Kūļa zara bloks vai saišķa zara bloks ir pastāvīgs vai īslaicīgs impulsa vadīšanas bloķējums vienā vai vairākos saišķa zaros.
Ar saišķa zara blokādi stimulu vadīšana starp atrioventrikulāro mezglu un labās un kreisās sirds kambara muskuļiem ir palēnināta vai nav, kas palēnina šī orgāna darbu. Sirds blokāde var būt iedzimta, bet tā var rasties arī no sirds bojājumiem vai tādiem apstākļiem kā:
- deģeneratīvas izmaiņas vadošajā sistēmā
- sirds audzēji
- miokarda išēmija
- infarkts
- vadošās sistēmas fibroze
- Laima slimība
- Hipotireoze
Kūlu zaru bloku veidi
- Kreisā saišķa filiāles bloks - rodas impulsu pārtraukuma kreisajā zarā rezultātā. Uzbudinājums iet caur labo kambari kreisajā kambarī, kas veicina kreisā kambara depolarizācijas aizkavēšanos. Traucējums norāda uz nopietniem sirds muskuļa bojājumiem.
- Nepabeigta kreisā saišķa zara bloks - rodas lēnākas impulsu vadīšanas rezultātā kreisā saišķa zarā.
- Labā saišķa filiāles bloķēšana - rodas, bloķējot impulsu vadīšanu labajā saišķa zarā. Uzbudinājums izplatās pa kreiso zaru līdz kreisajam kambarim, caur starpzāļu starpsienu, uz labo kambari.
- Nepabeigta labā saišķa atzara bloks - rodas no lēnākas impulsu vadīšanas labajā saišķa zarā.
Kūļa zara blokāde - diagnoze
Pastāvīgie sirds bloki tiek diagnosticēti, pamatojoties uz EKG, kas atrodas miera stāvoklī, savukārt periodiskus blokus var noteikt ar 24 stundu EKG.
Viņa saišķa zara blokāde - ārstēšana
Šīs slimības ārstēšana jāsāk ar pamata slimības, piemēram, sirdslēkmes vai Laima slimības, ārstēšanu. Divstaru bloķēšanas gadījumā pilnīgas vadīšanas bloķēšanas riska dēļ pacientam tiek implantēts elektrokardiostimulators.