Sāpju sindromi ir slimības entītijas, kurās pacientiem attīstās hroniskas sāpes, kas ilgst vairāk nekā trīs mēnešus un kuru cēloņus nevar skaidri noteikt. Kāda veida sāpju sindromi ir un kā notiek to ārstēšana?
Satura rādītājs
- Sāpju sindromi: veidi
- Sāpju sindromi: cēloņi
- Sāpju sindromi: simptomi
- Sāpju sindromi: diagnostika
- Sāpju sindromi: ārstēšana
Sāpju sindromi rodas līdz pat 15-20% iedzīvotāju. Viņu būtība ir ilgstošas sāpes. Parasti tos sauc, kad pacients cīnās ar hroniskām sāpēm (ilgst vairāk nekā trīs vai - pēc dažu autoru domām - vairāk nekā sešus mēnešus), kas būtiski nelabvēlīgi ietekmē viņa ikdienas darbību un kurās nav iespējams tieši noteikt, kas viņus vadīja. Nezināmu iemeslu dēļ tie biežāk sastopami sievietēm nekā vīriešiem.
Sāpju sindromi aptver plašu traucējumu grupu, jo tie ietver gan fibromialģiju, gan kairinātu zarnu sindromu vai hroniska noguruma sindromu.
Sāpes, pretēji šķietamībai, mums ir ļoti svarīga pieredze - ja mēs to nejustu, pēc pieskāriena karstam priekšmetam mēs nenovelkam roku un pēc uzkāpšanas uz nagu noliecam kāju no grīdas. Šādās situācijās sāpes faktiski ir izdevīgas, taču tas noteikti nav gadījums, kad pacients gandrīz katru dienu vai pat katru dienu izjūt sāpes - hroniski piedzīvotās sāpes būtiski pasliktina dzīves kvalitāti.
Vissvarīgākais pacientiem, kuri cīnās ar sāpju sindromu, ir tas, kā mazināt sāpes - ko tad lieto sāpju sindromu ārstēšanai?
Sāpju sindromi: veidi
Sāpju sindromu grupā dažreiz ietilpst personas, kuras diez vai kāds saista ar sāpju slimībām. Dažādi autori sāpju sindromus klasificē atšķirīgi, taču viena no interesantākajām pieejām ir sadalījums atkarībā no pacientiem sastopamo slimību veida, un šajā gadījumā izšķir:
- somatisko sāpju sindromi, kas cita starpā ietver fibromialģija, idiopātiskas sejas sāpes, hroniskas jostas sāpes un temporomandibulārā locītavas sāpju un disfunkcionāls sindroms
- viscerālo sāpju sindromi, kas ietver intersticiālu cistītu, kairinātu zarnu sindromu un sāpes krūtīs
- tā saukto nesāpju sindromi, kas cita starpā ietver hroniska noguruma sindroms un somatizācijas traucējumi
Sāpju sindromi: cēloņi
Viens no kritērijiem, pēc kura tiek diagnosticēti sāpju sindromi, ir tāds, ka nav iespējams precīzi noteikt to rašanās cēloni pacientam - neskatoties uz pilnu laboratorijas vai attēlveidošanas diagnostiku, pacientam ar hroniskām sāpēm nav iespējams noteikt nekādas specifiskas, organiskas patoloģijas.
Tomēr sāpju sindromi nenāk no nekurienes - starp hipotēzēm par to etioloģiju ir tādas, kas attiecas uz hipotalāma-hipofīzes-virsnieru ass traucējumiem, zarnu mikrofloras sastāva traucējumiem vai imūnsistēmas šūnu darbību.
Tiek arī uzsvērts, ka gēniem var būt noteikta daļa sāpju sindromu attīstībā - ir pamanāms, ka cilvēkiem, kuru ģimenēs kāds cīnījās ar sāpju sindromu, ir paaugstināts risks saslimt ar kādu no šīs grupas vienībām.
Sāpju sindromi: simptomi
Tā kā to nav grūti uzminēt, galvenais sāpju sindromu simptoms ir sāpes. Viņiem ir atšķirīgs raksturs, bet parasti tās ir izkliedētas, vispārinātas sāpes ar ne visai skaidrām īpašībām.
Spēcīgāko sāpju simptomu lokalizācija ir atkarīga no tā, kurš sindroms radās pacientam, tāpēc cilvēki ar kairinātu zarnu sindromu var sūdzēties par sāpēm vēderā, bet pacienti ar fibromialģiju - sāpes balsta un kustību aparātā.
Tomēr aprakstītās problēmas tiek dēvētas par sindromiem, jo, izņemot sāpes, pacientiem rodas arī cita veida simptomi, kas var būt:
- ievērojama, pastāvīga noguruma sajūta
- miega traucējumi
- garastāvokļa traucējumi (aizkaitināmības vai nomākta garastāvokļa veidā)
- atmiņas un koncentrēšanās grūtības
- trauksmes traucējumi
Sāpju sindromi: diagnostika
Neviena no atšķirīgajiem sāpju sindromiem parasti nav viegli diagnosticēt - lai varētu apgalvot, ka pacients cieš no šāda indivīda, ir jāizslēdz citi iespējamie viņa kaites cēloņi.
Šim nolūkam var veikt dažādus testus, jo gan laboratorijas testi (piemēram, asins analīzes, bet arī iekaisuma parametru noteikšana), gan dažādi attēlveidošanas testi (datortomogrāfijas vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas veidā).
Sāpju sindromu ir iespējams diagnosticēt tikai tad, ja visos veiktajos testos neizdodas atklāt bioķīmiskas vai organiskas patoloģijas.
Sāpju sindromi: ārstēšana
Sāpju sindromi ārkārtīgi negatīvi var pasliktināt pacienta ikdienas darbību - viņiem var būt grūtības pildīt ģimenes vai profesionālos pienākumus, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi īstenot atbilstošu un efektīvu ārstēšanu.
Diemžēl šeit jāuzsver, ka parasti sāpju sindromu ārstēšana nav vienkārša - parasti farmaceitiskie preparāti, ko parasti lieto sāpju mazināšanai, pacientiem nemaz nepalīdz.
Šī iemesla dēļ pacientiem dažreiz ieteicams lietot citus preparātus, piemēram, tos, ko lieto neiropātisku sāpju gadījumā (mēs runājam par antidepresantiem vai pretkrampju līdzekļiem).
Regulāra rehabilitācija un citas metodes, piemēram, nervu bloki vai relaksācijas vingrinājumi, ir ārkārtīgi svarīgas.
Arī pacientiem ar sāpju sindromiem ieteicams lietot sabalansētu uzturu, regulāri vingrot un izvairīties no stimulatoriem.
Par autoru
Lasiet vairāk šī autora rakstus
.jpg)
