, kā zāļu lietošanas blakusparādība (pat ja šis preparāts no medicīniskā viedokļa nekādā gadījumā nevarētu radīt pacienta diskomfortu).
Ieteicamais raksts:
AUTOGĒNISKĀ APMĀCĪBA, ko veic Šulcs, jeb relaksācija un relaksācijaNocebo efekts: nozīme medicīnā
Nocebo efekts tiek pieminēts daudzos kontekstos - tiek pat minēts, ka nāves gadījumi, kas saistīti ar kāda nolādēšanu vai ar voodoo maģiju, ir saistīti ar tā rašanos. Tomēr vissvarīgākais - diemžēl - nocebo efekts, šķiet, ir medicīnā. Viens no galējiem tā negatīvo nokrāsu aprakstiem ir vīrietis, kurš saņēma ļoti neveiksmīgu diagnozi: aknu vēzis ar tik nelabvēlīgu prognozi, ka, pēc ārstu aplēsēm, pacientam bija jādzīvo tikai aptuveni divpadsmit dienas. Mediķu pieņēmumi šajā gadījumā izrādījās pareizi un pacients pēc neilga laika nomira, bet pēc viņa autopsijas izrādījās, ka ir (letāla) kļūda, jo vīrietis neslimo ar aknu vēzi. Kas noveda pie viņa nāves? Droši vien tikai nocebo efekts.
Diemžēl Nocebo medicīnā nav nekas neparasts. Kā pierādījumu šeit var minēt pētījumus par penicilīna alerģiju - pat katrs desmitais pacients, kurš saņem šīs zāles, ziņo par šādu problēmu. Tomēr, kad vienā pētījumā tika sīkāk aplūkota šī problēma, izrādījās, ka patiesībā pat 97% respondentu nebija alerģiskas reakcijas, un viņi varēja izjust nocebo efektu.
Aprakstītais jautājums mediķiem sagādā daudz grūtību.Pacientam var kļūt neiespējami dot viņam nepieciešamās zāles - pirms jauna medikamenta lietošanas viņš jāinformē par visām iespējamām blakusparādībām, un pēc šādas informācijas pacients var ticēt to faktiskajai parādībai tā, lai tās patiešām parādītos.
Paziņojot pacientam, ka viņu prognozes ir diezgan sliktas, tas savukārt var likt viņiem domāt, ka viņu slimība nav ārstējama, kas var negatīvi ietekmēt visu izmantoto ārstēšanas metožu ietekmi. Tātad, ko darīt - nemaz nestāstīt pacientiem par iespējamām briesmām? Šādi rīkoties, visticamāk, nebūs pareizi, tāpēc kopumā nav iespējams pilnībā izvairīties no iespējamām nocebo sekām. Ar to simtprocentīgi cīnīties vienkārši nav iespējams, atliek tikai ar ievērojamu piesardzību sniegt pacientiem dažādu informāciju un mēģināt nostiprināt viņu pozitīvo domāšanu.
Priekšgala. Tomasz Nęcki Medicīnas fakultātes absolvents Poznaņas Medicīnas universitātē. Cienītājs Polijas jūrā (vēlams pastaigāties gar tās krastiem ar austiņām ausīs), kaķiem un grāmatām. Strādājot ar pacientiem, viņš koncentrējas uz to, lai viņi vienmēr klausītos un pavadītu tik daudz laika, cik vajadzīgs.