Definīcija
Parotid adenoma ir labdabīgs pieauss dziedzera audzējs, kas ir visietilpīgākais no siekalu dziedzeriem un atrodas aiz apakšējās žokļa augošās daļas, zem auss. Ir runas par pleomorfisku adenomu. Šis audzējs galvenokārt skar sievietes (3 sievietes uz katru vīrieti) 50 gadu vecumā un ir visbiežākais siekalu audzējs, jo tie pārstāv divas trešdaļas no tiem. Retos gadījumos (mazāk nekā 5% siekalu audzēju) audzējs var būt vēzis un ir pazīstams kā adenoid karcinoma.
Simptomi
Pleomorfā adenoma parasti ir atbildīga par dažiem simptomiem ārpus masas palpēšanas zem ādas. Viņš nekad nav atbildīgs par sejas paralīzi sejas nerva saspiešanas dēļ, kas ir pretējs tam, kas rodas ļaundabīgos audzējos pieauss dziedzera. Karcinomas gadījumā var atrast arī vietējo limfadenopātiju, košļājamās sāpes un vispārēju novājinātu stāvokli.
Diagnoze
Palielinoties audzējam zem ādas, vairāk vai mazāk apjomīgam, parotid adenomas atklāšanu var veikt pats pacients vai ārsts. Audzēja diagnozi var noteikt, izmantojot attēlu (ultraskaņu, skeneri vai MRI), veicot audzēja punkciju vai pārbaudot gabalu, kas noņemts ar izpētes operāciju, lai atšķirtu pleomorfisko adenomu vai karcinomu. Pleomorfā adenoma dažreiz var pārvērsties par ļaundabīgu audzēju.
Ārstēšana
Pieauss dziedzera pleomorfās adenomas ārstēšana ir ķirurģiska. Tas ietver audzēja noņemšanu, operāciju, ko sauc par kopējo parotidektomiju. Ieteicams sekot vairākus gadus, lai novērstu atkārtošanos. Operācija tomēr ir delikāta, jo šajā dziedzerī atrodas sejas nerva filiāle, un tā bieži izraisa īslaicīgu sejas paralīzi. Ļaundabīga audzēja ārstēšanai tiek veikta totāla parotidektomija ar sejas nerva ablāciju.
