0,9% nātrija hlorīds - Braun

0,9% nātrija hlorīds - Braun 1000 ml šķīduma satur 9 g nātrija hlorīda, 154 mmol nātrija un 154 mmol hlora. Teorētiskā osmolaritāte 308 mOsm / l. Titrējamais skābums <0,3 mmol / l. pH 4,5 - 7,0. Nosaukums Iepakojuma saturs Aktīvā viela Cena 100% Pēdējās izmaiņas 0,9% Nātrija hlorīds - Braun 10 trauki 1000 ml, sol. līdz inf. Nātrija hlorīds 2019-04-05 Darbība Fizioloģiskais nātrija hlorīda šķīdums ir osmotiskā spiediena un nātrija satura ziņā līdzīgs asins plazmas un ārpusšūnu šķidrumam. Starp nātrija koncentrāciju un šķidruma līdzsvaru organismā ir cieša saistība. Jebkura nātrija koncentrācijas plazmā novirze no fizioloģiskā līmeņa nekavējoties ietekmē ķermeņa šķidruma līdzsvaru. Nātrija koncentrācijas palielināšanās organismā nozīmē arī brīvā ūdens samazināšanos neatkarīgi no seruma osmolalitātes. 0,9% nātrija hlorīda šķīdumam ir tāda pati osmolaritāte kā plazmai. Šī šķīduma ievadīšana galvenokārt noved pie intersticiālās telpas papildināšanas, kas ir apmēram 2/3 no kopējās ārpusšūnu telpas. Tikai 1/3 no ievadītā tilpuma paliek intravaskulārā telpā. Tādēļ šķīduma hemodinamiskā iedarbība ir īslaicīga. Paaugstināts hlorīda līmenis plazmā var izraisīt bikarbonāta izdalīšanos caur nierēm. Tādēļ hlorīdu ievadīšana izraisa ķermeņa paskābināšanos. Biopieejamība ir 100%. Kopējais nātrija daudzums organismā ir aptuveni 80 mmol / kg (5600 mmol); no kuriem 300 mmol atrodas intracelulārā šķidrumā ar koncentrāciju 2 mmol / l, un 2500 mmol tiek uzglabāti kaulu audos. Ārpusšūnu šķidrumā ir aptuveni 2 moli, kuru koncentrācija ir aptuveni 135-145 mmol / l (3,1-3,3 g / l). Kopējais hlorīda daudzums pieaugušo organismā ir 33 mmol / kg ķermeņa svara. Hlorīda koncentrācija tiek turēta 98-108 mmol / l. Nātrija un hlorīda joni izdalās sviedros, urīnā un caur kuņģa-zarnu trakta ceļu. Devas intravenozi. Deva tiek noteikta individuāli atkarībā no pacienta klīniskā stāvokļa, vecuma, svara, kā arī ūdens un elektrolītu daudzuma. Pieaugušie. Maksimālā dienas deva ir 40 ml / kg ķermeņa svara dienā (6 mmol nātrija / kg ķermeņa svara). Visi pārējie zaudējumi (piemēram, drudža, caurejas, vemšanas utt. Dēļ) jāaizstāj atbilstoši zaudētā šķidruma tilpumam un sastāvam. Akūtas šķidruma deficīta ārstēšanai, piemēram, ārkārtas vai hipovolēmiska šoka situācijās, var izmantot lielākas devas, piemēram, ar spiediena infūziju. Gados vecākiem pacientiem parastā dozēšanas shēma ir tāda pati kā pieaugušajiem. Tomēr jāievēro piesardzība, ievadot šķīdumu pacientiem ar tādām slimībām kā sirds vai nieru mazspēja, kas bieži sastopama gados vecākiem cilvēkiem. Infūzijas ātrums ir atkarīgs no pacienta stāvokļa. Lai novērstu osmotiskās demielinizācijas sindromu, nātrija koncentrācija plazmā nedrīkst pārsniegt 9 mmol / l / dienā. Vairumā gadījumu ir nepieciešama 4 līdz 6 mmol / l / dienas ātruma pielāgošana, ņemot vērā pacienta stāvokli un blakus esošos riska faktorus. Bērni. Smagas dehidratācijas gadījumā pirmajā ārstēšanas stundā ieteicams lietot bolus 20 ml / kg ķermeņa svara. Lietojot šīs zāles, jāņem vērā kopējā dienas šķidruma uzņemšana. Lietojot šķīdumu kā šķīdinātāju, devas un infūzijas ātrums galvenokārt jāpielāgo pievienojamās zāles dozēšanas shēmai. Apūdeņošanai vai mitrināšanai izmantotā šķīduma daudzums ir atkarīgs no faktiskajām vajadzībām. Indikācijas Hidrohlorēmijas alkalozes gadījumā šķidruma un elektrolītu papildināšana. Hlorīda deficīts. Īstermiņa intravaskulārā tilpuma papildināšana. Hipotoniska vai izotoniska dehidratācija. Šķīdums koncentrētu elektrolītu un nesaderīgu zāļu izšķīdināšanai. Ārēji brūču apūdeņošanai un apretūru un tamponu mitrināšanai uz brūcēm. Kontrindikācijas Hiperhidratācija. Smaga hipernatremija. Smaga hiperhlorēmija. Piesardzības pasākumi Īpaši piesardzīgi lietojiet hipokaliēmijas, hipernatremijas, hiperhlorēmijas gadījumā un traucējumu gadījumos, kad ieteicams ierobežot nātrija daudzumu, piemēram: sirds mazspēja, ģeneralizēta tūska, plaušu tūska, hipertensija, eklampsija, smaga nieru mazspēja. Hipertoniskas dehidratācijas gadījumā jāizvairās no ātras intravenozas preparāta infūzijas, jo palielinās nātrija koncentrācija serumā un palielinās osmolaritāte. Jākontrolē seruma elektrolīti un jānovērtē šķidruma un skābju-sārmu līdzsvars. Situācijās, kad nepieciešama ātra šķīduma infūzija, jākontrolē sirds un asinsvadu un elpošanas funkcijas. Tā kā priekšlaicīgi dzimušu bērnu un zīdaiņu nieres nav pilnībā attīstītas, tajos var būt nātrija pārpalikums. Tādēļ nātrija hlorīda līmenis pirms atkārtotas infūzijas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem un zīdaiņiem jānosaka. Nevēlamās blakusparādības Nevajadzētu sagaidīt nelabvēlīgu iedarbību, ja zāles lieto, kā noteikts. Grūtniecība un zīdīšanas periods Tā kā nātrija un hlora koncentrācija ir līdzīga cilvēka organismā dabiski sastopamajai, kaitīga ietekme nav gaidāma, ja zāles lieto atbilstoši norādēm. Šķīdumu var lietot grūtniecības un zīdīšanas laikā. Eklampsijas klātbūtnē jāievēro piesardzība. Komentāri Preparāts neietekmē vai maz ietekmē spēju vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus. Mijiedarbība Vienlaicīga nātriju aizturošo zāļu (piemēram, kortikosteroīdu un NPL) lietošana var izraisīt tūsku. Preparāts satur vielu: Nātrija hlorīds Kompensētā zāle: NĒ