Sibīrijas mēris ir akūta zoonozes slimība, ko izraisa baktērija, ko sauc par Sibīrijas mēri. Kad Sibīrijas mēris ietekmē cilvēka elpošanas sistēmu, infekcija ir ātra un visbiežāk ir letāla. Vēl viena slikta ziņa ir tā, ka slimību ir ļoti grūti diagnosticēt. Kādi ir Sibīrijas mēra infekcijas simptomi un kā tā tiek ārstēta?
Sibīrijas mēris (Sibīrijas mēris) kļuva zināms teroristu uzbrukumu dēļ. Sibīrijas mēra baciļi (Bacillus anthracis) sastopams galvenokārt liellopiem, zirgiem un aitām, retāk kazām, cūkām un kažokzvēriem. Katru gadu pasaulē tiek reģistrēti vairāki tūkstoši Sibīrijas mēra izraisītu slimību gadījumu. Paaugstināta riska apgabali, t.i., apgabali, kur dzīvniekiem ir Sibīrijas mēris, ir: Āfrika, Centrālamerika, Meksika, Eiropas dienvidi un austrumi, Āzija, Tuvie Austrumi un daži Austrālijas apgabali. Baktēriju avots, kas ir ārkārtīgi izturīgs un daudzus gadus var palikt zemē, saglabājot spēju inficēties, ļoti bieži ir apbedījumu vietas dzīvniekiem, kuri miruši no Sibīrijas mēra. Tāpēc viņu ķermeņus sadedzina vai pārlej ar petroleju un aprok ļoti dziļi. Sibīrijas mēra stienis vai tā sporas iekļūst cilvēka ķermenī vienmēr pēc saskares ar slimu vai mirušu dzīvnieku:
- pa elpošanas ceļiem
- ar ēdienu
- caur ādu.
Atkarībā no infekcijas metodes cilvēkiem mēs atšķiram ādas, plaušu, kuņģa-zarnu trakta Sibīrijas mēra formas un smagu sepsi. Visbiežāk infekcija notiek ar nelielu ādas bojājumu.
Sibīrijas mēra infekcijas simptomi ir atkarīgi no tā, kā baktērijas iekļuva cilvēka ķermenī. Visbiežāk tas nonāk ādā un izraisa dermas formu. Retāk Sibīrijas mēra infekcija rodas norijot (lietojot inficētu gaļu vai pienu), un pēc tam Sibīrijas mēris izraisa zarnu simptomus. Ja Sibīrijas mēris - dzīvas baktērijas un sporu formas - iekļūst ķermenī caur elpošanas sistēmu, tas izraisa visizplatītāko slimības formu - plaušu.
SvarīgsSibīrijas mērisBacillus anthracis) ir grampozitīva baktērija, kas aug aerobos apstākļos un rada sporas, t.i., endosporas. Sibīrijas mēra baciļu sporas aerobos apstākļos var izdzīvot zemē pat vairākus desmitus gadus. Dzīvnieki inficējas ar pārtiku vai ūdeni, kas piesārņots ar sporām.
Ādas Sibīrijas mēra forma
Sibīrijas mēra ādas formai (95% no visām Sibīrijas mēra infekcijām) raksturīga t.s. melns pūtīte (pustula maligna). Melns pūtīte visbiežāk parādās uz plaukstas locītavām, galvas un kakla, kā arī izņēmuma kārtā uz kājām, mēles un mandeles. Slimības inkubācijas periods ilgst no 2 līdz 12 dienām, bet parasti pēc 4 dienām uz ādas parādās neliels burbulis, kas 2-3 dienu laikā izaug (līdz vairākiem cm) un no sarkanā kļūst melns. Teritorija ap pūtīšu ir pietūkušies. Šajā posmā parādās augsta temperatūra un vispārējs vājums.
Infekcija var izplatīties ārpus ādas izmaiņām, jo Sibīrijas mēris var inficēt ķermeni caur limfātiskajiem un asinsvadiem, izraisot sepsi, kas diemžēl bieži ir letāla.
Ja viss organisms nav inficēts, pustulu sadzīšana prasa no 2 līdz 6 nedēļām. Ādas Sibīrijas mēra ārstēšana ietver antibiotiku ievadīšanu, lai samazinātu sepses risku.
Sibīrijas mēra ādas formai ir vēl viena forma, taču tā ir daudz retāk sastopama - ļaundabīga tūska. Bojājums parādās uz sejas vai kakla, parasti saskarē starp ādu un gļotādām. Pietūkums ir mīksts, nesāpīgs, un to ieskauj pūslīši.
Pacienti ar ādas Sibīrijas mēri, kuri ir ārstēti ar antibiotikām, reti mirst, bet neārstētā mirstība sasniedz 20 procentus.
Tas iegūst zilganu nokrāsu (piemēram, zilumu). To papildina augsts drudzis, dažreiz elpošanas grūtības, dažreiz mainīta apziņa un delīrijs. Ādas šķirnei melnā pūtīte formā ir maigākā gaita, varbūt pat aptuveni 80%. pašdziedināti gadījumi. Tūska ir smagāka. Pēc Sibīrijas mēra (ādas uztriepes) diagnosticēšanas tiek piešķirtas antibiotikas.
Svarīgs
Sibīrijas mēra sporas, kas iekļūst ādas bojājumos, apēd makrofāgi (imūnsistēmas aizsardzības šūnas). Makrofāgu iekšpusē ir dīgtspēja un veģetatīvo formu veidošanās, t.s. Sibīrijas mēra bacillus. Tad nūjas sadalās, nojauc makrofāgus un sāk atbrīvot toksīnu.
Sibīrijas mēra plaušu forma
Plaušu Sibīrijas mēris rodas, ieelpojot mikrobus. Šī ir vissmagākā, taču visizplatītākā Sibīrijas mēra infekcijas forma. Lai slimība attīstītos, ieelpotajā gaisā jābūt simtiem tūkstošu vai pat miljonu baktēriju un to sporu formām.
Akūta elpošanas un asinsrites mazspēja plaušu mēra laikā 89% inficēts 24 stundu laikā, noved pie nāves.
Iekļūstot elpošanas sistēmā, viņi sasniedz alveolus. Slimība attīstās divos posmos. Vispirms tā ir 2-4 dienas veca akūta elpceļu infekcija - ar drudzi, klepu, elpas trūkumu, galvassāpēm, sāpēm krūtīs un vēderā, vemšanu, drebuļiem, nespēku - šos simptomus kļūdaini uzskata par pneimoniju.
Plaušu mēra attīstības otro pakāpi pavada arī drudzis, kā arī elpas trūkums, bagātīga svīšana un balsenes sēkšana (stridors). Patoloģiskās izmeklēšanas atklāja krūšu kurvja un videnes limfmezglu hemorāģisko iekaisumu, pusei mirušā bija redzami hemorāģiskā meningīta simptomi.
Sibīrijas mēra kuņģa-zarnu trakta forma
Sibīrijas mēra kuņģa-zarnu trakta forma rodas sporādiski pēc gaļas vai piena ēšanas, kas piesārņota ar Sibīrijas mēra sporām. Sporu attīstība (1-7 dienas) var notikt augšējā (mutes un rīkles) vai apakšējā (zarnu) kuņģa-zarnu traktā. Kad sporas nostiprinās kaklā vai barības vadā, ar smagu kakla sāpēm pavada drudzis, drebuļi, asinsspiediena pazemināšanās, palielināta sirdsdarbība un dažreiz arī šoka pazīmes. Arī apkārtējie limfmezgli palielinās, rodas čūlas, pietūkums un sepse. Mirstība šajos gadījumos sasniedz 50 procentus.
Infekcijas attīstība tievajās zarnās sākotnēji izpaužas ar sliktu dūšu, vemšanu un savārgumu, kam seko stipras sāpes vēderā, asiņaina caureja un sepse. Dažos gadījumos attīstās ascīts, un zarnu siena ir perforēta.
Sibīrijas mēris: infekcijas diagnostika un ārstēšana
Vieglākais veids ir diagnosticēt Sibīrijas mēra ādas formu - pēc 24 stundām. Sibīrijas mēra baciļus var atrast melnās pustulas sēklās.
Sibīrijas mēra ārstēšana notiek, ievadot lielas antibiotiku devas.
Ir daudz grūtāk atpazīt Sibīrijas mēra zarnu formu - jūs varat pārbaudīt slimā cilvēka izkārnījumus, vemšanu un asinis. Plaušu mēra gadījumā nav daudz laika diagnozes noteikšanai, bet, kad mums ir epidemioloģiski dati par risku, mēs varam izmantot plaušu rentgenstaru.
Kā pasargāt sevi no Sibīrijas mēra?
- Ēdiet pārtiku tikai no pētītajiem avotiem. Lauksaimniecības dzīvniekus vakcinē pret Sibīrijas mēri, un pašas saimniecības uzrauga veterinārie dienesti. Tāpēc infekciju skaits nav liels.
- Cilvēkiem ir pieejama arī Sibīrijas mēra vakcīna. Tomēr tas netiek plaši izmantots, jo tas izraisa ļoti spēcīgas pēcvakcinācijas reakcijas un nerada pilnīgu rezistenci pret Sibīrijas mēra baciļiem. Cilvēki, kas nodarbināti ar dzīvniekiem, tiek vakcinēti.
- Notiek darbs pie vakcīnas pret Sibīrijas mēri sagatavošanas, kuru profilaktiski var lietot ikviens. Tas ir tāpēc, ka Sibīrijas mēra baktēriju var izmantot kā bioloģisko ieroci. Šādi gadījumi jau ir zināmi vēsturē.
Pētījumi par iespēju izmantot Sibīrijas mēri kā bioloģisko ieroci ir veikti vairāk nekā 80 gadus. Tam ir vismaz trīs iemesli: mikrobus ir viegli iegūt mākslīgās saimniecībās, tiem ir milzīgs (letāls) iznīcināšanas spēks. Aptuveni 1 kg Sibīrijas mēra baciļu audzēšanai nepieciešamas tikai 96 stundas - un ar šo daudzumu aerosola veidā, bez smakas, pēc ANO datiem pietiek, lai iznīcinātu dzīvi lielā metropolē.
Lasiet arī: Legioneloze - leģionāru slimība un Pontiaka drudzis Vai EBOLA vīruss sasniegs POLIJU? Vai mums draud Ebolas epidēmija? Mēris - cēloņi, simptomi, ārstēšanaIeteicamais raksts:
Slimības, kas nogalina visātrāk: ŠOKS, EBOLA, SASNIEGTS, LĒMUMS, AVĀRIJA [GALE ...
-porada-eksperta.jpg)
