Alerģisks rinīts (AR) - cēloņi, simptomi, ārstēšana

Alerģiskajam rinitam ir daudz nosaukumu - tas ir pazīstams kā siena drudzis, alerģisks rinīts, sezonāls rinīts, rinīts, pollinoze, siena drudzis un alerģija pret ziedputekšņiem. Uzziniet par alerģiskā rinīta cēloņiem, simptomiem un ārstēšanu.

Alerģisks rinīts ir gļotādas iekaisums, kas izpaužas kā šķaudīšana, iesnas, deguna nieze un tā aizlikšana. Šo parasto atopisko slimību izraisa augu putekšņi, ko izdala zālaugu, koku un zāļu ziedu putekšņi. Saskaņā ar aplēsēm katrs ceturtais cilvēks cīnās ar alerģisku rinītu. Ir vērts atcerēties, ka šī ir hroniska slimība, kurai nepieciešama speciālista ārstēšana.

Alerģiskais rinīts kļūst arvien izplatītāks. Pētījumi norāda uz ievērojamām rinīta simptomu sastopamības atšķirībām atkarībā no dzīvesvietas. Ekoloģiski tīros apgabalos alerģijas rodas retāk, savukārt lielās, piesārņotās pilsētās iespēja šīs kaites attīstīties gandrīz dubultojās.

Piemēram, rinīta simptomu klātbūtne tika konstatēta 23,8% pieaugušo Krasņštavas apgabala iedzīvotāju un 42,9% Varšavas iedzīvotāju vai 45,8% Vroclavas iedzīvotāju. Saskaņā ar ziņojumu "Gaisa piesārņojuma ietekme uz deguna gļotādas un deguna blakusdobumu iekaisumu biežumu", kas sagatavots valsts mēroga kampaņas "Healthy Bays" 11. izdevuma ietvaros, Dolnośląskie, Opolskie, Śląskie un Kujawsko-Pomorskie ir vienas no visvairāk piesārņotajām provincēm Polijā.

Satura rādītājs

1. Alerģisks rinīts - cēloņi
2. Alerģisks rinīts - simptomi
3. Alerģisks rinīts. Siena drudža diagnostika
4. Alerģisks rinīts - ārstēšana

Alerģisks rinīts - cēloņi

Alerģiskais rinīts ir divu faktoru grupu sekas: ģenētiska nosliece uz alerģijām un kontakts ar alergēnu, kas izraisa nevēlamus alerģijas simptomus. Vissvarīgākie alergēni, kas izraisa alerģisku rinītu, ir:

• augu ziedputekšņi (koki, zāles, augi, krūmi un ziedi)
• pelējums
• ērces
• dzīvnieku blaugznas
• mazgā

Alerģisks rinīts rodas, ja alergēns augu ziedputekšņu veidā apvienojas ar IgE klases imūnglobulīniem, kurus izdalījis alerģijas ķermenis, veidojot kompleksu, kas pievienojas histamīnu uzglabājošām tukšajām šūnām. Pēc tam izdalās histamīns un parādās deguna gļotādas kairinājuma simptomi.

Alerģisks rinīts - simptomi

Bieži siena drudža simptomi ir:

• bagātīgs, iesnas
• atkārtota šķaudīšana
• nieze degunā
• Pildīts deguns
• Galvassāpes
• konjunktivīts, kas izpaužas kā:
• asarošana
• apsārtums
• nieze
• fotofobija

Pollinozes simptomi parasti attīstās, atrodoties ārā, piemēram, staigājot. Ziedputekšņu sezona sākas agrā pavasarī. Lai noteiktu nevēlamu alerģijas simptomu cēloni, ir vērts atzīmēt to smaguma brīdi un salīdzināt savus novērojumus ar augu ziedputekšņu kalendāru.

Katrs augs ar alerģiskām īpašībām putekļus stingri noteiktā laikā. Ir vērts atcerēties, ka siena drudža komplikācijas var izraisīt bronhiālās astmas rašanos, jo tiek traucēta deguna gļotādas pretestība.

Alerģija un deguna blakusdobumu iekaisums

Pēc saskares ar sensibilizējošo vielu vispirms parādās iesnas un šķavas, kam seko deguna gļotādas pietūkums, kas noved pie deguna blakusdobumu aizvēršanās. Ilgstoša alergēna iedarbība var izraisīt gļotādas hipertrofiju un pastāvīgi sašaurināt vai pat aizsprostot deguna blakusdobumus. Starp deguna blakusdobumu un degunu nav brīvas gaisa plūsmas, kas veicina infekcijas attīstību.

Noderīgi zināt: Sinusīts: cēloņi, simptomi un ārstēšana

Alerģisks rinīts. Siena drudža diagnostika

Pollinozes diagnoze sākas ar ENT pārbaudi. Ārsts pārbauda deguna dobumu un konstatē, ka deguna gļotādā ir pietūkums, kā arī gļotādas sasitumi vai apsārtums. Ja viņam ir aizdomas par alerģisku rinītu, viņš vai viņa pasūta testus. Tie ir ādas testi, kas tiek veikti alerģistu kabinetā. Ādas testi ietver ādas uzlikšanu vai dažādu vielu ievadīšanu, kas izraisa alerģiju.

Alergēnu koncentrācija ir ļoti zema. Pēc tam testus izmanto, lai novērtētu reakciju uz histamīnu un izmaiņu lielumu alergēnu lietošanas vietā. Alerģiskā rinīta cēloņa noteikšana ir ļoti vienkārša, jo pēc saskares ar vielu, kas izraisa alerģisku reakciju, parādās apsārtums vai pūslītis. Ja rodas šaubas, ārsts var noteikt deguna blakusdobumu datortomogrāfiju.

Alerģisks rinīts - ārstēšana

Alerģijas ārstēšanā ir ārkārtīgi svarīgi izvairīties no alergēniem un kontrolēt vai pilnībā novērst alerģijas simptomus. Lai ārstēšana būtu efektīva, agri jāidentificē alergēni, kas ir atbildīgi par nevēlamiem simptomiem.

Tad zāles jāizvēlas atbilstoši pacienta vajadzībām. Alerģiskā rinīta ārstēšanā alerģijas mehānisma bloķēšanai galvenokārt lieto antihistamīna līdzekļus. Turklāt jūs varat lietot zāles, kas atslogo deguna gļotādas asinsvadus. Tomēr šīs zāles var lietot īsu laiku, ne ilgāk kā nedēļu.

Papildus medikamentiem, ārstējot alerģisko rinītu, tiek izmantota desensibilizācija, kas sastāv no pieaugošu alergēnu devu ievadīšanas, lai paaugstinātu jutības slieksni pret šīm vielām. Pateicoties desensibilizācijai, alerģijas simptomi tiek atviegloti. Turklāt ir vērts rūpēties par kontaktu ar alergēniem samazināšanu līdz minimumam - uzturēšanās ārpus mājas laikā, kad visaugstākā ziedputekšņu koncentrācija, jāierobežo līdz lietainām dienām.

Alerģisks rinīts: antihistamīni

Īpaša loma simptomātiskajā terapijā ir antihistamīna līdzekļiem (iekšķīgi, degunā, konjunktīvas), piemēram, loratadīnam, desloratadīnam, levocetirizīnam, hlorfenamīnam, triprolidīnam un daudziem citiem.

Visiem antihistamīna līdzekļiem ir līdzīgs darbības mehānisms, ko tie neitralizē:

• niezošs deguns
• šķaudīšana
• ūdeņains iesnas
• bronhu spazmas
• izsitumi un ādas apsārtums

Antihistamīna līdzekļiem ir vājš anti-edema efekts, tādēļ, lai efektīvi ārstētu deguna nosprostojumu AR laikā, antihistamīni jāapvieno ar vazokonstriktoriem (piemēram, oksimetazolīnu, pseidoefedrīnu, fenilefrīnu).

Alerģisks rinīts: α-simpatomimētiķi

Alfa simpatomimētiķi, t.i., deguna dekongestanti, piemēram, degunā lietots oksimetazolīns vai pseidoefedrīns vai perorāli lietots fenilefrīns, ir noderīgi arī alerģiskā rinīta simptomu apkarošanā. Viņu darbības rezultātā samazinās gļotādas sastrēgumi, kas savukārt samazina tā pietūkumu un aizliktā deguna sajūtu.

Pseidoefedrīna terapeitiskais efekts rodas 15-30 minūtes pēc iekšķīgas lietošanas un ilgst vismaz 4 stundas. Simpatomimētiskie līdzekļi ir ļoti efektīvi pret deguna nosprostojumu, bet praktiski neefektīvi pret histamīna atkarīgiem simptomiem (nieze, šķaudīšana, ūdeņaini izdalījumi un acu simptomi). Tādēļ tos bieži lieto kopā ar antihistamīna līdzekļiem.

Alerģisks rinīts: izotoniski un hipertoniski šķīdumi

Parasto sāls šķīdumi (izotoniskie un hipertoniskie) vai jūras ūdens šķīdumi ir īpaši noderīgi mazu bērnu terapijā, jo viņiem ir augsta drošība un laba panesamība. Risinājumi tiek izmantoti kā atbalsta pasākumi. Viņi strādā, attīrot deguna dobumu no putekļiem, alergēniem un palīdzot noņemt gļotas. Hipertoniskie šķīdumi arī parāda anti-edema efektu.