Alerģija pret govs olbaltumvielām (govs piena olbaltumvielām) ir visizplatītākā zīdaiņiem un maziem bērniem, lai gan tā var notikt arī pieaugušajiem. Alerģija pret govs olbaltumvielām rada neraksturīgus simptomus, un tās diagnoze ir ilgstoša. Tomēr, ja to pienācīgi ārstē, alerģija pret govs piena olbaltumvielām var pāriet. Kādi ir govs olbaltumvielu alerģijas cēloņi un simptomi? Kāda ir terapija? Kāda diēta tad ir nepieciešama? Ko drīkst un ko nedrīkst ēst?
Satura rādītājs:
- Alerģija pret govs pienu - cēloņi
- Alerģija pret govs pienu - simptomi
- Alerģija pret govs pienu - pētījumi
- Alerģija pret govs pienu - ārstēšana
- Alerģija pret govs piena olbaltumvielām - ko ēst?
- Alerģija pret govs pienu - uzmanieties no šiem pārtikas produktiem
- Ēdienkarte bērnam, kam ir alerģija pret govs piena olbaltumvielām
Govju olbaltumvielu (govs piena olbaltumvielu) alerģija visbiežāk parādās zīdaiņiem un maziem bērniem (retāk pieaugušajiem) ar nespecifiskiem simptomiem.
Alerģijas pret govs pienu simptomi ir imūnās sistēmas patoloģiskas reakcijas rezultāts uz piena olbaltumvielu, visbiežāk kazeīna, darbību, kas veido 80% piena olbaltumvielas. Atlikušie 20 procenti. ir sūkalu olbaltumvielas.
Viņi nezaudē savas alerģiskās īpašības pat pēc:
- pasterizācija
- apkure
- sagatavojot sauso pulveri
tāpēc alerģijas simptomus pret govs piena olbaltumvielām var izraisīt arī piena produkti, tostarp:
- sieri
- sviests
- skābais krējums
- sūkalas
- saldējums
Dažiem bērniem, kuriem ir alerģija pret govs pienu, pēc liellopu vai teļa gaļas lietošanas ir arī alerģiski simptomi.
Tomēr atsevišķi ziņojumi norāda, ka ilgāka piena iedarbība uz augstu temperatūru samazina tā alerģiskumu, padarot maizes izstrādājumus, kas satur piena olbaltumvielas (ceptu cepumu), daži bērni, kuri tos lieto, panes.
Alerģija pret govs pienu - cēloņi
Šāda veida pārtikas alerģija visbiežāk sastopama zīdaiņiem un bērniem līdz 3 gadu vecumam, retāk pusaudžiem un pieaugušajiem. Kāpēc?
Piens ir vienīgā diētas sastāvdaļa pirmajos dzīves mēnešos, bet galvenā sastāvdaļa - nākamajos mēnešos. Tikai viena veida pārtikas lietošana kopā ar kuņģa-zarnu trakta nenobriedumu veicina alerģiju attīstību.
Bērniem, kuriem ir vismaz viens no vecākiem, ir alerģija pret lielāku alerģijas risku īpaši pret govs piena olbaltumvielām.
Alerģija pret govs pienu - simptomi
Kā izpaužas alerģija no govs piena?
Gan zīdainim, gan bērniem, gan pieaugušajiem parādās simptomi uz ādas, gremošanas un elpošanas sistēmā.
Ārkārtējos gadījumos var rasties anafilaktiskais šoks.
Ādas simptomi | Acu simptomi | Elpošanas simptomi | Gremošanas simptomi |
|
|
|
|
Alerģija pret govs pienu - pētījumi
Ja ir aizdomas par alerģiju pret govs piena olbaltumvielām, tiek veikti ādas ieduršanas testi, asIgE (asins analīzes) un pārtikas provokācijas testi.
Ja ir aizdomas par alerģiju pret govs olbaltumvielām, tiek ieviesta arī eliminācijas diēta. Zīdaiņu zīdaiņu gadījumā mātei vajadzētu izslēgt no uztura visus piena produktus (2 - 6 nedēļas), kā arī olu baltumu, kas ir otrais izplatītākais pārtikas alergēns jaunākajā. Turklāt viņai jālieto arī D vitamīna un DHA skābes.
Lasiet arī:
Ādas testi - punktu un epidermas (plākstera) testi
ALERĢIJAS PROFILS - testi attiecībā uz pārtikas alerģijām un daudz ko citu
Alerģija pret govs pienu - ārstēšana
Kad esat apstiprinājis alerģiju pret govs piena olbaltumvielām, jums vajadzētu izslēgt pienu no uztura jebkurā formā.
Izņēmums tiek veikts, ja pārtikas izaicinājuma testi neuzrāda atbildi uz noteiktu piena daudzumu vai termiski apstrādātu pienu, t.i., maizes izstrādājumos.
Šādā gadījumā šāds piena daudzums joprojām jādod bērnam, jo pastāv liela iespēja, ka hroniska imūnsistēmas stimulēšana ar minimālu alergēna daudzumu caur gremošanas traktu paātrinās tolerances attīstību.
Pilnīga piena izņemšana šādiem bērniem izraisa akūtu alerģisku reakciju pēc nejaušas pat minimāla piena daudzuma uzņemšanas, dažreiz dažu dienu laikā pēc ļoti ierobežojošas diētas bez piena ieviešanas2.
Diēta bez piena jāievēro vismaz 6 mēnešus vai līdz 9.-12. dzīves mēnesis. Pēc tā pabeigšanas jāveic provokācija, lai novērtētu, vai diētas periods bija pietiekami ilgs.
Ja testi ir negatīvi (ti, nav alerģijas simptomu), pienu var pakāpeniski ievadīt uzturā.
Piena atjaunošana uzturā jāsāk ar termiski apstrādātu pienu, ti, 180 ° C temperatūrā 30 minūtes (maizes izstrādājumos, tā sauktajā "ceptajā pienā") ².
Turpmākie piena produkti tiek ieviesti arī pēc provokācijas ārsta uzraudzībā.
Bērniem, kuriem nav raksturīga piena tolerance, mēģina desensibilizēt pienu ar perorālo metodi (SOTI).
Ja zīdainis tiek barots ar maisījumiem, mazulis jāaizstāj ar ļoti hidrolizētu maisījumu (arī 2-6 nedēļas).
Bērniem, kuri ēd cietu pārtiku, un pieaugušajiem, kuriem ir aizdomas, ka viņiem ir alerģija pret govs piena olbaltumvielām, eliminācijas diēta neaprobežojas tikai ar atteikšanos no piena un piena produktiem, bet arī no produktiem, kuros piena olbaltumvielas ir "paslēptas".
Ja simptomi saglabājas, neskatoties uz ierobežojošu bez piena produktiem paredzētu diētu, alerģija, visticamāk, tiks novērsta. Pēc tam tas var pakāpeniski ievadīt pienu uzturā un pēc tam novērst divus nākamos visbiežāk sastopamos iespējamos pārtikas alergēnus, piemēram, kviešus un soju.
Simptomu mazināšanos apstiprina alerģija pret govs piena olbaltumvielām.
Lielākajai daļai bērnu izzūd alerģija pret govs piena olbaltumvielām
Lielākajai daļai (80–85%) bērnu, kuriem ir alerģija pret govs piena olbaltumvielām, piena tolerance attīstās pirms 5 gadu vecuma.
Tomēr bērniem, kuriem ir augsts sIgE līmenis kazeīnā, alerģijas izzušanas iespēja ir mazāka, reaģējot uz termiski apstrādātu pienu, kam ir alerģija pret citiem pārtikas produktiem, īpaši olu, ar astmu un alerģisku rinītu.
Alerģija pret govs piena olbaltumvielām - ko ēst?
Piens un tā produkti ir galvenais kalcija un D vitamīna avots, tāpēc uzturā vajadzētu iekļaut produktus, kas nodrošinās pieprasījumu pēc šīm vielām.
Govs pienu var aizstāt ar rīsu vai auzu pienu. Labāk atteikties no sojas vai kazas piena, jo tas var izraisīt arī alerģiju.
Ieteicams lietot dārzeņus un augļus, kas bagāti ar kalciju - īpaši kaltētas vīģes, lapu dārzeņus, piemēram, kāpostu un brokoļus.
Tajā pašā laikā jāizvairās no oksalātu avotiem, kas ierobežo kalcija uzsūkšanos, piemēram:
- spināti
- skābenes
- rabarberi
- melnā tēja
- mangolds
Lasiet arī: Oksalāta akmeņi - nierakmeņu veids
Savukārt D vitamīnu nodrošinās zivju eļļa un taukainas jūras zivis. Turklāt tas organismā veidojas saules starojuma ietekmē.
Lasiet arī: D vitamīns - pārtikas avoti. D vitamīna klātbūtne
Alerģija pret govs pienu - uzmanieties no šiem pārtikas produktiem
Govs piena olbaltumvielas dažos produktos var būt "paslēptas". Īpaši uzmanieties:
- sviests un margarīns
- desu izstrādājumi, pastas un citi gaļas produkti, piemēram, desa
- saldumi, piemēram, šokolāde, konfektes, saldējums
- pelmeņi, nūdeles
- graudaugi, makaroni
- mērču vai zupu koncentrāti
- maize un maizes izstrādājumi
- mikroshēmas.
Ēdienkarte bērnam, kam ir alerģija pret govs piena olbaltumvielām
Avots: x-news / Dzień Dobry TVN
Bibliogrāfija:
- Krauze A., Alerģija pret govs piena olbaltumvielām - klīniskās formas, "Allergy Astma Immunologia" 2015, Nr. 20 (1)
- Małaczyńska T., Diētiskā ārstēšana bērniem ar alerģiju pret govs piena olbaltumvielām, "Allergy Astma Immunologia" 2015, Nr. 20 (1)
Lasiet vairāk šī autora rakstus
Lasiet arī:
- Laktozes nepanesamība - cēloņi, simptomi un ārstēšana
- Piena veidi
- Piena alerģija - kas to izraisa? Kādi ir piena alerģijas simptomi?