Ascīts, t.i. pārmērīga šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā, nav slimība, bet gan simptoms. Ascīts, kas ir slimības simptoms, parasti norāda uz progresējošu pamata slimības procesu. Kādi ir ascīta cēloņi un simptomi? Kāda ir ārstēšana?
Satura rādītājs
- Ascīts - cēloņi
- Ascīts - simptomi
- Ascīts - diagnoze
- Ascīts - ārstēšana
Ascīts (ascīts, latīņu. ascīts) norāda uz seroza šķidruma pārmērīgu uzkrāšanos, kas pārsniedz normālu vēdera tilpumu, t.i., aptuveni 150 ml. Ascīts ir slimības simptoms, un tā veidošanās process ir atkarīgs no pamata slimības.
Dzirdiet par ascītu. Uzziniet par cēloņiem, simptomiem un ārstēšanu. Šis ir materiāls no LABĀK KLAUSĪŠANĀS cikla. Podcast apraides ar padomiem.Lai skatītu šo videoklipu, lūdzu, iespējojiet JavaScript un apsveriet jaunināšanu uz tīmekļa pārlūkprogrammu, kas atbalsta HTML5 video
Ascīts - cēloņi
Visbiežākais (80 procenti gadījumu) ascīta cēlonis ir aknu ciroze ar hipertensiju portāla sistēmā (t.i. hipertensija vēnās, kas asinis izplūst no aknām).
Turklāt ascīts sastopams apmēram 15-50 procentos. cilvēki ar vēzi. Vēži, kas visbiežāk saistīti ar ascītu, ir:
- olnīcu vēzis
- endometrija vēzis
- krūts vēzis
- resnās zarnas vēzis
- kuņģa vēzis
- aizkuņģa dziedzera vēzis
Aptuveni 80 procentiem pacientu ar šo diagnozi attīstās ascīts.
Citi iespējamie ascīta cēloņi ir: vārtu vēnu tromboze, sastrēguma sirds mazspēja, nefrotiskais sindroms, pankreatīts (un citi iekaisumi), tuberkuloze, zarnu perforācija, plaši apdegumi, kvašiorkor (ķermeņa nepietiekams uzturs, kas rodas no pārāk maz olbaltumvielu diētas laikā).
Ascīts - simptomi
Ir trīs ascīta stadijas.
1. pakāpes ascīts (viegls) neuzrāda pamanāmus simptomus. Tos var atpazīt tikai ar ultraskaņu.
Otrās pakāpes (mērens) ascīts izpaužas kā vēdera apkārtmēra palielināšanās, kas ir "izkliedēta", un, pieskaroties tam, jūs varat sajust šķidruma kustību. Turklāt pacients sūdzas par diskomfortu un vēdera uzpūšanos. Tiek atzīmēts arī svara pieaugums.
Laika gaitā rodas grūtības apsēsties un grūtības staigāt. Vēders kļūst ļoti liels un saspringts (3. pakāpes ascīts - progresējošs), naba ir izlīdzināta, un vēnas var parādīties caur plāno un spīdīgo vēdera ādu.
Pārējie ascīta simptomi ir atkarīgi no tā veidošanās cēloņa.
Piemēram, aknu cirozes laikā papildu simptomi ietver:
- dzelte
- ādas nieze
- ginekomastija, kas ir pārmērīga piena dziedzeru attīstība vīriešiem
Ja ascīta cēlonis ir asinsrites mazspēja, var rasties šādi gadījumi:
- elpas trūkums
- apakšējo ekstremitāšu pietūkums
- izmantot neiecietību
- urīna izvadīšana naktī (nokturija)
Savukārt gremošanas sistēmas slimības ar ascītu var izpausties kā:
- slikta dūša
- vemšana
- dedzinoša sajūta barības vadā
- atraugas
- pastāvīga meteorisms
- vēdersāpes
Ascīts - diagnoze
Ārsts veic fizisku pārbaudi, kuras laikā uzsit pacienta vēderam. Ascīta gadījumā raksturīga perkusijas skaņas nomākšana un burbuļojošais simptoms - ārsts kreiso roku ievieto labā vēdera apakšējā daļā un ar labās rokas pirkstiem uzsit pa vēdera kreiso apakšējo daļu, pret pārbaudītāja kreiso roku. Ascīta gadījumā šķidruma vilnis ietriecas vēdera labās puses sienā un tiek nosūtīts uz pārbaudītāja kreiso roku.
Jūsu ārsts var arī pasūtīt ultraskaņas skenēšanu (ultraskaņu), datortomogrāfiju (CT), ehokardiogrāfiju vai citus attēlveidošanas testus (atkarībā no tā, kāda slimība var izraisīt ascītu). Tiek veikti arī asins testi un paracentēze, t.i., punkcija vēdera dobumā, lai savāktu šķidrumu testēšanai.
Ascīts - ārstēšana
Terapija ietver pamata slimības, kas izraisa ascītu, ārstēšanu un simptomātisku ārstēšanu, tostarp:
- diurētiskie līdzekļi
- diēta ar zemu nātrija saturu
- šķidruma aizplūšana (progresējošā ascīta formā ar sāpīgu, sasprindzinātu vēdera sieniņu un elpas trūkumu)
