Dresslera sindroms ir viena no iespējamām komplikācijām pēc sirdslēkmes. Slimības būtība ir atkārtots perikardīts. Precīzi Dresslera sindroma cēloņi nav zināmi. Kādi ir Dresslera sindroma simptomi un kā tas tiek ārstēts?
Satura rādītājs
- Dresslera sindroms - cēloņi
- Dresslera sindroms - simptomi
- Dresslera sindroms - ārstēšana
Dresslera sindroms 2–4 nedēļu laikā pēc miokarda infarkta rodas 0,5–4,5% pacientu. Daudzu teoriju vidū dominē uzskats, ka tas ir autoimūns sindroms, kas nozīmē, ka organisms ražo specifiskas antivielas pret sirds muskuļa šūnām.
Dresslera sindroms - cēloņi
Dresslera sindroma cēlonis nav pilnībā izprasts. Parasti tas notiek vairākas nedēļas pēc sirdslēkmes, bet tas nav noteikts laika posms.
Dresslera sindroma simptomi var parādīties jau pirmajā nedēļā pēc miokarda išēmijas vai daudzus mēnešus pēc sirds incidenta.
Cilvēki ar Dresslera sindromu cīnās ar saasināšanās periodiem vai nonāk remisijas periodā, kas ir laiks, kad slimība ir asimptomātiska.
Līdzīga parādība notiek sirds ķirurģijā, un to sauc par postkardiotomijas sindromu. To izraisa sirds traumas vai operācija.
Dresslera sindroms - simptomi
Sindroms parasti ietver:
- augstāka temperatūra
- sāpes krūtīs līdzīgas sirds išēmiskās slimības sāpēm
- elpas trūkuma sajūta un ātra sirdsdarbība
- auskultācija parāda perikarda berzi
- leikocitoze un paātrināta ESR
- antivielas pret sirds muskuļa šūnām, kas atrodamas asins serumā
- "mantijas" sirds traumas attēls uz EKG pēdas
Visi Dresslera sindroma simptomi rodas vienlaicīgi. Galvenais simptoms ir perikardīts, kas rada stipras sāpes.
Sāpes var parādīties paroksizmāli, izstarot kaklu, plecus, kreiso plecu. Uzbrukumi ir diezgan spēcīgi, un sāpes pastiprina klepus, nervu norīšana un t.s. elpojot gaisu ar dziļu elpu.
Sāpes mazinās, kad cilvēks guļ. Jo vairāk šķidruma ir perikarda dobumā, jo spēcīgākas ir sāpes.
Vēl viens Dresslera sindroma elements ir pleirīts.
Tās izpaužas sāpēs krūtīs, kas palielinās elpojot. Arī pati elpošana ir grūta.
Izmaiņas perikardā un pleirā ārsts var noteikt pacienta sirds un krūtis auskultācijas laikā.
Drudzis nav raksturīgs Dresslera sindroma simptoms.
Dažiem pacientiem tas var neparādīties.
Pleifonija reti attīstās Dresslera sindromā. Tomēr, ja tas notiek, rodas nogurdinošs klepus, dažreiz pat asiņu atklepošana.
Aizdomas par pneimoniju apstiprina, veicot krūškurvja rentgenstaru.
Biežākais simptoms, kas attīstās Dresslera sindromā, ir artrīts, kas bieži beidzas ar bojājumiem.
Dresslera sindroms - ārstēšana
Ārstēšana ietver nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus un pamatotos gadījumos kortikosteroīdus. Reta, bet iespējama Dresslera sindroma komplikācija ir sirds tamponāde, sirds kustību ierobežojums šķidruma uzkrāšanās rezultātā perikarda maisiņā, maisiņā, kas ieskauj sirdi.
Šajā gadījumā ir nepieciešama perikarda maisa punkcija, lai sirds varētu mierīgi sarauties un atpūsties. Komplikācija, kas pacientiem un ārstiem jāņem vērā, ir arī nieru un asinsvadu bojājumi.
Lasiet arī:
Viņš pārdzīvoja sirdslēkmi, bet nomira, jo netika ārstēts
Sirds slimību ārstēšana. Sirds slimību ārstēšana un profilakse - kas jums jāzina
Sirds rehabilitācija: vispārīgi principi
Par autoru
Lasiet vairāk šī autora rakstus
-porada-eksperta.jpg)
